Conservazione urinaria di inversione e postoperatoria NMBA

Ritardo di scarico Pacu A causa di Pour

L'outcome primario, il ritardo di scarico dell'unità di cura post-anestesia (PACU) dovuta a URINARIO postoperatorio (PROUR), sarà definito come un ritardo documentato nella dimissione di PACU a causa dell'incapacità di vuoto. Gli infermieri o i medici del PACU responsabili delle cure postoperatorie immediate documentano abitualmente questi ritardi. La documentazione sui ritardi è richiesta prima che un paziente venga scaricato dal PACU. All'interno delle singole categorie "renale", "urinario" e "altro", gli investigatori cercheranno attraverso tutte le voci di testo gratuite relative alla conservazione urinaria. Il team di studio eseguirà questa recensione e potenziali errori o sinonimi saranno identificati e contabilizzati durante il processo di revisione. L'endpoint primario finale, il ritardo di scarica PACU dovuta a PROUR, sarà binario e i dati endpoint saranno riportati come frequenza (numero totale [n] e proporzione [%]).

Costi di cura

I costi delle cure saranno valutati utilizzando i calcoli dei costi dell'ospedale da un sistema di monitoraggio finanziario interno. Questo endpoint includerà costi ospedalieri diretti, definiti come costi variabili e fissi direttamente associati alle attività legate al paziente. Per mantenere la natura sensibile dei dati sui costi, gli investigatori corrisponderanno ai dati di risultato con i dati del campione ospedaliero dei costi e dell'utilizzo del progetto sanitario (HCUP-NIS). Saranno riportate differenze nei costi totali associati alla sanità perioperatoria nei dollari statunitensi tra i pazienti che ricevono strategie di inversione diverse. Mentre i dati sui costi ospedalieri diretti dalla rete ospedaliera serviranno come risultato per le analisi di regressione lineare, HCUP-NIS fornisce solo costi ospedalieri totali. Pertanto, i dati saranno abbinati ai dati HCUP-NIS e le stime di regressione dal set di dati dello studio saranno successivamente tradotte per ottenere cambiamenti nei costi totali.

Visite ospedaliere non pianificate

Le visite ospedaliere non pianificate entro 7 giorni dalla chirurgia ambulatoriale saranno definite come ammissione non pianificata in ospedale dopo un intervento chirurgico, visite del dipartimento di emergenza (DE) o riammissione in ospedale. In questa analisi saranno inclusi solo i pazienti sottoposti a procedure ambulatoriali. La classificazione internazionale di malattie, la decima revisione, i codici diagnostici di modifica clinica e le note relative all'ED o alla riammissione verranno utilizzate per definire visite ospedaliere non pianificate. Verrà considerata solo l'ammissione direttamente seguendo la procedura ambulatoriale. Se un paziente subisce più di una procedura ambulatoriale entro 7 giorni prima di un ricovero ospedaliero, la procedura più vicina alla visita ospedaliera non pianificata sarà identificata come caso dell'indice.

Tempo per la prontezza alla dimissione Pacu

Il tempo di prontezza alla dimissione Pacu sarà definito come il tempo dall'arrivo al PACU fino a quando un'infermiera non ha eliminato il paziente per essere pronto per la dimissione, misurata in pochi minuti. Questo risultato offre una stima accurata del recupero del paziente indipendente da fattori istituzionali come la disponibilità di letto o il personale, al contrario della durata complessiva del PACU.

PACU Lunghezza del soggiorno

La durata del soggiorno Pacu, misurata in pochi minuti, è il tempo tra l'arrivo fino alla dimissione dal PACU dopo l'intervento chirurgico. Contrariamente alla prontezza alla dimissione PACU, questo endpoint considera il tempo totale trascorso da un paziente nel PACU e si correla con l'uso delle risorse utilizzate (e successivamente i costi) per l'assistenza post-anestetica per un paziente.

Durata dell'ospedale postoperatorio

La durata del soggiorno postoperatoria dell'ospedale sarà definita come il tempo tra intervento chirurgico e scarico durante il ricovero in ospedale, misurato in giorni. I pazienti sottoposti a chirurgia ambulatoriale non saranno considerati per questa analisi.

Uso del catetere urinario o cateterizzazione dritta

Verrà valutato l'uso di cateteri urinari o cateterizzazione dritta entro 3 giorni dall'intervento. I pazienti sottoposti a chirurgia ambulatoriale non saranno considerati per questa analisi.