Utilizzo di acqua naturale con l'igiene orale per aumentare l'idratazione per i residenti di assistenza a lungo termine con deglutizione disordinata (FFWP)
Implementazione del protocollo Frazier Free Water per migliorare l'idratazione e la qualità della vita nei residenti di assistenza a lungo termine
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Newfoundland and Labrador
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Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1A 0L7
- Eastern Health-Pleasant View Towers
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residenti di assistenza a lungo termine con difficoltà di deglutizione da moderate a gravi e dieta a consistenza modificata; o avere la bocca secca e la sete per la maggior parte del tempo su segnalazione del partecipante del paziente, della famiglia o del personale.
Criteri di esclusione:
- Partecipante Residente che prende parte a un altro studio; il partecipante ha terminato un altro studio negli ultimi 30 giorni prima di questo studio; Il partecipante ha dolore ai denti o è in attesa di vedere un dentista per dolore e disagio; - Il partecipante ha un'infezione al torace in corso inclusa la polmonite o è soggetto a infezioni al torace con più di un episodio all'anno; Il partecipante non è in grado di tollerare valutazioni e cure orali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: FFWP e igiene orale migliorata
Ricevere la pulizia dell'igienista dentale con spazzolamento dei denti supervisionato e FFWP (acqua naturale non modificata).
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Il FFWP con i partecipanti all'igiene dentale avrà valutazioni per la deglutizione e la salute orale, quindi procederà alla pulizia di un igienista dentale.
Questo gruppo di intervento avrà supervisionato e assistito lo spazzolamento dei denti da parte del personale infermieristico prima di assumere acqua naturale (diluita) non modificata e tra i pasti.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Cura standard
Questo gruppo ha valutazioni e cure orali standard senza pulizia dell'igienista dentale, nessun FFWP o spazzolamento dei denti supervisionato e continua con la consistenza della dieta concordata e la modifica dei fluidi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle infezioni del torace
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (giorno-0 a 90 giorni)
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Per determinare se il Frazier Free Water Protocol (FFWP) con una migliore igiene orale ridurrà il rischio di eventi di malattie respiratorie (ad es.
congestione toracica, febbre, ecc.) per i residenti di lungodegenza in base al numero di casi documentati di malattie delle vie respiratorie superiori e inferiori e di ricoveri ospedalieri nell'arco di 90 giorni.
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Variazione rispetto al basale (giorno-0 a 90 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza dell'esperienza positiva con l'intervento FFWP.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (giorno 0-90 giorni)
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Analisi dell'esperienza dei partecipanti con l'intervento FFWP durante il periodo di studio di 90 giorni mediante risposte ridimensionate alla domanda di feedback: hai ritenuto che questa sia stata un'esperienza positiva?
Le risposte vanno da Completamente d'accordo, d'accordo, in disaccordo, fortemente in disaccordo e né d'accordo né in disaccordo.
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Variazione rispetto al basale (giorno 0-90 giorni)
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Cambiamento di idratazione
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (giorno-0 a 90 giorni)
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Per valutare il cambiamento nell'idratazione associato all'intervento FFWP misurato dai valori di laboratorio per elettroliti, BUN (sangue, urea, azoto) e creatinina ottenuti durante il periodo di studio di 90 giorni.
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Variazione rispetto al basale (giorno-0 a 90 giorni)
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Cambiamento nella nutrizione.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (dal giorno 0 a 180 giorni)
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Per valutare il cambiamento nella nutrizione associato all'intervento FFWP misurato dai valori di laboratorio per albumina, azotemia (sangue, urea, azoto) e creatinina ottenuti durante il periodo di studio di 90 giorni.
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Variazione rispetto al basale (dal giorno 0 a 180 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Roberta M DiDonato, PhD, Memorial University of Newfoundland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gillman A, Winkler R, Taylor NF. Implementing the Free Water Protocol does not Result in Aspiration Pneumonia in Carefully Selected Patients with Dysphagia: A Systematic Review. Dysphagia. 2017 Jun;32(3):345-361. doi: 10.1007/s00455-016-9761-3. Epub 2016 Nov 23.
- Azarpazhooh A, Leake JL. Systematic review of the association between respiratory diseases and oral health. J Periodontol. 2006 Sep;77(9):1465-82. doi: 10.1902/jop.2006.060010.
- Cabre M, Serra-Prat M, Palomera E, Almirall J, Pallares R, Clave P. Prevalence and prognostic implications of dysphagia in elderly patients with pneumonia. Age Ageing. 2010 Jan;39(1):39-45. doi: 10.1093/ageing/afp100. Epub 2009 Jun 26.
- Forsell M, Kullberg E, Hoogstraate J, Johansson O, Sjogren P. An evidence-based oral hygiene education program for nursing staff. Nurse Educ Pract. 2011 Jul;11(4):256-9. doi: 10.1016/j.nepr.2010.11.017. Epub 2010 Dec 23.
- Wirth R, Dziewas R, Beck AM, Clave P, Hamdy S, Heppner HJ, Langmore S, Leischker AH, Martino R, Pluschinski P, Rosler A, Shaker R, Warnecke T, Sieber CC, Volkert D. Oropharyngeal dysphagia in older persons - from pathophysiology to adequate intervention: a review and summary of an international expert meeting. Clin Interv Aging. 2016 Feb 23;11:189-208. doi: 10.2147/CIA.S97481. eCollection 2016.
- Agarwal E, Marshall S, Miller M, Isenring E. Optimising nutrition in residential aged care: A narrative review. Maturitas. 2016 Oct;92:70-78. doi: 10.1016/j.maturitas.2016.06.013. Epub 2016 Jun 23.
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- 2018.162
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