Strategie di abbassamento della pressione sanguigna per eliminare le disparità di ipertensione (BENEDETTO) (BLESSED)
Strategie di abbassamento della pressione sanguigna per eliminare le disparità di ipertensione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Reclutamento
- Tulane University
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Contatto:
- Jodie Laurent, MPH
- Numero di telefono: 504-988-5432
- Email: jlaurent@tulane.edu
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Contatto:
- Allison N Marshall, PhD MPH MSSW
- Numero di telefono: 5049886454
- Email: amarshall@tulane.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne neri o afroamericani di età ≥18 anni
- Membri della comunità associati alle chiese partecipanti (membri della chiesa e loro famiglie e amici)
- Pressione arteriosa sistolica ≥130 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥80 mmHg
- Disponibile e in grado di partecipare all'intervento.
- Disposto e in grado di firmare il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Precedente ricovero ospedaliero negli ultimi 3 mesi per insufficienza cardiaca cronica o infarto
- Diagnosi attuale di cancro che richiede chemioterapia o radioterapia
- Malattia renale cronica di stadio 5 che richiede dialisi cronica o trapianto
- Incinta o che sta pianificando una gravidanza nei prossimi 18 mesi
- Pianificazione di trasferirsi dall'area della Grande New Orleans durante il prossimo anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Strategia di implementazione guidata dagli operatori sanitari della comunità
Strategia di implementazione multiforme basata sulla chiesa guidata dagli operatori sanitari: gli operatori sanitari condurranno coaching sanitario personalizzato e navigazione sanitaria, organizzeranno programmi di promozione della salute basati sulla chiesa (ad esempio, educazione alimentare e sessioni di esercizio fisico) e formeranno e assisteranno i partecipanti allo studio nell'automonitoraggio della BP .
Gli infermieri vedranno i partecipanti allo studio in chiesa e le farmacie comunitarie consegneranno i farmaci antipertensivi a casa dei pazienti.
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Gli interventi basati sull’evidenza raccomandati comprendono il cambiamento terapeutico dello stile di vita e il trattamento medico dell’ipertensione
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Sperimentale: Strategia educativa basata sul gruppo
Il team di investigatori lavorerà con la leadership della chiesa e i coordinatori del benessere per organizzare sessioni educative di gruppo.
L’educazione sanitaria sarà impartita da fornitori locali di assistenza primaria, dietologi ed educatori sanitari.
Durante le sessioni di gruppo verranno fornite anche informazioni di contatto per gli operatori sanitari di base e informazioni sull'automonitoraggio della pressione arteriosa.
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Gli interventi basati sull’evidenza raccomandati comprendono il cambiamento terapeutico dello stile di vita e il trattamento medico dell’ipertensione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nella variazione media della pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Differenza nella variazione media della pressione arteriosa sistolica dal basale a 18 mesi tra i gruppi di intervento e di controllo
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Punteggio riepilogativo di fedeltà dell'implementazione
Lasso di tempo: Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Il punteggio riepilogativo di fedeltà è composto dai seguenti componenti chiave della strategia di implementazione: proporzione di sessioni di educazione sanitaria assegnate frequentate da tutti i partecipanti, proporzione di sessioni di discussione assegnate frequentate da tutti i partecipanti, proporzione di minuti consigliati di attività fisica completati da tutti i partecipanti, proporzione di giorni a settimana il consumo di frutta/verdura come raccomandato in tutti i partecipanti, la percentuale di monitoraggio domiciliare raccomandato della pressione arteriosa (PA) completato nei pazienti con ipertensione, la percentuale di visite mediche richieste effettuate in tutti i pazienti e la percentuale di farmaci antipertensivi assunti in pazienti con ipertensione .
Il punteggio varia da zero a sei con un punteggio più alto indica una maggiore fedeltà.
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Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sessione di educazione nutrizionale Fidelity (gruppo strategico guidato da operatori sanitari di comunità)
Lasso di tempo: Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di sessioni di educazione alimentare organizzate.
Misurato dai dati amministrativi dello studio.
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Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Esercizio Session Fidelity (gruppo strategico guidato da operatori sanitari di comunità)
Lasso di tempo: Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di sessioni di allenamento organizzate.
Misurato dai dati amministrativi dello studio.
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Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Fidelity per gli appuntamenti di assistenza sanitaria (gruppo strategico guidato da operatori sanitari di comunità)
Lasso di tempo: Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di appuntamenti per visite sanitarie effettuate.
Misurato dai dati amministrativi dello studio.
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Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Sostenibilità (partecipanti)
Lasso di tempo: Misurato a 24 mesi
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Percentuale di partecipanti che mantengono parametri di salute cardiovascolare ideali, componenti di uno stile di vita sano e aderenza ai farmaci.
Misurato mediante sondaggio ed esame post-intervento a 6 mesi.
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Misurato a 24 mesi
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Differenza nella proporzione di pazienti con pressione arteriosa controllata tra i gruppi di intervento e di controllo
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Differenza nella percentuale di pazienti con pressione arteriosa controllata (<130/80 mm Hg) tra i gruppi di intervento e di controllo a 18 mesi
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Differenza nella variazione media della pressione diastolica
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Differenza nella variazione media della pressione diastolica (DBP) dal basale a 18 mesi tra i gruppi di intervento e di controllo
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Effetti collaterali dei farmaci ed eventi avversi
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Variazione degli effetti collaterali dei farmaci e degli eventi avversi dal basale a 18 mesi
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Il rapporto costo-efficacia è stato valutato come costi diretti incrementali per percentuale aggiuntiva di controllo dell’ipertensione
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Accettabilità
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Percentuale di partecipanti, operatori sanitari della comunità, fornitori e amministratori della chiesa che rispondono che l'intervento è accettabile (soddisfacente).
Misurato tramite sondaggio.
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Adozione (Chiese)
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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% di chiese che adottano il programma di intervento
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Adozione (fornitori)
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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% di fornitori invitati a partecipare alle sessioni di formazione
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Appropriatezza
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Percentuale di partecipanti, operatori sanitari della comunità, fornitori e amministratori della chiesa che rispondono che l'intervento è appropriato (buona idoneità percepita).
Il risultato sarà misurato mediante domande del sondaggio.
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Fattibilità per partecipante, operatore sanitario della comunità, fornitore e chiese
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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Percentuale di partecipanti, operatori sanitari della comunità, fornitori e amministratori della chiesa che rispondono che l'intervento è fattibile (idoneità effettiva, idoneità).
Misurato mediante indagini e dati amministrativi di studio.
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Fedeltà della sessione di educazione sanitaria di gruppo
Lasso di tempo: Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di sessioni di educazione sanitaria di gruppo condotte rispetto alle sessioni di educazione sanitaria previste dal protocollo di studio.
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Misurato a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di partecipanti iscritti che ricevono l'intervento assegnato. Misurato dai dati amministrativi dello studio. Copertura (partecipanti)
Lasso di tempo: Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di partecipanti iscritti che ricevono l'intervento assegnato.
Misurato dai dati amministrativi dello studio.
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Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Copertura (partecipanti)
Lasso di tempo: Misurato al basale
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La percentuale di partecipanti idonei/selezionati/contattati iscritti.
Misurato con dati di studio, dati amministrativi.
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Misurato al basale
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Penetranza (partecipanti)
Lasso di tempo: Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di partecipanti iscritti che ricevono l'intervento assegnato.
Misurato dai dati di monitoraggio dell'intervento.
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Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Penetranza (fornitori)
Lasso di tempo: Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di operatori qualificati che forniscono assistenza basata su protocolli.
Misurato dai dati di monitoraggio dell'intervento.
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Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Penetranza (educatori)
Lasso di tempo: Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di operatori sanitari o operatori sanitari formati ed educatori sanitari che forniscono coaching sanitario.
Misurato dai dati di monitoraggio dell'intervento.
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Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Sostenibilità (Chiese)
Lasso di tempo: Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Percentuale di chiese che continuano il programma di intervento e le singole componenti.
Misurato mediante sondaggio post-intervento a 6 mesi.
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Misurato al basale, a 6, 12 e 18 mesi
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Risultato sull'efficacia della sostenibilità: differenze nella variazione media di SBP e DBP
Lasso di tempo: Misurato al basale e a 24 mesi
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Differenze nella variazione media di SBP e DBP dal basale a 24 mesi (6 mesi dopo l'intervento) tra i gruppi di intervento e di controllo
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Misurato al basale e a 24 mesi
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Risultato di efficacia e sostenibilità: differenza nella percentuale di pazienti con pressione arteriosa controllata
Lasso di tempo: Misurato al basale e a 24 mesi
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Differenza nella percentuale di pazienti con pressione arteriosa controllata (<130/80 mm Hg) tra i gruppi di intervento e di controllo a 24 mesi.
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Misurato al basale e a 24 mesi
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Sostenibilità della Fedeltà
Lasso di tempo: Misurato a 24 mesi
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Un punteggio riepilogativo di fedeltà per i componenti chiave della strategia di implementazione a 6 mesi dopo l'intervento (24 mesi in totale).
Il punteggio riepilogativo di fedeltà è composto dai seguenti componenti chiave della strategia di implementazione: proporzione di sessioni di educazione sanitaria assegnate frequentate da tutti i partecipanti, proporzione di sessioni di discussione assegnate frequentate da tutti i partecipanti, proporzione di minuti consigliati di attività fisica completati da tutti i partecipanti, proporzione di giorni a settimana il consumo di frutta/verdura raccomandato in tutti i partecipanti, la percentuale di monitoraggio domiciliare raccomandato della pressione arteriosa completato nei pazienti con ipertensione, la percentuale di visite mediche richieste effettuate in tutti i pazienti e la percentuale di farmaci antipertensivi assunti in pazienti con ipertensione.
Il punteggio di fedeltà varia da zero a sei, con un punteggio più alto indica una maggiore fedeltà.
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Misurato a 24 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento della qualità della vita
Lasso di tempo: Misurato dal basale a 18 mesi
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La differenza nella QoL tra i due bracci nell'arco di 18 mesi.
La QoL sarà valutata utilizzando il questionario SF-12.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano un migliore funzionamento della salute fisica e mentale.
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Misurato dal basale a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maroney K, Laurent J, Alvarado F, Gabor A, Bell C, Ferdinand K, He J, Mills KT. Systematic review and meta-analysis of church-based interventions to improve cardiovascular disease risk factors. Am J Med Sci. 2023 Sep;366(3):199-208. doi: 10.1016/j.amjms.2023.05.010. Epub 2023 May 25.
- He J, Bundy JD, Geng S, Tian L, He H, Li X, Ferdinand KC, Anderson AH, Dorans KS, Vasan RS, Mills KT, Chen J. Social, Behavioral, and Metabolic Risk Factors and Racial Disparities in Cardiovascular Disease Mortality in U.S. Adults : An Observational Study. Ann Intern Med. 2023 Sep;176(9):1200-1208. doi: 10.7326/M23-0507. Epub 2023 Aug 15.
- Bundy JD, Mills KT, He H, LaVeist TA, Ferdinand KC, Chen J, He J. Social determinants of health and premature death among adults in the USA from 1999 to 2018: a national cohort study. Lancet Public Health. 2023 Jun;8(6):e422-e431. doi: 10.1016/S2468-2667(23)00081-6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-1081-SPHTM
- R01MD018193 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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