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Sistema Quantra® con la cartuccia QStat® nel trapianto di doppio polmone (QUANTRANS)

1 aprile 2025 aggiornato da: Hopital Foch

La misurazione dell'elasticità del coagulo con ultrasuoni al posto letto riduce la trasfusione intraoperatoria durante il trapianto di doppio polmone?

La trasfusione nel trapianto di polmone è comune e, nonostante il miglioramento delle tecniche e le limitazioni nell'uso del supporto circolatorio meccanico (MCS), l'incidenza di trasfusioni massicce è rimasta stabile nel corso degli anni. Le conseguenze delle trasfusioni di sangue (cellule del sangue, plasma, concentrati piastrinici) sono deleterie per i pazienti e aumentano la disfunzione primaria del trapianto e il rischio di mortalità.

I dispositivi per test viscoelastici su sangue intero hanno dimostrato la loro efficacia nel monitoraggio della coagulazione e della funzione fibrinolitica durante interventi di cardiochirurgia, trapianto di fegato o traumi. Finora, pochi strumenti di biologia delocalizzati sono stati valutati nel trapianto di polmone.

L'obiettivo principale di questo studio è determinare se l'uso di un algoritmo trasfusionale basato sul test viscoelastico del sangue intero con Quantra® test riduce la trasfusione durante il trapianto di polmone.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

128

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Suresnes, Francia, 92150
        • Foch Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti sottoposti a trapianto di doppio polmone
  • Il paziente ha ≥ 18 anni
  • Il paziente è disposto a partecipare ed è disposto ad acconsentire
  • Paziente affiliato ad un'assicurazione sanitaria nazionale

Criteri di esclusione:

  • Il paziente ha meno di 18 anni
  • Paziente con indicazione al trapianto non doppio polmone
  • Paziente sottoposto a ossigenazione extracorporea a membrana in fase di trapianto
  • Paziente operato in bypass cardiopolmonare
  • Paziente che beneficia di un trapianto multiorgano
  • Paziente privato della libertà o sotto tutela
  • Paziente che si rifiuta di partecipare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo QUANTRA

Soggetti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) sottoposti a trapianto di doppio polmone: algoritmo trasfusionale basato sul test viscoelastico del sangue intero con Quantra® + test di coagulazione standard. Questi campioni vengono raccolti in cinque punti temporali chirurgici standard:

  • all'arrivo in ospedale il giorno dell'intervento,
  • dopo il primo clampaggio dell'arteria polmonare,
  • dopo il primo impianto dell'innesto,
  • dopo il secondo impianto di innesto,
  • allo stato di fine intervento.
Lo studio prevede di raccogliere altre 2 provette di citrato da 3 ml di sangue venoso oltre alle piastrine e alla conta ematica.
Comparatore attivo: Gruppo di controllo

Soggetti adulti (di età pari o superiore a 18 anni) sottoposti a trapianto di doppio polmone: algoritmo trasfusionale standard basato sulla pratica standard e test di coagulazione. Questi campioni vengono raccolti in cinque punti temporali chirurgici standard:

  • all'arrivo in ospedale il giorno dell'intervento,
  • dopo il primo clampaggio dell'arteria polmonare,
  • dopo il primo impianto dell'innesto,
  • dopo il secondo impianto di innesto,
  • allo stato di fine intervento.
Lo studio prevede di raccogliere ogni volta 1 ulteriore provetta di citrato da 3 ml di sangue venoso oltre alle piastrine e alla conta ematica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura di emoderivati ​​labili
Lasso di tempo: 24 ore
Numero di emoderivati ​​labili (confezione di globuli rossi + plasma fresco congelato) trasfusi in sala operatoria.
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'impatto di Quantra® sulla somministrazione di ogni tipo di trasfusione durante l'intervento chirurgico e nelle 24 ore successive al trapianto
Lasso di tempo: 24 ore
Numero di pazienti che hanno ricevuto ciascun tipo di emoderivato labile e numero di pacchetti di globuli rossi, concentrati piastrinici, plasma fresco congelato e fibrinogeno somministrati durante l'intervento chirurgico e nelle 24 ore successive all'intervento
24 ore
perdita di sangue durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 24 ore
volume di sangue perso durante l'intervento chirurgico.
24 ore
L'insorgenza di disfunzione primaria acuta del trapianto al giorno 3.
Lasso di tempo: 3 giorni
Disfunzione primaria del trapianto di grado 3 misurata il 3° giorno postoperatorio
3 giorni
Qualità della vita sei mesi dopo l'intervento chirurgico utilizzando il questionario EQ-5D-5L comprendente cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione
Lasso di tempo: 6 mesi
Valutazione del questionario sulla qualità della vita utilizzando il questionario a cinque dimensioni EuroQol a cinque livelli del Gruppo EuroQol (EQ-5D-5L) che include cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione ha 5 livelli: nessun problema, problemi lievi, problemi moderati, problemi gravi e problemi estremi.
6 mesi
Mortalità ospedaliera, a 30 giorni, 90 giorni e 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di mortalità ospedaliera, a 30 giorni, 90 giorni ea 12 mesi.
12 mesi
Numero di emoderivati ​​labili trasfusi durante la degenza ospedaliera di un individuo
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Il numero di emoderivati ​​labili trasfusi sarà valutato durante la durata della degenza di un individuo in ospedale
fino a 12 mesi
Durata della permanenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
La durata della degenza in terapia intensiva sarà valutata durante la durata della degenza di un individuo in ospedale
fino a 12 mesi
Il costo medio degli emoderivati ​​labili trasfusi
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Il costo medio dei prodotti ematici labili trasfusi sarà valutato durante la durata della degenza di un individuo in ospedale
fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Julien Fessler, MD, Foch Hospital
  • Investigatore principale: Tiffany Pascreau, MD, Foch Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

3 ottobre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

3 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

4 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020_0084

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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