Flessibilità Metabolica e Salute Metabolica nell'Obesità Umana (PROB)

L'obesità è un fattore di rischio ben consolidato per le alterazioni della salute metabolica, che spesso precedono le malattie cardiovascolari e il diabete di tipo 2. Sebbene i precisi meccanismi fisiopatologici che collegano l'obesità a queste condizioni rimangano poco chiari, è ampiamente riconosciuto che un aumento della massa grassa svolge un ruolo centrale, compresa l'espansione del tessuto adiposo e l'accumulo di lipidi nei tessuti non adiposi. Di conseguenza, un approccio primario per migliorare la salute metabolica è ridurre la massa grassa attraverso un bilancio energetico negativo. Tuttavia, i cambiamenti nello stile di vita o gli interventi farmacologici mirati a indurre un bilancio energetico negativo non prendono di mira esclusivamente la massa grassa e spesso comportano la perdita di massa magra in varia misura. Dato che una maggiore massa grassa, piuttosto che la massa magra, è più fortemente associata a una salute metabolica compromessa, le strategie che massimizzano la perdita di massa grassa preservando la massa magra potrebbero offrire benefici più significativi per la salute metabolica. Sorprendentemente, mancano prove a sostegno di questa ipotesi. Per colmare questa lacuna, verrà valutata la relazione tra i cambiamenti nella salute metabolica e la composizione corporea, indipendentemente dalla perdita di peso complessiva, in individui con sovrappeso o obesità sottoposti a restrizione energetica dietetica. Si ipotizza che una maggiore riduzione della massa grassa sarà collegata a miglioramenti più sostanziali della salute metabolica per una data perdita di peso.