Vision bei Kindern, die von Opioid-abhängigen Methadon-erhaltenen Müttern geboren wurden (VINCH)

Mehrere Forscher auf der ganzen Welt haben über viele Jahrzehnte Sehprobleme bei Kindern von Müttern festgestellt, die während der Schwangerschaft Drogen konsumieren. Aus unserer früheren Arbeit an dieser Gruppe von Kindern haben wir detaillierte Kenntnisse darüber, welche Drogen jede Mutter konsumiert hat, was diese Gruppe von Kindern für das Verständnis der Folgen des Drogenkonsums während der Schwangerschaft von einzigartiger Bedeutung macht. Obwohl der Methadonkonsum im Vereinigten Königreich mit dem Rückgang des Heroinmissbrauchs zurückgeht, gibt es derzeit eine internationale Epidemie von Babys, die von Müttern geboren werden, die illegale oder verschriebene Opioide (z. Methadon, Heroin, Schmerzmittel auf Opiatbasis). Diese Babys sind möglicherweise von denselben Sehproblemen bedroht wie diese schottische Kohorte. Das Wissen um die längerfristigen Folgen und die Verbreitung der Ergebnisse an relevante internationale klinische Gruppen könnten helfen, die Folgeschäden zu lindern, durch bessere Informationen für Mütter und durch einen besseren und schnelleren Umgang mit betroffenen Kindern.

Die Studie ist auf 2 Jahre angelegt. Es wird erwartet, dass maximal 65 drogenexponierte Kinder (von den ursprünglich 100) teilnehmen werden, und wird daher anstreben, auch 65 Vergleichskinder zu untersuchen, von denen so viele wie möglich zu der ursprünglichen Kohorte von 50 Vergleichskindern gehören werden.

Die Tests finden in der Children's Clinical Research Facility (CRF) auf dem Campus des Queen Elizabeth University Hospital und des Royal Hospital for Children in Glasgow statt. Eine CNI-Kinderkrankenschwester wird die Studie rekrutieren, koordinieren und verwalten. Sie werden die Fortschritte des Kindes während der Bewertungssitzung verwalten, Größe, Gewicht und Kopfumfang messen, demografische, soziale und schulische Details der Betreuer des Kindes dokumentieren und zwei Fragebögen an die Betreuer ausfüllen. Sehtests werden von einem spezialisierten pädiatrischen Orthoptisten durchgeführt und umfassen die Sehschärfe (der kleinste richtig identifizierte Buchstabe), die Stereoschärfe (Wahrnehmung der Tiefe) und die Suche nach Schielen oder Nystagmus (Zittern oder Wackeln der Augen).

Hochspezialisierte Sehtests (Augenbewegungsaufzeichnungen und visuell evozierte Potenziale) werden ebenfalls durchgeführt.

Wenn bei diesen Tests Anomalien festgestellt werden, erhält das Kind Augentropfen, um die Pupillen zu erweitern. Alle Kinder werden von einem Kinderaugenarzt untersucht, der auf den Augenhintergrund schaut und prüft, ob sie eine Brille brauchen oder ob ihre Brille richtig ist. Eine Anamnese wird erhoben. Wenn während des Besuchs Probleme festgestellt werden (z. visuell, medizinisch, sozial), wird das Kind nach Rücksprache mit seiner Betreuungsperson an entsprechende Dienste überwiesen.

Die Daten werden der bestehenden Datenbank für diese Kinder hinzugefügt, und die Testergebnisse werden mit den Ergebnissen bei der Geburt und nach sechs Monaten sowie mit der bekannten Drogenexposition jedes Kindes korreliert.