Trattamenti su misura della fibromialgia

La sindrome fibromialgica (FMS) è un disturbo muscoloscheletrico cronico prevalente. Nonostante gli studi approfonditi, i ricercatori non comprendono bene l'eziologia ei meccanismi fisiopatologici della FMS e non hanno dimostrato che alcun trattamento sia universalmente efficace. Proponiamo che la FMS sia un disturbo complesso che coinvolge molteplici fattori, sia fisici che psicosociali-comportamentali.

Nella nostra ricerca precedente, abbiamo dimostrato che i pazienti FMS sono eterogenei nell'asse psicosociale-comportamentale e possono essere classificati in tre sottogruppi distinti sulla base del loro adattamento psicosociale ai sintomi. In questo studio estenderemo la nostra ricerca precedente e cercheremo di abbinare i trattamenti alle caratteristiche psicosociali-comportamentali dei pazienti. Nello specifico, testeremo l'efficacia di un trattamento su misura in modo univoco per ciascun sottogruppo psicosociale.

Tratteremo tre gruppi di pazienti FMS con uno dei tre protocolli di trattamento che prevedono la terapia fisica standard e diversi trattamenti psicologici. Un totale di 312 pazienti FMS saranno sottoposti a sei sessioni di trattamento interdisciplinare di mezza giornata consistenti in trattamenti psicologici e terapia fisica che enfatizzano il condizionamento aerobico, la stimolazione e la meccanica del corpo. Tutti i protocolli includono una terapia fisica standardizzata e una terapia di gestione del dolore cognitivo-comportamentale, formazione sulle abilità interpersonali o consulenza di supporto.

Oltre allo studio sui risultati del trattamento, valuteremo in modo prospettico vari sintomi di FMS negli habitat naturali dei pazienti per comprendere meglio le covariazioni dei sintomi di FMS. I pazienti eseguiranno ripetuti monitoraggi giornalieri utilizzando un computer palmare (valutazione momentanea ecologica), che ci consentirà di valutare le valutazioni del processo rispetto ai rapporti retrospettivi.

Nel complesso, i risultati di questi studi dovrebbero stabilire il vantaggio di abbinare i trattamenti alle caratteristiche del paziente e migliorare la nostra comprensione dei ruoli dell'adattamento cognitivo-affettivo-comportamentale da parte delle persone con FMS.