- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00012545
Raccolta e conservazione delle cellule staminali del cordone ombelicale per il trattamento dell'anemia falciforme
Raccolta e conservazione delle cellule staminali ematopoietiche del cordone ombelicale per la terapia dell'anemia falciforme
Questo studio determinerà i modi migliori per raccogliere, elaborare e conservare il sangue del cordone ombelicale da bambini con anemia falciforme, tratto falciforme e bambini non affetti. L'anemia falciforme è un'anomalia dell'emoglobina nei globuli rossi che fa sì che le cellule cambino forma e si raggruppino, impedendo il loro normale flusso nel flusso sanguigno. Ciò compromette il flusso sanguigno a vari organi e la conseguente privazione di ossigeno provoca danni agli organi.
Il sangue cordonale è ricco di cellule staminali (cellule prodotte nel midollo osseo che maturano in diversi tipi di cellule del sangue), che possono rivelarsi utili nelle nuove terapie falciformi. Tuttavia, il sangue del cordone ombelicale di bambini con tratto falciforme, anemia falciforme e bambini normali può agire in modo diverso in condizioni di laboratorio, quindi è importante imparare come lavorare al meglio con il sangue di tutti e tre i gruppi di bambini per un uso futuro in possibili trattamenti.
Le donne in gravidanza di età compresa tra 18 e 45 anni che sono a rischio di avere un bambino con anemia falciforme e volontari normali che sono in gravidanza e non a rischio di questa malattia possono essere ammissibili a questo studio. Ai potenziali partecipanti verrà consigliato di donare il sangue del suo bambino per fare una scelta informata.
Tutte le donne che partecipano allo studio forniranno una storia medica e faranno prelevare il sangue dal cordone ombelicale e dalla placenta (seconda nascita) dopo il parto. Il sangue sarà testato per varie malattie infettive, processato, congelato e conservato per scopi di ricerca. Inoltre, il sangue di donne con bambini a rischio di anemia falciforme sarà testato per la presenza del gene dell'anemia falciforme, tipizzato per tessuto e utilizzato per la ricerca come segue:
- Anemia falciforme Se gli esami del sangue del cordone ombelicale mostrano che il bambino ha l'anemia falciforme, il sangue verrà congelato per un periodo di tempo indefinito per un possibile utilizzo nel futuro trattamento del bambino. Questo trattamento potrebbe includere il trapianto di cellule staminali o la terapia genica, i trattamenti non sono attualmente considerati di routine per l'anemia falciforme.
- Tratto falciforme o emoglobina normale Se gli esami del sangue del cordone ombelicale mostrano che il bambino ha il tratto falciforme o non è affetto, il sangue verrà processato e conservato per un massimo di 3 anni, durante i quali potrà eventualmente essere utilizzato per trattare un fratello attualmente in vita o futuro con anemia falciforme. Dopo 3 anni, il partecipante può accettare di scartare il sangue, darlo alla ricerca o trasferirlo in un'altra struttura per la conservazione continua a spese del partecipante, se è prevista una tariffa di archiviazione. In alternativa, se non vi è alcuna necessità futura prevista per il sangue raccolto, o se non soddisfa gli standard necessari per il trattamento futuro, verrà utilizzato negli studi di ricerca approvati dall'NIH.
I partecipanti e il loro medico di famiglia o il pediatra del bambino saranno contattati due volte all'anno per informazioni sui cambiamenti nella salute del bambino. Ai partecipanti può anche essere chiesto il permesso di eseguire nuovi test sviluppati dai ricercatori.
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Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il sangue del cordone ombelicale è una fonte di cellule staminali ematopoietiche (HSC) per il trapianto o la terapia genica. Il nostro obiettivo è procurare il sangue del cordone ombelicale da neonati a rischio di anemia falciforme, tratto falciforme e disturbi correlati, nonché neonati normali e conservare unità di sangue del cordone ombelicale di grado clinico (CBU) per un uso futuro nel trapianto clinico o nella terapia genica. Le unità di sangue cordonale saranno raccolte da un numero indefinito di soggetti fino a quando non saranno crioconservate 50 CBU da neonati con anemia falciforme omozigote.
Il NIH Sickle Cell Cord Blood Program ha stipulato un contratto con la Carolina Cord Blood Bank/Stem Cell Transplant Laboratory (CCBB/STCL)*^ della Duke University, un laboratorio accreditato CAP e FACT e certificato CLIA, per facilitare lo screening materno, la distribuzione di kit per il sangue del cordone ombelicale o la raccolta in loco , lavorazione e conservazione del sangue del cordone ombelicale per i soggetti materni identificati come a rischio di avere un bambino affetto da anemia falciforme. Le madri di età compresa tra 18 e 45 anni che soddisfano i criteri di anamnesi specificati partoriranno presso il loro ospedale preferito utilizzando il programma di kit di donazione diretta di CCBB/STCL. Il CBU raccolto e i campioni necessari saranno trasportati all'impianto di elaborazione CCBB/STCL per l'elaborazione e lo stoccaggio. Le CBU congelate di grado clinico saranno trasferite all'NIH per futuri trapianti clinici (trapianto allogenico correlato) o studi di terapia genica (trapianto autologo) nell'ambito di un protocollo approvato dall'IRB.
*Qualsiasi menzione futura di CCBB/STCL è da intendersi come un servizio a contratto per il Programma NIH per sangue cordonale falciforme.
^CCBB/STCL ha ricevuto un contratto a pagamento per il servizio di raccolta e conservazione delle unità di sangue del cordone ombelicale. CCBB/STCL non sarà impegnato in attività di ricerca su soggetti umani (ad es. reclutamento, consenso, manutenzione/trattamento dei dati, analisi dei dati, scrittura di manoscritti, accesso a informazioni di identificazione personale collegate ai dati e/o accesso a un codice chiave, ecc.).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: John F Tisdale, M.D.
- Numero di telefono: (301) 402-6497
- Email: johntis@mail.nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Wynona Coles
- Numero di telefono: (301) 402-2104
- Email: wc93a@nih.gov
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
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Contatto:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Numero di telefono: TTY dial 711 800-411-1222
- Email: ccopr@nih.gov
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Donne incinte che sono a rischio di avere uno o più neonati (in caso di parti multipli) con anemia falciforme
malattia dei seguenti tipi:
Emoglobina Sbeta 0 talassemia
Emoglobina Sbeta + talassemia
Emoglobina SC
Emoglobina SD
Emoglobina SE
Emoglobina SS
O altra variante correlata alla falce determinata accettabile da PI
- I soggetti materni devono avere un'età compresa tra i 18 ei 45 anni.
- I soggetti materni devono essere in grado di fornire il consenso informato.
- I soggetti materni devono lavorare con il proprio ostetrico per assicurare un'appropriata raccolta del sangue del cordone ombelicale, la raccolta del campione e il completamento dei relativi documenti.
- I soggetti materni arruolati in altri studi non sono esclusi, a meno che l'altro studio non possa interferire con quello presente.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Il soggetto materno non sarà idoneo allo studio se risulta positiva a una o più delle seguenti malattie trasmissibili per via ematica: HIV, epatite B, epatite C, WNV, HTLV o ZIKV.
- Il soggetto materno non sarà eleggibile per lo studio se ha sifilide attiva, toxoplasmosi, malaria o
- Il soggetto materno non sarà idoneo per lo studio se la gravidanza è il risultato di donazione di ovuli o donazione di sperma.
- Il soggetto materno non è in grado di dare il consenso informato.
- Il soggetto materno è noto per avere un feto con una significativa anomalia congenita, o non compatibile con la vita, o che richiede un intervento chirurgico immediato o cure in Terapia Intensiva Neonatale.
- Il soggetto materno ha il cancro o ha ricevuto un trattamento per il cancro durante la gravidanza.
- Il neonato è prematuro (
- Il soggetto materno può essere escluso al momento del parto qualora il medico curante o il personale preposto al prelievo ritengano sconsigliabile il prelievo del sangue cordonale, per impreviste complicanze ostetriche.
- Il sangue cordonale ricevuto da CCBB/STLC è superiore a 72 ore dalla raccolta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Volontarie incinte sane
Le donne incinte i cui bambini sono a rischio di anemia falciforme saranno identificate e indirizzate al coordinatore della ricerca NIH per la valutazione e l'ingresso nello studio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per ottenere unità di sangue del cordone ombelicale (CBU) da neonati a rischio di anemia falciforme, tratto falciforme e disturbi correlati, nonché da neonati normali, come controlli
Lasso di tempo: fine degli studi
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Valutare la fattibilità di eseguire la banca del sangue del cordone ombelicale da donatore diretto per le famiglie a rischio di avere figli con malattie congenite suscettibili di trattamento mediante terapia genica autologa o trapianto emopoietico allogenico; in questo protocollo, la fattibilità sarà studiata specificamente nelle famiglie con rischio di anemia falciforme e sindromi correlate.
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fine degli studi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John F Tisdale, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fraser JK, Cairo MS, Wagner EL, McCurdy PR, Baxter-Lowe LA, Carter SL, Kernan NA, Lill MC, Slone V, Wagner JE, Wallas CH, Kurtzberg J. Cord Blood Transplantation Study (COBLT): cord blood bank standard operating procedures. J Hematother. 1998 Dec;7(6):521-61. doi: 10.1089/scd.1.1998.7.521.
- Klein HG, Garner RJ, Miller DM, Rosen SL, Statham NJ, Winslow RM. Automated partial exchange transfusion in sickle cell anemia. Transfusion. 1980 Sep-Oct;20(5):578-84. doi: 10.1046/j.1537-2995.1980.20581034515.x.
- Sykes M, Szot GL, Swenson KA, Pearson DA. Induction of high levels of allogeneic hematopoietic reconstitution and donor-specific tolerance without myelosuppressive conditioning. Nat Med. 1997 Jul;3(7):783-7. doi: 10.1038/nm0797-783.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 010122
- 01-H-0122
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Anemia falciforme
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