- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00001781
Sicurezza, tollerabilità ed efficacia di CGP77116 nei pazienti con sclerosi multipla (SM)
Sperimentazione in aperto al basale rispetto al trattamento che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto sulla lesione MRI e sui parametri immunologici di CGP 77116 in pazienti con sclerosi multipla Mark
La sclerosi multipla (SM) è una malattia del sistema nervoso. La causa esatta della SM è sconosciuta, ma si ritiene che sia una condizione autoimmune. Le condizioni autoimmuni sono malattie che inducono il sistema immunitario e le difese naturali del corpo ad attaccare le cellule sane. Nel caso della SM, il sistema immunitario inizia ad attaccare la mielina, le cellule che costituiscono la guaina che ricopre i nervi. Senza mielina i nervi non sono in grado di trasmettere i segnali in modo efficace e si verificano i sintomi.
I ricercatori sono interessati a testare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di una nuova terapia (CGP77116) per la sclerosi multipla (SM). CGP77116 è una piccola proteina simile alla proteina nella mielina. CGP77116 è progettato per modificare la reazione immunitaria che distrugge la mielina normale. CGP77116 è una terapia sperimentale, il che significa che non è stata approvata dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Tuttavia, in studi preliminari su animali si è dimostrata efficace nel modificare la reazione autoimmune associata allo sviluppo della SM.
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'effetto di CGP77116 sull'attività della malattia nei pazienti con sclerosi multipla misurata mediante risonanza magnetica (MRI) e studi immunologici.
Lo studio è suddiviso in tre parti:
I) BASELINE: nella prima parte dello studio i pazienti saranno sottoposti a 6 risonanze magnetiche per un periodo di 5 mesi. Durante questo periodo, i pazienti saranno valutati in base alla presenza di lesioni da SM osservate alla risonanza magnetica. I pazienti le cui lesioni da SM sono altamente attive saranno inseriti nella seconda parte dello studio.
II) TRATTAMENTO: nella seconda parte dello studio, i pazienti con lesioni MS attive inizieranno a ricevere CGP77116. Il farmaco verrà somministrato per iniezione una volta alla settimana per un mese e poi una volta al mese per altri 8 mesi.
III) FOLLOW-UP: nella terza e ultima parte dello studio, i pazienti saranno sottoposti a risonanza magnetica ogni 2 mesi per 6 mesi e successivamente ogni 3 mesi per ulteriori 6 mesi. I risultati delle risonanze magnetiche saranno utilizzati per misurare l'efficacia di CGP77116.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto sulla risonanza magnetica cranica (MRI) e sulla risposta immunitaria di CGP 77116 nei pazienti con la malattia autoimmune demielinizzante, la sclerosi multipla (SM). Lo scopo dello studio è valutare se CGP 77116 modifica l'attività della malattia infiammatoria misurata mediante risonanza magnetica e tecniche immunologiche e facilitare la selezione della dose per futuri studi cardine nella SM progressiva e recidivante-remittente.
CGP 77116 è un ligando peptidico alterato (APL) progettato attorno a un epitopo immunodominante della proteina basica della mielina umana (MBP) corrispondente agli amminoacidi 83-99, per il trattamento della sclerosi multipla (SM). La sostituzione di un residuo di contatto del recettore delle cellule T chiave con l'alanina si traduce in un analogo del peptide non stimolante. Prove recenti suggeriscono che una risposta immunitaria mediata da cellule T contro peptidi proteici della mielina immunodominanti come MBP (83-99) è coinvolta nella patogenesi della SM (1). La SM si verifica quando il sistema immunitario non è in grado di impedire alle cellule T autoreattive di entrare nel sistema nervoso centrale dove iniziano la demielinizzazione delle guaine mieliniche. Prendendo di mira le cellule T autoreattive MBP, CGP 77116 può sottoregolare la risposta immunitaria specifica MBP e portare a un miglioramento della SM.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Pazienti con diagnosi clinicamente definita e/o confermata da laboratorio di SM.
I pazienti devono essere stati sottoposti a un minimo di 6 scansioni MRI mensili prima della randomizzazione secondo un protocollo MRI standardizzato e soddisfare i criteri MRI predefiniti dell'attività della malattia: media di almeno 0,5 lesioni totali che captano il gadolinio nelle 6 scansioni mensili immediatamente precedenti la randomizzazione .
Nessuna evidenza di recidiva per almeno 30 giorni prima dell'ingresso.
Una o più recidive nei 2 anni precedenti la randomizzazione.
Punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) inferiore o uguale a 7.0.
Maschio o femmina dai 18 ai 55 anni.
Le femmine devono essere in post-menopausa, chirurgicamente incapaci di avere figli o praticare un metodo di controllo delle nascite accettato dal punto di vista medico.
Pazienti disposti e in grado di fornire il consenso informato in base ai requisiti legali nazionali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martin R, Howell MD, Jaraquemada D, Flerlage M, Richert J, Brostoff S, Long EO, McFarlin DE, McFarland HF. A myelin basic protein peptide is recognized by cytotoxic T cells in the context of four HLA-DR types associated with multiple sclerosis. J Exp Med. 1991 Jan 1;173(1):19-24. doi: 10.1084/jem.173.1.19.
- Vergelli M, Hemmer B, Utz U, Vogt A, Kalbus M, Tranquill L, Conlon P, Ling N, Steinman L, McFarland HF, Martin R. Differential activation of human autoreactive T cell clones by altered peptide ligands derived from myelin basic protein peptide (87-99). Eur J Immunol. 1996 Nov;26(11):2624-34. doi: 10.1002/eji.1830261113.
- McFarland HF, Frank JA, Albert PS, Smith ME, Martin R, Harris JO, Patronas N, Maloni H, McFarlin DE. Using gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging lesions to monitor disease activity in multiple sclerosis. Ann Neurol. 1992 Dec;32(6):758-66. doi: 10.1002/ana.410320609.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 980069
- 98-N-0069
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Prove cliniche su CGP 77116
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