Valutazione della sicurezza e dell'efficacia dello SherpaPak nella donazione dopo morte circolatoria Trapianto di cuore
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia del sistema di trasporto cardiaco Paragonix™ SherpaPak nella donazione dopo morte circolatoria Trapianto cardiaco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il destinatario ha ≥ 19 anni
- Il destinatario, o il suo delegato sanitario designato, è in grado e disposto a firmare il consenso informato
- Il destinatario soddisfa i criteri di elenco standard per il trapianto di cuore
Criteri di esclusione:
- Il destinatario ha meno di 19 anni
- Il destinatario, o il suo delegato sanitario designato, non è in grado di firmare il consenso informato
- Il destinatario ha qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe la partecipazione allo studio non sicura o interferirebbe con gli obiettivi dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Fattibilità del dispositivo
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: SherpaPak
gli alloinnesti cardiaci recuperati da donatori dopo morte circolatoria determinata mediante perfusione regionale normotermica toracoaddominale saranno trasportati al centro ricevente nel sistema di trasporto cardiaco Paragonix SherpaPak
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Trasporto di alloinnesti cardiaci in un dispositivo che mantiene una temperatura ottimale costante per ridurre al minimo le lesioni del tessuto da congelamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Disfunzione primaria del trapianto (PGD)
Lasso di tempo: 72 ore
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La PGD sarà classificata secondo la classificazione ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation) in: PGD-LV Grado 1 (LVEF ≤ 40% mediante ecocardiografia o emodinamica con RAP > 15 mm Hg, PCWP > 20 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2 (durata superiore a 1 ora) che richiedono inotropi a basso dosaggio); PGD-LV Grado 2 (I.
Uno dei seguenti criteri: frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤ 40%, o compromissione emodinamica con RAP > 15 mm Hg, PCWP > 20 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2, ipotensione con MAP < 70 mm Hg (che dura più di 1 ora) II.
Un criterio tra i seguenti: inotropi ad alte dosi-punteggio inotropo >10 o IABP di nuova immissione (indipendentemente dagli inotropi)); PGD-LV Grado 3 (dipendenza dal supporto meccanico sinistro o biventricolare inclusi ECMO, LVAD, BiVAD o LVAD percutaneo.
Esclude il requisito per IABP; PGD-RV (I.
Emodinamica con RAP > 15 mm Hg, PCWP < 15 mm Hg, CI < 2,0 L/min/m2, II.
TPG < 15 mm Hg e/o pressione sistolica dell'arteria polmonare < 50 mm Hg, III.
Necessità di RVAD)
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72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Necessità di cardioversione o stimolazione per riavviare il cuore trapiantato
Lasso di tempo: 72 ore
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Necessità di cardioversione o stimolazione per riavviare il cuore trapiantato
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72 ore
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Punteggio vasoattivo-inotropo (VIS)
Lasso di tempo: 24, 48 e 72 ore
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Il punteggio vasoattivo-inotropo (VIS) sarà calcolato come somma ponderata di tutti gli inotropi e vasocostrittori somministrati, riflettendo il supporto farmacologico del sistema cardiovascolare.
Formula per il calcolo del VIS: dose di dopamina (µg/kg/min) + dose di dobutamina (µg/kg/min) + 100 x dose di epinefrina (µg/kg/min) + 100 x dose di norepinefrina (µg/kg/min).
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24, 48 e 72 ore
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Durata del supporto vasoattivo-inotropo in giorni
Lasso di tempo: 1 anno
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Durata del supporto vasoattivo-inotropo in giorni
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1 anno
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Unità di terapia intensiva e durata della degenza ospedaliera in giorni
Lasso di tempo: 1 anno
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Unità di terapia intensiva e durata della degenza ospedaliera in giorni
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1 anno
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Sopravvivenza alla dimissione
Lasso di tempo: 1 anno
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Sopravvivenza alla dimissione 30 giorni, 90 giorni, 1 anno
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marian Urban, MD, PhD, Assistant Professor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Radakovic D, Karimli S, Penov K, Schade I, Hamouda K, Bening C, Leyh RG, Aleksic I. First clinical experience with the novel cold storage SherpaPak system for donor heart transportation. J Thorac Dis. 2020 Dec;12(12):7227-7235. doi: 10.21037/jtd-20-1827.
- Toldo S, Quader M, Salloum FN, Mezzaroma E, Abbate A. Targeting the Innate Immune Response to Improve Cardiac Graft Recovery after Heart Transplantation: Implications for the Donation after Cardiac Death. Int J Mol Sci. 2016 Jun 17;17(6):958. doi: 10.3390/ijms17060958.
- Kobashigawa J, Zuckermann A, Macdonald P, Leprince P, Esmailian F, Luu M, Mancini D, Patel J, Razi R, Reichenspurner H, Russell S, Segovia J, Smedira N, Stehlik J, Wagner F; Consensus Conference participants. Report from a consensus conference on primary graft dysfunction after cardiac transplantation. J Heart Lung Transplant. 2014 Apr;33(4):327-40. doi: 10.1016/j.healun.2014.02.027. Epub 2014 Mar 5.
- Yamazaki Y, Oba K, Matsui Y, Morimoto Y. Vasoactive-inotropic score as a predictor of morbidity and mortality in adults after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. J Anesth. 2018 Apr;32(2):167-173. doi: 10.1007/s00540-018-2447-2. Epub 2018 Jan 13.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0478-21-FB
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