Traitements sur mesure de la fibromyalgie

Le syndrome de fibromyalgie (FMS) est un trouble douloureux musculo-squelettique chronique répandu. Malgré des études approfondies, les chercheurs ne comprennent pas bien l'étiologie et les mécanismes physiopathologiques du syndrome de la fibromyalgie et n'ont montré qu'aucun traitement n'était universellement efficace. Nous proposons que le FMS est un trouble complexe impliquant de multiples facteurs, à la fois physiques et psychosociaux-comportementaux.

Dans nos recherches précédentes, nous avons démontré que les patients FMS sont hétérogènes dans l'axe psychosocial et comportemental et peuvent être classés en trois sous-groupes distincts sur la base de leur adaptation psychosociale aux symptômes. Dans cette étude, nous allons étendre nos recherches précédentes et tenter d'adapter les traitements aux caractéristiques psychosociales et comportementales des patients. Plus précisément, nous testerons l'efficacité d'un traitement personnalisé pour chaque sous-groupe psychosocial.

Nous traiterons trois groupes de patients atteints du SFM avec l'un des trois protocoles de traitement impliquant une thérapie physique standard et divers traitements psychologiques. Un total de 312 patients atteints du SFM suivront six séances de traitement interdisciplinaires d'une demi-journée comprenant des traitements psychologiques et une thérapie physique mettant l'accent sur le conditionnement aérobie, la stimulation et la mécanique corporelle. Tous les protocoles incluent une thérapie physique standardisée et une thérapie de gestion de la douleur cognitivo-comportementale, une formation aux compétences interpersonnelles ou des conseils de soutien.

En plus de l'étude sur les résultats du traitement, nous évaluerons de manière prospective divers symptômes de la fibromyalgie dans les habitats naturels des patients afin de mieux comprendre les covariations des symptômes de la fibromyalgie. Les patients effectueront une surveillance quotidienne répétée à l'aide d'un ordinateur de poche (évaluation momentanée écologique), ce qui nous permettra d'évaluer les cotes de processus par rapport aux rapports rétrospectifs.

Dans l'ensemble, les résultats de ces études devraient établir l'avantage de faire correspondre les traitements aux caractéristiques des patients et améliorer notre compréhension des rôles de l'adaptation cognitivo-affective-comportementale chez les personnes atteintes du SFM.