Emdogain aggiuntivo all'autotrapianto (ATTEMD)
Efficacia dei derivati della matrice dello smalto in aggiunta all'autotrapianto dei denti ad apice chiuso Uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna, 28003
- Reclutamento
- Universidad Complutense de Madrid
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Contatto:
- Ignacio Pedrinaci
- Numero di telefono: +34 656257658
- Email: ipedrinaci@gmail.com
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Investigatore principale:
- Ignacio Pedrinaci
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: i pazienti adulti che frequentavano l'Università Complutense di Madrid per cure odontoiatriche erano idonei a partecipare allo studio se soddisfacevano i seguenti criteri:
- adulti (≥ 18 anni) in grado di fornire il consenso informato, denti ritenuti non restaurabili che necessitano di sostituzione
- presenza di un dente vitale, sano, parodontalmente stabile e non funzionale (ad esempio, terzo molare) adatto per l'autotrapianto
- soggetti parodontalmente sani o con condizioni parodontali stabili dopo la terapia parodontale.
Criteri di esclusione:
- perdita clinica dell'attaccamento dei denti del donatore (CAL inferiore a 6 mm)
- salute generale compromessa o pazienti con malattie sistemiche che potrebbero influenzare l'esito della terapia (diabete mellito non controllato, disturbi ossei, ecc.)
- donne incinte o che allattano
- uso cronico di corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o farmaci immunomodulatori
- pazienti che necessitano di farmaci che influenzano il metabolismo osseo (bifosfonati
- malattie croniche della mucosa orale
- segni evidenti di bruxismo grave o abitudini di serraggio
- fumatori di più di 10 sigarette al giorno
- pazienti non conformi con indice di placca del 25% al momento della rivalutazione dopo terapia parodontale non chirurgica e istruzioni di igiene orale
- pazienti impossibilitati a partecipare alle procedure correlate allo studio e alle visite di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Controllo
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Inizialmente, la sezione del dente senza speranza (recettore) verrà eseguita utilizzando frese in metallo duro per fessure e i due frammenti risultanti verranno estratti con un approccio mini-invasivo.
Per preparare il sito ricevente secondo la pianificazione 3D verrà utilizzata una guida chirurgica supportata da denti con assi di fresatura multipli.
Se necessario, verranno eseguite ulteriori procedure di alveoloplastica con frese diamantate rotonde per adattare il modello di prototipazione rapida assistita da computer (CARP) alla posizione di pianificazione virtuale.
Il dente donatore verrà estratto nel modo più atraumatico possibile, utilizzando uno strumento chirurgico piezoelettrico se è necessaria l'ostectomia ed evitando l'uso di elevatori o pinze sulla superficie della radice.
Niente Emdodain (EMD).
Verranno applicate suture per adattare strettamente i tessuti molli attorno al dente autotrapiantato.
Verrà utilizzato un filo ortodontico semirigido per splintare il dente ai denti adiacenti mesiali e distali
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Comparatore attivo: Emdogain (EMD)
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Inizialmente, la sezione del dente senza speranza (recettore) verrà eseguita utilizzando frese in metallo duro per fessure e i frammenti risultanti verranno estratti con un approccio mini-invasivo.
Per preparare il sito ricevente secondo la pianificazione 3D verrà utilizzata una guida chirurgica supportata da denti con assi di fresatura multipli.
Se necessario, verranno eseguite ulteriori procedure di alveoloplastica con frese diamantate rotonde per adattare il modello di prototipazione rapida assistita da computer (CARP) alla posizione di pianificazione virtuale.
Il dente donatore verrà estratto nel modo più atraumatico possibile, utilizzando un piezoelettrico se è necessaria l'ostectomia ed evitando l'uso di elevatori o pinze sulla superficie della radice.
In via extraorale, l'EMD (Emdogain) verrà applicato sulla superficie radicolare del dente donatore.
Verranno applicate suture per adattare strettamente i tessuti molli attorno al dente autotrapiantato.
Verrà utilizzato un filo ortodontico semirigido per splintare il dente ai denti adiacenti mesiali e distali
Inizialmente, la sezione del dente senza speranza (recettore) verrà eseguita utilizzando frese in metallo duro per fessure e i due frammenti risultanti verranno estratti con un approccio mini-invasivo.
Per preparare il sito ricevente secondo la pianificazione 3D verrà utilizzata una guida chirurgica supportata da denti con assi di fresatura multipli.
Se necessario, verranno eseguite ulteriori procedure di alveoloplastica con frese diamantate rotonde per adattare il modello di prototipazione rapida assistita da computer (CARP) alla posizione di pianificazione virtuale.
Il dente donatore verrà estratto nel modo più atraumatico possibile, utilizzando uno strumento chirurgico piezoelettrico se è necessaria l'ostectomia ed evitando l'uso di elevatori o pinze sulla superficie della radice.
Niente Emdodain (EMD).
Verranno applicate suture per adattare strettamente i tessuti molli attorno al dente autotrapiantato.
Verrà utilizzato un filo ortodontico semirigido per splintare il dente ai denti adiacenti mesiali e distali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di attaccamento clinico
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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misurato come la distanza in mm dalla CEJ al fondo della tasca sarà il risultato principale di questo studio.
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fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello osseo radiografico
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Cambiamenti nei livelli ossei marginali (MBL), misurati come cambiamento nei livelli ossei interprossimali tra 4 settimane dopo l'autotrapianto, sei mesi e un anno dopo l'intervento.
Gli MBL sono definiti come la distanza tra la giunzione amelo-cementizia (CEJ) e il livello dell'osso crestale sull'aspetto mesiale e distale.
Queste misurazioni verranno registrate anche sui denti/impianti adiacenti.
Per la standardizzazione della tecnica radiografica, verrà costruito un morso personalizzato per ciascun paziente utilizzando un porta-pellicola radiografica per tecnica parallela (es. Sistema Rinn, sistema radiografico o simili) e silicone pesante.
Le radiografie digitali ottenute verranno valutate utilizzando il software di immagine (OsiriX Imaging Software, Ginevra, Svizzera), previa calibrazione delle immagini inserendo un piccolo oggetto metallico di misure note nel morso
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fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Valutazione dell'immagine digitale. Posizione delle misurazioni della cresta alveolare
Lasso di tempo: al termine degli studi. una media di 1 anno
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Per ciascun paziente, i file STL del basale e dell'ultima visita di follow-up e i file DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) verranno sovrapposti per un allineamento ottimale.
Verranno valutate anche le variazioni della larghezza della cresta alveolare nei siti mesiale, medio e distale vestibolare e linguale.
Verrà realizzata una sezione sagittale per ciascuna area di interesse.
Le modifiche lineari della larghezza della cresta alveolare orizzontale saranno quantificate in mm in tre punti di riferimento predeterminati stabiliti a 1, 3 e 5 mm dal margine gengivale della linea di base.
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al termine degli studi. una media di 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATT_EMD_RCT
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