- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006916
Radioterapia seguita da bleomicina nel trattamento di pazienti adulti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi
Uno studio di fase II della radioterapia convenzionale seguita da bleomicina intratumorale erogata utilizzando un dispositivo ricaricabile a rilascio prolungato (IND# 46.592) per il trattamento del glioblastoma sopratentoriale
RAZIONALE: La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. I farmaci utilizzati nella chemioterapia utilizzano diversi modi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione della radioterapia con la chemioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia della radioterapia seguita da bleomicina nel trattamento di pazienti adulti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tempo di sopravvivenza mediano dei pazienti con glioblastoma multiforme sopratentoriale di nuova diagnosi trattati con radioterapia seguita da bleomicina intratumorale a rilascio prolungato.
- Determinare la fattibilità di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
Entro 4 settimane dalla resezione chirurgica, i pazienti ricevono radioterapia ogni giorno 5 giorni a settimana per 6 settimane.
Entro 2-6 settimane dal completamento della radioterapia o alla progressione della malattia durante la radioterapia, i pazienti vengono sottoposti a impianto chirurgico di un serbatoio Ommaya modificato all'interno dell'area centrale del tumore. I pazienti ricevono quindi bleomicina a rilascio prolungato per via intratumorale attraverso il serbatoio una volta alla settimana per un massimo di 2 anni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 72 pazienti verrà accreditato per questo studio entro 5 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Foundation for Cancer Research and Education
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536-0293
- Markey Cancer Center at University of Kentucky Chandler Medical Center
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114-4199
- Methodist Hospital Cancer Center at Nebraska Methodist Hospital - Omaha
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New Jersey
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Millville, New Jersey, Stati Uniti, 08332
- South Jersey Regional Cancer Center
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Mount Holly, New Jersey, Stati Uniti, 08060
- Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital
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Ohio
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Wooster, Ohio, Stati Uniti, 44691
- Cancer Treatment Center
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
- St. John Health System
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Utah
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Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Cottonwood Hospital Medical Center
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Provo, Utah, Stati Uniti, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center - Provo
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Saint George, Utah, Stati Uniti, 84770
- Dixie Regional Medical Center
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
- LDS Hospital
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Wisconsin
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Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
- CCOP - Marshfield Clinic Research Foundation
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Glioblastoma multiforme sopratentoriale confermato istologicamente (con aree di necrosi) mediante biopsia chirurgica o escissione entro 4 settimane dallo studio
- Tumore e/o qualsiasi edema associato limitato a un emisfero e unifocale
- Nessuna invasione grossolana di una superficie ventricolare
- Tumore accessibile
- Nessun altro astrocitoma
- Nessun glioma maligno multifocale o ricorrente
- Nessuna malattia sotto il tentorio o oltre la volta cranica
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Adulto
Lo stato della prestazione:
- Zubrod 0-1
Aspettativa di vita:
- Almeno 8 settimane
Ematopoietico:
- Emoglobina almeno 10 g/dL (trasfusione consentita)
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
- Transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT) o transaminasi glutammico-piruvica sierica (SGPT) non superiore a 2 volte il normale
Renale:
- Azoto ureico nel sangue (BUN) non superiore a 25 mg/dL
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna reazione ipersensibile o idiosincratica alla bleomicina
- Nessun altro tumore maligno precedente negli ultimi 2 anni eccetto il cancro della pelle non melanomatoso o il carcinoma in situ della cervice o della vescica urinaria
- Nessun'altra grave malattia medica o danno psichiatrico che precluderebbe la partecipazione allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia per glioblastoma multiforme
- Nessun precedente radiosensibilizzante per glioblastoma multiforme
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Nessuna precedente radioterapia alla testa o al collo con conseguente sovrapposizione dei campi radioterapici
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da un precedente intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radioterapia seguita da bleomicina attraverso il serbatoio di Ommaya
60,0 Gy/30 frazioni x 2,0 Gy.
Quindi, entro 2-6 settimane dal completamento della radioterapia o nel momento in cui un paziente sperimenta la progressione della malattia durante o immediatamente dopo il completamento della radioterapia, se clinicamente fattibile, viene impiantato un serbatoio Ommaya modificato con il catetere di rilascio nel tumore o nella cisti tumorale/ cavità.
La bleomicina, 15 unità a settimana, viene quindi somministrata attraverso il serbatoio Ommaya senza interruzione per un massimo di due anni fino a quando non vi è tossicità superiore al grado 3 o evidenza di progressione della malattia.
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60,0 Gy/30 frazioni x 2,0 Gy.
Per le prime 46 Gy/23 frazioni, il volume del trattamento dovrebbe includere il volume della lesione che aumenta il contrasto e l'edema circostante alla scansione TC/MRI preoperatoria più un margine di 2 centimetri.
Se non è presente edema, il margine dovrebbe essere di 2,5 cm.
Dopo 46,0 Gy, il volume del tumore dovrebbe includere la lesione con mezzo di contrasto (senza edema) sulla scansione MRI/TC preoperatoria più un margine di 2,5 centimetri.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla data del decesso o all'ultimo follow-up. L'analisi avviene dopo che tutti i pazienti sono stati potenzialmente seguiti per 18 mesi.
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Questo studio ha interrotto l'arruolamento in anticipo con 19 soggetti accumulati su 72 pianificati, pertanto non sono state eseguite analisi.
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Dalla randomizzazione alla data del decesso o all'ultimo follow-up. L'analisi avviene dopo che tutti i pazienti sono stati potenzialmente seguiti per 18 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Roy A. Patchell, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Agenti antineoplastici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Bleomicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- RTOG-BR-0013
- CDR0000068343
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