- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004807
Studio della patogenesi della sindrome di Rett
OBIETTIVI: I. Estendere le attuali conoscenze del fenotipo e della storia naturale della sindrome di Rett (RS).
II. Continuare la ricerca di un marcatore citogenetico e/o DNA. III. Studiare gli effetti dei farmaci colinergici sulla base di prove preliminari per livelli ridotti di acetilcolina nel cervello, continuando la terapia di supporto per modificare convulsioni, anomalie respiratorie e disturbi motori e migliorare la nutrizione, il comportamento e l'apprendimento.
IV. Identificare gli obiettivi per futuri interventi terapeutici, ad esempio fattori di crescita, per influenzare il recupero neurologico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
PROTOCOLLO DEL PROTOCOLLO: I pazienti ricevono una valutazione clinica completa che include un esame oftalmologico; discorso, comunicazione e valutazione dello sviluppo; valutazione nutrizionale; esame neurologico; monitoraggio respiratorio; e studi citogenetici.
Pazienti selezionati con malnutrizione ricevono l'alimentazione notturna di Pediasure con Fibre mediante sondino nasogastrico. Vengono fornite raccomandazioni specifiche per le tecniche di alimentazione e la dieta.
Pazienti selezionati con convulsioni o grave iperventilazione e rigidità progressiva sono assegnati in modo non casuale alla terapia con destrometorfano o topiramato.
Il destrometorfano orale viene mantenuto da 6 mesi a 1 anno; la durata della terapia dipende dalla risposta. Topiramato orale viene somministrato da 6 mesi a 1 anno e Aricept da 6 mesi a 1 anno.
Gli anticonvulsivanti concomitanti possono richiedere aggiustamenti della dose durante i protocolli di cui sopra. È consentita la terapia di supporto per costipazione, scoliosi e perdita di peso.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERI DI ACCESSO AL PROTOCOLLO:
Sindrome di Rett
Diagnosi confermata dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Sakkubai Naidu, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wenk GL, Naidu S, Casanova MF, Kitt CA, Moser H. Altered neurochemical markers in Rett's syndrome. Neurology. 1991 Nov;41(11):1753-6. doi: 10.1212/wnl.41.11.1753.
- Reiss AL, Faruque F, Naidu S, Abrams M, Beaty T, Bryan RN, Moser H. Neuroanatomy of Rett syndrome: a volumetric imaging study. Ann Neurol. 1993 Aug;34(2):227-34. doi: 10.1002/ana.410340220.
- Wenk GL, O'Leary M, Nemeroff CB, Bissette G, Moser H, Naidu S. Neurochemical alterations in Rett syndrome. Brain Res Dev Brain Res. 1993 Jul 16;74(1):67-72. doi: 10.1016/0165-3806(93)90084-n.
- Cooke DW, Naidu S, Plotnick L, Berkovitz GD. Abnormalities of thyroid function and glucose control in subjects with Rett syndrome. Horm Res. 1995;43(6):273-8. doi: 10.1159/000184309.
- Naidu S, Hyman S, Harris EL, Narayanan V, Johns D, Castora F. Rett syndrome studies of natural history and search for a genetic marker. Neuropediatrics. 1995 Apr;26(2):63-6. doi: 10.1055/s-2007-979724.
- Naidu S, Hyman S, Piazza K, Savedra J, Perman J, Wenk G, Kitt C, Troncoso J, Price D, Cassanova M, et al. The Rett syndrome: progress report on studies at the Kennedy Institute. Brain Dev. 1990;12(1):5-7. doi: 10.1016/s0387-7604(12)80164-1.
- Casanova MF, Naidu S, Goldberg TE, Moser HW, Khoromi S, Kumar A, Kleinman JE, Weinberger DR. Quantitative magnetic resonance imaging in Rett syndrome. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1991 Winter;3(1):66-72. doi: 10.1176/jnp.3.1.66.
- Naidu S, Wong DF, Kitt C, Wenk G, Moser HW. Positron emission tomography in the Rett syndrome: clinical, biochemical and pathological correlates. Brain Dev. 1992 May;14 Suppl:S75-9.
- Marcus CL, Carroll JL, McColley SA, Loughlin GM, Curtis S, Pyzik P, Naidu S. Polysomnographic characteristics of patients with Rett syndrome. J Pediatr. 1994 Aug;125(2):218-24. doi: 10.1016/s0022-3476(94)70196-2.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Sindrome di Rett
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Anticonvulsivanti
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti nootropi
- Agenti antitosse
- Inibitori della colinesterasi
- Destrometorfano
- Donepezil
- Topiramato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 199/12009
- JHUSM-KKI-87021203
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Prove cliniche su Sindrome di Rett
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