Upadacitinib versus Infliximab come trattamento di seconda linea per la colite ulcerosa acuta grave (UPRISE)
Upadacitinib vs Infliximab come trattamento di seconda linea per la colite ulcerosa acuta severa: studio multicentrico, in aperto, randomizzato controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yongquan Shi, Ph.D
- Numero di telefono: 86-029-84771535
- Email: shiyquan@fmmu.edu.cn
Luoghi di studio
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Shaanxi
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Ankang, Shaanxi, Cina, 725000
- Reclutamento
- Ankang Central Hospital
-
Contatto:
- PengFei Yin, Ph. D
- Numero di telefono: 86-0915-3214355
- Email: 943030513@qq.com
-
Hanzhong, Shaanxi, Cina, 710005
- Reclutamento
- 3201 Hospital
-
Contatto:
- Kun Liu, Ph. D
- Numero di telefono: 86-0916-2383201
- Email: lk00086@sina.com
-
Xi'an, Shaanxi, Cina, 710005
- Reclutamento
- Xijing Hosipital of Digestive Disease
-
Contatto:
- Yongquan Shi, Ph. D
- Numero di telefono: 86-029-84771535
- Email: shiyquan@fmmu.edu.cn
-
Xianyang, Shaanxi, Cina, 712000
- Reclutamento
- Shaanxi Provincial Nuclear Industry 215 Hospital
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Contatto:
- Lei Lei, Ph. D
- Numero di telefono: 86-029-32088156
- Email: jiaozexuandll@163.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:<\/p>
- Pazienti con diagnosi di ASUC<\/li>
- Età pari o superiore a 18 anni.<\/li>
- Nessuna restrizione di genere.<\/li><\/ul>
Criteri di Esclusione:<\/p>
- Presenza di controindicazioni, allergia o intolleranza a upadacitinib o infliximab.<\/li>
- Pazienti che richiedono colectomia immediata; diagnosi di malattia di Crohn; infezione intestinale confermata; instabilità emodinamica; infezione da citomegalovirus clinicamente significativa; neoplasia in corso.<\/li>
- Presenza di gravi malattie sistemiche sottostanti che coinvolgono cuore, polmoni, fegato, reni, sistema ematologico o altri sistemi di organi.<\/li>
- Donne in gravidanza o in allattamento.<\/li>
- Non disposti a partecipare allo studio clinico.<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo upadacitinib
Compresse a rilascio prolungato di upadacitinib 45 mg una volta al giorno per 8 settimane, quindi adattate a 30 mg una volta al giorno.
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assumendo compresse di upadacitinib a rilascio prolungato da 45 mg una volta al giorno per 8 settimane, seguite da 30 mg una volta al giorno
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Comparatore attivo: gruppo Infliximab
ricevendo una dose iniziale di 5 mg/kg, con dosi aggiuntive alla settimana 2, alla settimana 6, e ogni 8 settimane successive alla stessa dose
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ricevendo una dose iniziale di 5 mg/kg, con dosi aggiuntive alla settimana 2, alla settimana 6 e ogni 8 settimane successive alla stessa dose
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta clinica entro il giorno 7
Lasso di tempo: L'outcome primario è stato valutato dallo sperimentatore tra i giorni 3 e 7, con i pazienti registrati come rispondenti clinici se avevano l'outcome primario in qualsiasi giorno di questa finestra di valutazione.
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risposta clinica al giorno 7 (definita come riduzione del punteggio Lichtiger a <10 punti con una diminuzione di ≥3 punti rispetto al valore basale miglioramento del sanguinamento rettale e diminuzione della frequenza delle feci a ≤4 al giorno).
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L'outcome primario è stato valutato dallo sperimentatore tra i giorni 3 e 7, con i pazienti registrati come rispondenti clinici se avevano l'outcome primario in qualsiasi giorno di questa finestra di valutazione.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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risposta clinica entro il giorno 14
Lasso di tempo: giorno 14
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Definito come una diminuzione del punteggio di Mayo di ≥30% e ≥3 punti rispetto al basale, accompagnata da una diminuzione del sottopunteggio del sanguinamento rettale di ≥1 punto o da un sottopunteggio assoluto del sanguinamento rettale di 0 o 1.
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giorno 14
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remissione clinica entro il giorno 28, il giorno 42 e il giorno 90
Lasso di tempo: giorno 28, giorno 42 e giorno 90
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Punteggio totale Mayo ≤2 punti e nessun sottopunteggio individuale >1 punto.
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giorno 28, giorno 42 e giorno 90
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Risposta endoscopica entro il giorno 90
Lasso di tempo: giorno 90
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Una diminuzione del punteggio MES di ≥1 punto, o una diminuzione di ≥50% rispetto al basale.
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giorno 90
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Remissione endoscopica entro il giorno 90
Lasso di tempo: giorno 90
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MES score ≤1
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giorno 90
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Risposta clinica endoscopica
Lasso di tempo: giorno 90
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Partial Mayo score ≤1 e MES ≤1
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giorno 90
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Remissione clinica +FcP
Lasso di tempo: giorno 90
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Punteggio Mayo parziale ≤1 e FcP≤250mg/kg
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giorno 90
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Remissione clinica +CRP
Lasso di tempo: giorno 90
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Punteggio Mayo parziale ≤1 e PCR≤5mg/L
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giorno 90
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Remissione istologica
Lasso di tempo: giorno 90
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tipicamente definita come l'assenza di segni di infiltrazione neutrofila.
Il criterio specifico è un punteggio inferiore a 2B.0, cioè nessun aumento dei neutrofili nella lamina propria.
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giorno 90
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Miglioramento istologico
Lasso di tempo: giorno 90
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quando si valuta l'efficacia del trattamento, un punteggio ≤ 3,1 (infiltrazione neutrofila intraepiteliale che coinvolge < 50% delle cripte) viene utilizzato come soglia per il miglioramento istologico.
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giorno 90
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Reazioni Avverse
Lasso di tempo: giorno 90
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Reazioni Avverse
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giorno 90
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punteggi del questionario IBD
Lasso di tempo: giorno 0 e giorno 90
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Punteggi del questionario IBDQ e della fatica,
Il punteggio totale varia da 32 a 224 punti.
Più il punteggio si avvicina a 224, meno il paziente è afflitto dalla malattia e più alta è la sua qualità di vita.
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giorno 0 e giorno 90
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PROMIS-Fatigue SF-7a
Lasso di tempo: giorno 0 e giorno 90
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Sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dai pazienti - Modulo breve sulla fatica 7a. Il punteggio totale varia da 7 a 35 punti.
Più alto è il punteggio, più grave è la fatica causata dalla malattia ed è necessario prestare tempestiva attenzione alle condizioni del paziente.
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giorno 0 e giorno 90
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Choy MC, Li Wai Suen CFD, Con D, Boyd K, Pena R, Burrell K, Rosella O, Proud D, Brouwer R, Gorelik A, Liew D, Connell WR, Wright EK, Taylor KM, Pudipeddi A, Sawers M, Christensen B, Ng W, Begun J, Radford-Smith G, Garg M, Martin N, van Langenberg DR, Ding NS, Beswick L, Leong RW, Sparrow MP, De Cruz P. Intensified versus standard dose infliximab induction therapy for steroid-refractory acute severe ulcerative colitis (PREDICT-UC): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Nov;9(11):981-996. doi: 10.1016/S2468-1253(24)00200-0. Epub 2024 Sep 2.
- Honap S, St-Pierre J, Colwill M, Patel K, Le Berre C, Caron B, Nogami A, Kobayashi T, Altwegg R, Laharie D, Hebuterne X, Nachury M, Roblin X, Uzzan M, Kotze PG, Lukas M, Vieujean S, D'Amico F, Albshesh A, Guillo L, Fumery M, Nancey S, Ye BD, Bergemalm D, Halfvarson J, Buisson A, Karmiris K, Rubin DT, Vicaut E, Peyrin-Biroulet L; ATTRACT Study Group. Comparative Effectiveness of Tofacitinib vs Upadacitinib for the Treatment of Acute Severe Ulcerative Colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2026 Mar;24(3):784-793. doi: 10.1016/j.cgh.2025.07.025. Epub 2025 Jul 26.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY20252556-F-1-2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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