Il primo periodo ad alto rischio per i pazienti con insufficienza cardiaca

Molte persone con insufficienza cardiaca muoiono o vengono ricoverate in ospedale nei primi mesi dopo la diagnosi della malattia. Le ragioni di ciò non sono attualmente chiare, ma potrebbero essere dovute a un peggioramento dell'insufficienza cardiaca o ad altre condizioni mediche come angina, infarto o improvvisi problemi elettrici del cuore. Gli investigatori propongono di reclutare e seguire 450 persone, con una nuova diagnosi di insufficienza cardiaca per un minimo di sei mesi in uno studio osservazionale multicentrico presso due siti ospedalieri: gli ospedali The Hillingdon (Uxbridge) e The Conquest (Hastings). La durata totale dello studio sarà di due anni. Le persone verranno reclutate dopo che è stata fatta una diagnosi di insufficienza cardiaca e lo studio valuterà i motivi della morte o del ricovero in ospedale e l'impatto psicologico della condizione sia sui pazienti che su chi li assiste. Questo è uno studio osservazionale e non verrà apportata alcuna modifica al trattamento convenzionale dei pazienti.

Ipotesi:

1. L'alto tasso di mortalità e ospedalizzazione nel primo periodo dopo la diagnosi di scompenso cardiaco è correlato al progressivo fallimento della pompa; O
2. L'elevata mortalità nel primo periodo dopo la diagnosi di insufficienza cardiaca è correlata a eventi di comorbilità, principalmente eventi coronarici maggiori come l'infarto del miocardio o la sindrome coronarica acuta.

Questa ricerca dovrebbe aiutare a identificare i modi per migliorare le prospettive per le persone con insufficienza cardiaca di nuova diagnosi. L'analisi dei dati generati da questo studio sarà supervisionata da uno statistico. I dati clinici e demografici saranno descritti utilizzando media + deviazione standard, per le variabili continue, e numeri assoluti e percentuali per le variabili categoriche. Le differenze di gruppo saranno esaminate mediante t-test per variabili continue e test Chi-quadrato (x2) per variabili categoriali. La sopravvivenza sarà riportata in termini di curve di Kaplan-Meier con differenze analizzate dai rischi proporzionali di Cox.