Visione nei bambini nati da madri sostenute da metadone dipendenti da oppioidi (VINCH)

Diversi ricercatori in tutto il mondo nel corso di molti decenni hanno notato problemi alla vista nei bambini nati da madri che fanno uso di droghe durante la gravidanza. Dal nostro precedente lavoro su questo gruppo di bambini, abbiamo una conoscenza dettagliata di quali droghe usava ogni madre, rendendo questo gruppo di bambini particolarmente importante per comprendere le conseguenze dell'uso di droghe durante la gravidanza. Sebbene l'uso di metadone nel Regno Unito stia diminuendo di pari passo con l'abuso di eroina, c'è attualmente un'epidemia internazionale di bambini nati da madri che usano droghe oppioidi illecite o prescritte (ad es. metadone, eroina, antidolorifici a base di oppiacei). Questi bambini potrebbero essere a rischio degli stessi problemi di vista di questa coorte scozzese. Conoscere le conseguenze a lungo termine e divulgare i risultati ai pertinenti gruppi clinici internazionali potrebbe aiutare ad alleviare i danni conseguenti, attraverso una migliore informazione per le madri e attraverso una migliore e più tempestiva gestione dei bambini colpiti.

Lo studio ha una durata di 2 anni. Si prevede che parteciperanno un massimo di 65 bambini esposti alla droga (sui 100 originali), e mirerà quindi a indagare anche su 65 bambini di confronto, il maggior numero possibile dei quali apparterrà alla coorte originale di 50 bambini di confronto.

I test si svolgeranno presso il Children's Clinical Research Facility (CRF), nel campus del Queen Elizabeth University Hospital e del Royal Hospital for Children, Glasgow. Un'infermiera pediatrica del CRF recluterà, coordinerà e amministrerà lo studio. Gestiranno i progressi del bambino durante la sessione di valutazione, misureranno l'altezza, il peso e la circonferenza della testa, documenteranno i dettagli demografici, sociali ed educativi dell'affidatario del bambino e applicheranno due questionari agli assistenti. I test della vista saranno eseguiti da un ortottista pediatrico specializzato e includeranno l'acuità (la lettera più piccola identificata correttamente), la stereoacuità (percezione della profondità) e la ricerca di strabismo o nistagmo (tremori o oscillazioni degli occhi).

Saranno inoltre effettuati test oculistici altamente specializzati (registrazione dei movimenti oculari e potenziali evocati visivi).

Se si notano anomalie da questi test, al bambino verranno somministrati colliri per dilatare le pupille. Tutti i bambini saranno visitati da un oftalmologo pediatrico che guarderà la parte posteriore dei loro occhi e controllerà se hanno bisogno di occhiali o se i loro occhiali sono corretti. Sarà presa una storia medica. Se durante la visita vengono rilevati problemi (ad es. visivo, medico, sociale), il bambino verrà indirizzato ai servizi pertinenti dopo averne discusso con il suo tutore.

I dati verranno aggiunti al database esistente per questi bambini e i risultati dei test verranno correlati con i risultati trovati alla nascita ea sei mesi e con l'eventuale esposizione nota alla droga di ciascun bambino.