Libri di auto-aiuto per l'ansia sociale
Uno studio controllato randomizzato (RCT) che confronta la terapia di accettazione e impegno (ACT) e la terapia cognitivo comportamentale (CBT) Libri di auto-aiuto per l'ansia sociale
L'obiettivo di questo studio è confrontare l'efficacia e i meccanismi di cambiamento di due libri di auto-aiuto per l'ansia sociale negli studenti universitari in uno studio controllato randomizzato. Un libro è basato sulla tradizionale terapia cognitivo comportamentale e uno è basato sulla terapia dell'accettazione e dell'impegno.
Questo studio verificherà le seguenti ipotesi:
Ipotesi 1: le condizioni del libro CBT e ACT sperimenteranno entrambe una diminuzione dell'ansia e del disagio sociale. La soddisfazione di vita e il progresso dei valori aumenteranno in entrambe le condizioni.
Ipotesi 2: la condizione CBT si tradurrà in un maggiore uso della rivalutazione, la condizione ACT no.
Ipotesi 3: la condizione ACT si tradurrà in un maggiore uso della defusione e in una diminuzione dell'inflessibilità psicologica; la condizione CBT no.
Ipotesi 4: i cambiamenti nell'evitamento esperienziale e nella defusione prediceranno i cambiamenti nell'ansia sociale e valorizzeranno il progresso nella condizione ACT.
Ipotesi 5: i cambiamenti nella rivalutazione prediceranno i cambiamenti nell'ansia sociale nella condizione CBT. Il cambiamento nei progressi dei valori sarà previsto dal cambiamento nell'ansia sociale nella condizione CBT.
Ipotesi 6: l'associazione tra ansia sociale/affetto negativo e progresso dei valori diminuirà o scomparirà nella condizione ACT (cioè disaccoppiamento) e rimarrà la stessa nella condizione CBT.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori mirano a reclutare 100 partecipanti per questo RCT (50 per condizione di trattamento). Ciò fornirà una potenza adeguata (0,80) per rilevare differenze tra gruppi di dimensioni medie dell'effetto (d=0,50). I criteri di ammissibilità includeranno avere almeno 18 anni di età, essere uno studente attuale della Utah State University (USU), non aver partecipato a precedenti studi di auto-aiuto condotti dal USU Contextual Behavioral Science (CBS) Lab, essere interessati all'auto-aiuto per l'ansia sociale, e segnando almeno un 6 sul Mini-SPIN, uno screener per i sintomi dell'ansia sociale. I partecipanti saranno reclutati tramite SONA, volantini, inserzioni online, annunci in classe e tramite uno screener online generale per vari studi USU CBS Lab.
La partecipazione totale allo studio avverrà in circa 8 settimane. Tutte le procedure di studio saranno completate online, su un computer/telefono cellulare. Dopo aver completato il consenso informato, i partecipanti completeranno un sondaggio di base.
Alla fine del sondaggio di base, ai partecipanti verrà assegnato in modo casuale l'uso di un libro basato su CBT (The Shyness and Social Anxiety Workbook) o su ACT (The Mindfulness and Acceptance Workbook for Social Anxiety and Shyness). Si noti che ai partecipanti verrà chiesto di non accedere ad altri libri di auto-aiuto durante la durata dello studio. Ai partecipanti verrà fornito un programma di lettura di 8 settimane e un link al libro assegnato. Ai partecipanti verrà chiesto di completare un sondaggio a metà trattamento 4 settimane dopo l'inizio del trattamento. Il sondaggio a metà trattamento includerà domande sull'aderenza. Ai partecipanti verrà chiesto di completare un sondaggio post-trattamento 8 settimane dopo l'inizio del trattamento. Questo sondaggio chiederà anche informazioni sull'aderenza (lettura, uso delle strategie insegnate nel libro ed esposizioni). Il contatto del ricercatore comporterà promemoria per completare le valutazioni, un'assistenza e-mail di base per identificare e rispondere a eventuali ostacoli all'utilizzo del libro di auto-aiuto e promemoria bisettimanali del programma di lettura suggerito.
Dopo aver completato la valutazione iniziale, ai partecipanti verrà inviato un collegamento a The Mindfulness and Acceptance Workbook for Social Anxiety and Shyness se sono assegnati alla condizione ACT, o un collegamento a Shyness and Social Anxiety Workbook se sono nella condizione CBT. Potranno accedere al libro online in qualsiasi momento. Ai partecipanti verrà chiesto di leggere i capitoli assegnati su un programma di 8 settimane.
I componenti principali del trattamento nel manuale di Mindfulness and Acceptance Workbook for Social Anxiety and Shyness sono la psicoeducazione, i valori e gli obiettivi, la consapevolezza, l'accettazione, la defusione e l'azione impegnata. Il libro utilizza esercizi di scrittura per identificare schemi/valori/obiettivi/azioni impegnate, meditazioni di consapevolezza guidate e non guidate ed esercizi di accettazione.
I componenti principali del trattamento in The Shyness and Social Anxiety Workbook sono la psicoeducazione (introduzione del modello cognitivo comportamentale), l'autovalutazione (ad esempio, gerarchia dell'ansia, identificazione delle convinzioni, identificazione dell'evitamento), ristrutturazione cognitiva, esposizione situazionale, esposizione ai sintomi fisici e mantenimento /consolidamento. Il libro include anche un capitolo sulla motivazione e le opzioni terapeutiche e un capitolo sui farmaci, ma questi sono stati omessi in una precedente prova del libro e saranno omessi anche nel presente studio. C'è anche un capitolo sulle abilità sociali, che sarà omesso per mantenere un dosaggio simile tra i due libri. Il libro menziona brevemente l'accettazione nel contesto dell'esposizione (ad esempio, la paura rimarrà più a lungo dopo averla combattuta) ma non include componenti importanti di accettazione o consapevolezza.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Utah
-
Logan, Utah, Stati Uniti, 84322
- Utah State University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 o più
- Iscritto alla Utah State University
- Non aver partecipato ad altri studi di auto-aiuto condotti dall'USU CBS Lab
- Interessato all'uso del libro di auto-aiuto per l'ansia sociale
- Segnare almeno un 6 sul Mini Social Phobia Inventory (Mini-SPIN), una misura di screening dell'ansia sociale convalidata
Criteri di esclusione:
- I criteri di esclusione rispecchiano i criteri di inclusione: di età inferiore ai 18 anni, non uno studente della Utah State University, ha partecipato a precedenti studi di auto-aiuto condotti dal CBS Lab, non è interessato a utilizzare un libro di auto-aiuto per l'ansia sociale o a ottenere un punteggio 5 o inferiore sul Mini-SPIN.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Condizione del libro di auto-aiuto ACT
Ai partecipanti in questa condizione verrà assegnato di leggere The Mindfulness and Acceptance Workbook for Social Anxiety and Shyness di Fleming e Kocovski (2013), un libro di auto-aiuto basato sulla terapia dell'accettazione e dell'impegno.
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Ai partecipanti assegnati a questa condizione verrà chiesto di leggere questo libro di auto-aiuto per un periodo di 8 settimane.
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Comparatore attivo: Condizioni del libro di auto-aiuto CBT
Ai partecipanti in questa condizione verrà assegnato il compito di leggere The Shyness and Social Anxiety Workbook di Antony e Swinson (2008), un libro di auto-aiuto basato sulla terapia cognitivo-comportamentale per l'ansia sociale.
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Ai partecipanti assegnati a questa condizione verrà chiesto di leggere questo libro di auto-aiuto per un periodo di 8 settimane (con alcuni capitoli omessi).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Liebowitz Social Anxiety Scale - Self Report (Fresco et al., 2001)
Lasso di tempo: Post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report della paura e dell'evitamento delle situazioni sociali.
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Post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sanitario generale-12 (Banks et al., 1980; Goldberg, 1978)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report del disagio psicologico complessivo.
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Sistema informativo di misurazione dei risultati riferiti dai pazienti (PROMIS) Soddisfazione per ruoli e attività sociali Modulo breve 8 v2.0 (Hahn et al., 2014)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report del funzionamento sociale
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Questionario di valutazione - Sottoscala del progresso (Smout, Davies, Burns e Christie, 2014)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report del progresso verso i valori personali.
|
Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla credibilità dei sentimenti e dei pensieri ansiosi (Herzberg et al., 2012)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report della fusione cognitiva in relazione all'ansia.
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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|
Questionario sulla fusione cognitiva (Gillanders et al., 2014)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report della fusione cognitiva complessiva.
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Scala di valutazione delle preoccupazioni sociali (Telch et al., 2004)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Una misura self-report di preoccupazione per quanto riguarda gli esiti sociali negativi.
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Articoli di rivalutazione e consapevolezza (Goldin, Morrison, Jazaieri, Heimberg e Gross, 2017)
Lasso di tempo: Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Questi elementi saranno utilizzati per misurare l'uso della rivalutazione cognitiva e dell'accettazione consapevole.
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Basale, metà trattamento (5 settimane dopo il basale) e post-trattamento (9 settimane dopo il basale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Levin, PhD, Utah State University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gillanders DT, Bolderston H, Bond FW, Dempster M, Flaxman PE, Campbell L, Kerr S, Tansey L, Noel P, Ferenbach C, Masley S, Roach L, Lloyd J, May L, Clarke S, Remington B. The development and initial validation of the cognitive fusion questionnaire. Behav Ther. 2014 Jan;45(1):83-101. doi: 10.1016/j.beth.2013.09.001. Epub 2013 Sep 18.
- Fresco DM, Coles ME, Heimberg RG, Liebowitz MR, Hami S, Stein MB, Goetz D. The Liebowitz Social Anxiety Scale: a comparison of the psychometric properties of self-report and clinician-administered formats. Psychol Med. 2001 Aug;31(6):1025-35. doi: 10.1017/s0033291701004056.
- Hahn EA, DeWalt DA, Bode RK, Garcia SF, DeVellis RF, Correia H, Cella D; PROMIS Cooperative Group. New English and Spanish social health measures will facilitate evaluating health determinants. Health Psychol. 2014 May;33(5):490-9. doi: 10.1037/hea0000055. Epub 2014 Jan 20.
- Connor KM, Kobak KA, Churchill LE, Katzelnick D, Davidson JR. Mini-SPIN: A brief screening assessment for generalized social anxiety disorder. Depress Anxiety. 2001;14(2):137-40. doi: 10.1002/da.1055.
- Antony, M. M., & Swinson, R. P. (2008). The shyness and social anxiety workbook. Oakland, CA: New Harbinger Publications, Inc.
- Fleming, J. E., & Kocovski, N. L. (2013). The mindfulness and acceptance workbook for social anxiety and shyness. Oakland, CA: New Harbinger Publications, Inc.
- Abramowitz JS, Moore EL, Braddock AE, Harrington DL. Self-help cognitive-behavioral therapy with minimal therapist contact for social phobia: a controlled trial. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2009 Mar;40(1):98-105. doi: 10.1016/j.jbtep.2008.04.004. Epub 2008 Apr 26.
- Banks, M. H., Clegg, C. W., Jackson, P. R., Kemp, N. J., Stafford, E. M., & Wall, T. D. (1980). The use of the General Health Questionnaire as an indicator of mental health in occupational studies. Journal of Occupational Psychology, 53, 187-194.
- Goldberg, D. (1978). Manual of the GHQ. Windsor: NFER.
- Smout, M., Davies, M., Burns, N., & Christie, A. (2014). Development of the Valuing Questionnaire (VQ). Journal of Contextual Behavioral Science, 3, 164-172. http://doi.org/10.1016/j.jcbs.2014.06.001
- Herzberg KN, Sheppard SC, Forsyth JP, Crede M, Earleywine M, Eifert GH. The Believability of Anxious Feelings and Thoughts Questionnaire (BAFT): a psychometric evaluation of cognitive fusion in a nonclinical and highly anxious community sample. Psychol Assess. 2012 Dec;24(4):877-91. doi: 10.1037/a0027782. Epub 2012 Apr 9.
- Schultz LT, Heimberg RG, Rodebaugh TL, Schneier FR, Liebowitz MR, Telch MJ. The appraisal of social concerns scale: psychometric validation with a clinical sample of patients with social anxiety disorder. Behav Ther. 2006 Dec;37(4):392-405. doi: 10.1016/j.beth.2006.06.001. Epub 2006 Aug 4.
- Telch MJ, Lucas RA, Smits JA, Powers MB, Heimberg R, Hart T. Appraisal of social concerns: a cognitive assessment instrument for social phobia. Depress Anxiety. 2004;19(4):217-24. doi: 10.1002/da.20004.
- Goldin PR, Morrison AS, Jazaieri H, Heimberg RG, Gross JJ. Trajectories of social anxiety, cognitive reappraisal, and mindfulness during an RCT of CBGT versus MBSR for social anxiety disorder. Behav Res Ther. 2017 Oct;97:1-13. doi: 10.1016/j.brat.2017.06.001. Epub 2017 Jun 3.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 8694
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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