Intervento via SMS a sostegno dei genitori dopo l'emergenza psichiatrica del figlio (iPEACE)

I tassi di visite al pronto soccorso (ED) per emergenze psichiatriche negli adolescenti sono aumentati sostanzialmente negli ultimi dieci anni, anche per suicidio, autolesionismo e aggressività. Un numero considerevole di questi adolescenti verrà dimesso dal pronto soccorso con rinvio a cure ambulatoriali di salute mentale. Tuttavia, l’impegno nel trattamento ambulatoriale della salute mentale tra gli adolescenti è basso e i tassi di utilizzo ripetuto dei servizi di emergenza sono elevati, evidenziando la necessità di un supporto migliore per questi giovani e le loro famiglie. Sebbene siano stati sviluppati interventi brevi ed efficaci per supportare direttamente gli adolescenti al momento della visita al pronto soccorso, non sono stati sviluppati interventi basati sull’evidenza per supportare i genitori di questi giovani. Inoltre, è noto che il periodo successivo a una visita di emergenza è ad alto rischio, ma nessun servizio esistente supporta i genitori durante il trasferimento a casa, in attesa del collegamento ai servizi ambulatoriali. In questo studio sullo sviluppo dell'intervento, i ricercatori cercano di sviluppare, perfezionare e testare in modo iterativo un intervento automatizzato di messaggistica di testo per i genitori di giovani dimessi dall'ED dopo un'emergenza psichiatrica. L’intervento di 8 settimane (iPEACE; intervento per l’educazione dei genitori dopo l’assistenza in DEA) mirerà direttamente (1) all’alfabetizzazione dei genitori in materia di salute mentale e (2) all’autoefficacia dei genitori, con l’obiettivo di ridurre l’utilizzo dei DEA e migliorare i servizi ambulatoriali di salute mentale. utilizzo e coinvolgimento. Nella prima fase dello studio, i ricercatori mirano a sviluppare e perfezionare l'intervento con il feedback delle parti interessate. I genitori (N = 15) riceveranno l'iPEACE di 8 settimane a partire immediatamente dopo la dimissione dal pronto soccorso. I genitori forniranno sia un feedback immediato tramite sondaggi tramite messaggi di testo, sia un feedback approfondito alla fine del periodo di 8 settimane tramite interviste qualitative semi-strutturate e misure di autovalutazione. I ricercatori condurranno anche interviste qualitative con i figli dei genitori iscritti e con le principali parti interessate dell'ED. Gli investigatori utilizzeranno questo feedback per perfezionare i materiali di intervento. Nella seconda fase dello studio, i ricercatori condurranno uno studio pilota randomizzato e controllato (N = 90), con n = 30 genitori randomizzati all'assistenza abituale potenziata, n = 30 randomizzati all'assistenza abituale potenziata con promemoria tramite messaggi di testo e n =30 randomizzati per ricevere iPEACE. I genitori e i loro figli valutati nel pronto soccorso completeranno valutazioni di follow-up a 4, 8 e 24 settimane per valutare gli obiettivi chiave dell'intervento (autoefficacia e alfabetizzazione in materia di salute mentale) e i risultati dei giovani (utilizzo dei servizi ambulatoriali di salute mentale, utilizzo dei servizi di salute mentale , gravità dei sintomi clinici). Gli obiettivi del progetto proposto includono: (1) sviluppare e perfezionare l'intervento di messaggistica di testo iPEACE; e (2) pilotare l'intervento iPEACE rispetto all'assistenza abituale potenziata e all'assistenza abituale potenziata con promemoria tramite messaggi di testo per valutare i risultati chiave dello studio e i meccanismi per informare uno studio randomizzato a piena potenza. Questo R34 ha importanti implicazioni cliniche, poiché i risultati di questo studio potrebbero supportare la sperimentazione e l’implementazione di un intervento sanitario digitale per migliorare i risultati per i giovani e le famiglie ad alto rischio. Lo studio proposto ha il potenziale per informare la fornitura di servizi clinici per supportare le famiglie durante le transizioni cliniche ad alto rischio.