- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00079261
Ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone con o senza gemcitabina nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin aggressivo non trattato in precedenza
Gem-CHOP: uno studio randomizzato di fase II sulla gemcitabina combinata con CHOP nel linfoma non Hodgkin aggressivo non trattato
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, prednisone e gemcitabina, agiscono in modi diversi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco chemioterapico può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II sta studiando la somministrazione di chemioterapia di combinazione insieme a gemcitabina per vedere come funziona rispetto alla sola somministrazione di chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin di stadio II, stadio III o stadio IV aggressivo non precedentemente trattato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare il tasso di risposta completa (confermato o non confermato) in pazienti con linfoma non-Hodgkin aggressivo non trattato in precedenza trattati con ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone con vs senza gemcitabina.
Secondario
- Confrontare il profilo di sicurezza di questi regimi in questi pazienti.
- Confronta la fattibilità di questi regimi, definita come la proporzione di corsi dati come programmati, in questi pazienti.
- Confronta la libertà dal fallimento del trattamento nei pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto, randomizzato, multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, al punteggio dell'indice prognostico internazionale (0-2 vs 3-5) e all'istologia (cellule B vs cellule T). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono chemioterapia CHOP comprendente ciclofosfamide IV, doxorubicina IV e vincristina IV il giorno 1 e prednisone orale o IV nei giorni 1-5.
- Braccio II: i pazienti ricevono chemioterapia CHOP come nel braccio I e gemcitabina IV per 30 minuti nei giorni 1 e 8.
In entrambi i bracci, il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 3 cicli in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia. I pazienti che ottengono una risposta parziale o una risposta completa o completa non confermata ricevono ulteriori 5 cicli di terapia (per un totale di 8 cicli).
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 3 anni, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 76-82 pazienti (38-41 per braccio di trattamento) verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Wilrijk, Belgio, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
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Zagreb, Croazia, 41000
- University Hospital Rebro
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Cairo, Egitto
- National Cancer Institute - Cairo
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Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonie
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Nijmegen, Olanda, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Linfoma non-Hodgkin (NHL) aggressivo confermato istologicamente di 1 dei seguenti sottotipi OMS:
- Linfoma diffuso a grandi cellule B a grandi cellule (comprese tutte le varianti cliniche e morfologiche)
- Linfoma follicolare di grado 3
- Linfoma extranodale a cellule T/NK, tipo nasale
- Linfoma a cellule T di tipo enteropatico
- Linfoma epato-splenico a cellule T
- Linfoma a cellule T periferiche, non specificato
- Linfoma angioimmunoblastico
- Linfoma anaplastico a grandi cellule, tipo sistemico
- Malattia di stadio II-IV
- Almeno 1 sede di malattia misurabile (ad es. linfonodo o massa linfonodale)
I seguenti sottotipi non sono consentiti:
- Linfoma mantellare
- Linfoma di Burkitt
- Linfoma precursore delle cellule B o T
- Linfoma cutaneo primitivo a cellule B o T
- Nessun coinvolgimento del SNC da parte del linfoma
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 a 70
Lo stato della prestazione
- Non specificato
Aspettativa di vita
- Non specificato
Emopoietico
- GB > 3.000/mm^3
- Conta dei neutrofili > 1.000/mm^3
- Conta piastrinica > 100.000/mm^3
Epatico
- Bilirubina < 2,5 volte normale (a meno che non sia dovuta a linfoma)
- ALT e AST < 2,5 volte il normale (a meno che non siano dovute a linfoma)
Renale
- Creatinina < 2,0 mg/dL
Cardiovascolare
- Nessuna malattia cardiaca grave che precluderebbe la partecipazione allo studio o limiterebbe l'aspettativa di vita
Polmonare
- FEV_1 e DLCO ≥ 75% del predetto (a meno che non sia dovuto a linfoma)
- Nessuna malattia polmonare grave che precluderebbe la partecipazione allo studio o limiterebbe l'aspettativa di vita
Altro
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- HIV negativo
- Nessun altro tumore maligno precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna malattia neurologica o metabolica grave che precluderebbe la partecipazione allo studio o limiterebbe l'aspettativa di vita
- Nessuna condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluderebbe la conformità allo studio e il follow-up
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Nessun anticorpo monoclonale concomitante
Chemioterapia
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Nessuna precedente radioterapia
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia
- Non specificato
Altro
- Nessun precedente agente citotossico
- Nessun trattamento precedente per NHL
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Risposta completa come valutata dai criteri di Cheson
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tossicità valutata da CTC 2.0
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Proporzione di corsi tenuti come da programma
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Libertà dal fallimento del trattamento come valutato dai criteri di Cheson
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Igor Aurer, MD, PhD, University Hospital Rebro
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- linfoma follicolare stadio III grado 3
- linfoma dell'intestino tenue
- linfoma angioimmunoblastico a cellule T
- linfoma anaplastico a grandi cellule
- granulomatosi linfomatoide di grado III dell'adulto
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma follicolare di grado 3 stadio II non contiguo
- linfoma follicolare contiguo stadio II grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II contiguo
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Linfoma
- Linfoma non Hodgkin
- Neoplasie intestinali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Gemcitabina
- Ciclofosfamide
- Prednisone
- Doxorubicina
- Doxorubicina liposomiale
- Vincristina
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-20021
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