- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00081458
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di teduglutide in soggetti con sindrome dell'intestino corto
Uno studio sull'efficacia e la sicurezza di Teduglutide in soggetti con sindrome dell'intestino corto dipendente dalla nutrizione parenterale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Teduglutide è un analogo del peptide 2 simile al glucagone (GLP-2), un ormone presente in natura che regola la crescita, la proliferazione e il mantenimento delle cellule che rivestono il tratto gastrointestinale. In studi su animali e in precedenti studi clinici sull'uomo è stato dimostrato che teduglutide aumenta le dimensioni e il numero di queste cellule, aumentando così la superficie assorbente dell'intestino.
Lo studio multicentrico, in doppio cieco, internazionale di fase III assegnerà in modo casuale circa 80 pazienti a ricevere iniezioni sottocutanee giornaliere di 0,05 milligrammi o 0,10 milligrammi di teduglutide per chilogrammo di peso corporeo o un placebo. Il dosaggio continuerà per un periodo di sei mesi. L'endpoint primario dello studio è una riduzione dell'uso dell'alimentazione endovenosa, che è spesso necessaria per sostenere la vita nei pazienti con SBS.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio, 1070
- l'Hôpital Erasme
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T5H4B9
- Royal Alexandra Hospital
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5B1W8
- St. Michael's Hospital
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Toronto, Ontario, Canada, M5G2N2
- Toronto General Hospital
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Rigshospitalet, University of Copenhagen
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Lille, Francia, 59037
- Hôpital Claude-Huriez
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Lyon, Francia, 69437
- Hopital Edouard Herriot
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Lyon, Francia, 69317
- Hopital de la Croix-Rousse
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Paris, Francia, 92110
- Hopital Beaujon
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Berlin, Germania, 10117
- Charité University Hospital
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Berlin, Germania, 13353
- Charité-Universitätsmedizin Berlin
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Frankfurt, Germania, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Amsterdam, Olanda, 1100 DD
- Academic Medical Center
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Olsztyn, Polonia, 10-651
- Pracownia Żywienia Klinicznego
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Warsaw, Polonia, 00-416
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny-Im.prof W.Orłowskiego CMKP
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Harrow, Regno Unito, HA13UJ
- St. Mark's Hospital
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Greater Manchester
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Salford, Greater Manchester, Regno Unito, M68HD
- Hope Hospital
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
- Mayo Clinic Scottsdale
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Georgetown University
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Center for Clinical Research
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Medical Center
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania - Penn Nursing
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne, di età pari o superiore a 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato (ICF)
- SBS a seguito di una resezione intestinale maggiore che ha portato ad almeno 12 mesi di alimentazione endovenosa
- Il peso corporeo deve essere inferiore a 90 kg
- Al basale, i soggetti devono richiedere il trattamento PN per soddisfare i loro fabbisogni calorici o elettrolitici a causa del malassorbimento in corso almeno 3 volte alla settimana e devono essere sottoposti a un regime PN stabile per 4 settimane prima della somministrazione
- Indice di massa corporea (BMI) da 18 a 27 kg/m2
- Adeguata funzionalità epatica e renale
Criteri di esclusione:
- - Storia di cancro o malattia linfoproliferativa clinicamente significativa con meno di 5 anni di stato libero da malattia documentato
- Storia di abuso di alcol o droghe (nell'anno precedente)
- Partecipazione a uno studio clinico entro 30 giorni prima della firma dell'ICF o partecipazione concomitante a qualsiasi studio clinico
- Anomalie di laboratorio clinicamente significative al momento della randomizzazione
- Uso precedente di teduglutide (ALX-0600)
- Precedente uso di GLP-2 nativo entro 3 mesi dalla visita di screening
- Ricovero ospedaliero entro 1 mese prima della visita di screening
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Qualsiasi condizione o circostanza che, secondo l'opinione dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio eccessivo, impedirebbe il completamento dello studio o interferirebbe con l'analisi dei risultati dello studio.
- Presenza di malattia esclusa: enterite da radiazioni, sclerodermia, malattia celiaca, sprue refrattario/tropicale, pseudo-ostruzione, malattia infiammatoria intestinale attiva (IBD), alterazione pre-maligne/maligne nella biopsia colonscopica o nella polipectomia, intervento chirurgico programmato entro il periodo di studio, Test positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV), Disturbi immunologici, Possibili allergie al teduglutide o ai suoi costituenti, Malattie sistemiche significative, attive, non controllate, non trattate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: placebo
Placebo iniettabile per via sottocutanea quotidianamente nella coscia o nell'addome
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placebo iniettabile quotidianamente per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
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Sperimentale: 2
teduglutide 0,05 mg/kg/die
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Teduglutide 0,05 mg/kg/die al giorno iniettabile per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
Altri nomi:
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Sperimentale: 3
teduglutide 0,1 mg/kg/giorno
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Teduglutide 0,1 /g/kg/die al giorno per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Un punteggio di risposta graduale nella riduzione della nutrizione parenterale (PN).
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'intensità della risposta si basava su una riduzione rispetto al basale del volume della nutrizione parenterale settimanale (NP) (riduzione minima del 20% e massima del 100%).
La durata della risposta comprendeva le risposte alle settimane (settimana) 16-20 e alle settimane 20-24.
Zero (0 - il più basso) assegnato se <20% di riduzione alla settimana 20-24 e riduzione alla settimana 16-20 di <20%, 20-39% o >=40%.
Uno (1) assegnato se riduzione del 20-39% alla settimana 20-24 ma < 20% alla settimana 16-20.
Due (2) assegnati se riduzioni del 40-99% alla settimana 20-24 E <20% alla settimana 16-20 OPPURE del 20-39% alla settimana 20-24 E del 20-39% alla settimana 16-20.
Tre (3) assegnati se riduzioni del 100% alla settimana 20-24 E <20% alla settimana 16-20 O 40-99% alla settimana 20-24 E 20-39% alla settimana 16-20 O 20-39% alla settimana 20-24 E >=40% alla settimana 16-20.
Quattro (4) assegnati se riduzioni del 100% alla settimana 20-24 E del 20-39% alla settimana 16-20 OPPURE del 40-99% alla settimana 20-24 E >=40% alla settimana 16-20.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti che hanno ottenuto una risposta binaria alla settimana 20, mantenuto alla settimana 24
Lasso di tempo: 6 mesi di trattamento
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Un responder di efficacia è stato definito come il raggiungimento di almeno una riduzione del 20% dal basale alla settimana 20 e il mantenimento alla settimana 24 del volume effettivo di infusione settimanale di PN.
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6 mesi di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jeppesen PB, Gilroy R, Pertkiewicz M, Allard JP, Messing B, O'Keefe SJ. Randomised placebo-controlled trial of teduglutide in reducing parenteral nutrition and/or intravenous fluid requirements in patients with short bowel syndrome. Gut. 2011 Jul;60(7):902-14. doi: 10.1136/gut.2010.218271. Epub 2011 Feb 11.
- Fujioka K, Jeejeebhoy K, Pape UF, Li B, Youssef NN, Schneider SM. Patients With Short Bowel on Narcotics During 2 Randomized Trials Have Abdominal Complaints Independent of Teduglutide. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 Nov;41(8):1419-1422. doi: 10.1177/0148607116663481. Epub 2016 Aug 9.
- Dudrick SJ, Latifi R, Fosnocht DE. Management of the short-bowel syndrome. Surg Clin North Am. 1991 Jun;71(3):625-43. doi: 10.1016/s0039-6109(16)45438-1.
- Rombeau JL, Rolandelli RH. Enteral and parenteral nutrition in patients with enteric fistulas and short bowel syndrome. Surg Clin North Am. 1987 Jun;67(3):551-71. doi: 10.1016/s0039-6109(16)44232-5.
- Shanbhogue LK, Molenaar JC. Short bowel syndrome: metabolic and surgical management. Br J Surg. 1994 Apr;81(4):486-99. doi: 10.1002/bjs.1800810404.
- Vanderhoof JA, Langnas AN. Short-bowel syndrome in children and adults. Gastroenterology. 1997 Nov;113(5):1767-78. doi: 10.1053/gast.1997.v113.pm9352883.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Patologia
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Sindromi da malassorbimento
- Sindrome
- Sindrome dell'intestino corto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti gastrointestinali
- Agenti protettivi
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Teduglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
- CL0600-004
- 2004-000438-35 (Numero EudraCT)
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