- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003176
Temozolomide e carmustina nel trattamento di pazienti con glioma anaplastico
Uno studio di fase II di temozolomide e BCNU per gliomi anaplastici
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia di temozolomide e carmustina nel trattamento di pazienti con glioma anaplastico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Valutare l'attività, misurata in termini di sopravvivenza libera da progressione, di carmustina più temozolomide nel glioblastoma ricorrente. II. Stimare il tasso di risposta dei glioblastomi ricorrenti a questa combinazione. III. Stimare il tasso di risposta degli astrocitomi anaplastici di nuova diagnosi e del glioma anaplastico misto a questa combinazione. IV. Valutare la tossicità qualitativa e quantitativa di questa combinazione in pazienti con gliomi anaplastici.
SCHEMA: Questo è uno studio non randomizzato. I pazienti sono stratificati per malattia (glioblastoma ricorrente vs astrocitoma anaplastico o glioma anaplastico misto). I pazienti ricevono carmustina per via endovenosa il giorno 1 due ore prima della temozolomide. La temozolomide viene somministrata per via orale il giorno 1. I cicli si ripetono ogni 42 giorni. Il trattamento per i pazienti con glioblastoma ricorrente può continuare per 8 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Se non vi è progressione della malattia dopo 8 cicli, il trattamento può continuare ulteriormente a discrezione dello sperimentatore. I pazienti con astrocitoma anaplastico o glioma anaplastico misto continuano per 4 cicli di trattamento. I pazienti vengono seguiti periodicamente a discrezione dello sperimentatore, almeno due volte nei primi 4 mesi e poi fino alla morte.
ACCUMULO PREVISTO: un minimo di 17 pazienti e un massimo di 37 pazienti verranno accumulati nello strato di glioblastoma ricorrente e 45 pazienti verranno accumulati nello strato di astrocitoma anaplastico e di glioma anaplastico misto.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109-0752
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Cancer Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235-9154
- Simmons Cancer Center - Dallas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Glioma maligno confermato istologicamente - Glioma ricorrente - Astrocitoma anaplastico - Glioma anaplastico misto Per il glioblastoma ricorrente: la progressione documentata richiesta deve includere un aumento delle dimensioni del tumore di almeno il 25% o la comparsa di una nuova lesione Per l'astrocitoma anaplastico o il glioma anaplastico misto: Deve hanno una malattia misurabile che aumenta il contrasto alla TC o alla risonanza magnetica postoperatoria Nessuna radioterapia o chemioterapia postoperatoria Se i pazienti hanno ricevuto una precedente brachiterapia o radiochirurgia stereotassica, devono avere la conferma della vera malattia progressiva piuttosto che della necrosi da radiazioni mediante scansione PET o biopsia
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: Karnofsky 60-100% Aspettativa di vita: non specificata dL (trasfusione consentita) Epatico: Bilirubina inferiore a 1,5 mg/dL SGOT inferiore a 2,0 volte il limite superiore della norma Renale: Creatinina inferiore a 1,5 mg/dL O clearance della creatinina superiore a 70 mL/min Cardiovascolare: Nessuna aritmia incontrollata o difetti di conduzione No angina pectoris instabile o di nuova diagnosi Nessuna cardiopatia di classe II-IV secondo la New York Heart Association Nessuna insufficienza cardiaca congestizia Nessun grave problema di edema (ad es. ipertensione (diastolica superiore a 110 mmHg e sistolica superiore a 180 mmHg) Polmonare: DLCO superiore all'80% del valore atteso Altro: HIV negativo Nessuna malattia psichiatrica grave No o altri tumori maligni precedenti, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma cervicale in situ, carcinoma di stadio I o II adeguatamente trattato da cui il paziente è attualmente in remissione completa, o qualsiasi altro tumore da cui il paziente è stato libero da malattia per 5 anni Non incinta o in allattamento A tutti i pazienti fertili è richiesta una contraccezione adeguata
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: nessuna terapia biologica concomitante Chemioterapia: nessuna precedente terapia con nitrosourea o temozolomide Non più di 1 precedente regime chemioterapico consentito per i pazienti con glioblastoma Almeno 6 settimane da mitomicina o procarbazina e guarigione Almeno 4 settimane da altra chemioterapia precedente e guarigione Nessun'altra chemioterapia concomitante Terapia endocrina: se si ricevono steroidi, deve essere assunto una dose stabile di steroidi per almeno 72 ore prima dello studio Nessun'altra terapia endocrina concomitante Radioterapia: almeno 6 settimane dalla radioterapia Non più del 10-20% del midollo irradiato in radioterapia precedente Nessun'altra radioterapia concomitante Chirurgia: Chirurgia consentita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Michael Prados, MD, UCSF Medical Center at Parnassus
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chang SM, Prados MD, Yung WK, Fine H, Junck L, Greenberg H, Robins HI, Mehta M, Fink KL, Jaeckle KA, Kuhn J, Hess K, Schold C. Phase II study of neoadjuvant 1, 3-bis (2-chloroethyl)-1-nitrosourea and temozolomide for newly diagnosed anaplastic glioma: a North American Brain Tumor Consortium Trial. Cancer. 2004 Apr 15;100(8):1712-6. doi: 10.1002/cncr.20157.
- Prados MD, Yung WK, Fine HA, Greenberg HS, Junck L, Chang SM, Nicholas MK, Robins HI, Mehta MP, Fink KL, Jaeckle KA, Kuhn J, Hess KR, Schold SC Jr; North American Brain Tumor Consortium study. Phase 2 study of BCNU and temozolomide for recurrent glioblastoma multiforme: North American Brain Tumor Consortium study. Neuro Oncol. 2004 Jan;6(1):33-7. doi: 10.1215/S1152851703000309.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Temozolomide
- Carmustina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NABTC-9701
- CDR0000065986 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-T96-0082
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