Prova di sicurezza ed efficacia dell'olanzapina nei pazienti ambulatoriali con gioco d'azzardo patologico

Criterio di inclusione:

1. Pazienti ambulatoriali maschi e femmine di età compresa tra 18 e 75 anni.
2. I pazienti avranno un comportamento di gioco problematico della durata di almeno 6 mesi che soddisfi la definizione del DSM-IV di gioco d'azzardo patologico e un punteggio di South Oaks Gambling Screen Score maggiore di 5.
3. Tutti i pazienti avranno una storia medica e psichiatrica completa, esame fisico, laboratori ed ECG prima dell'ingresso nello studio.
4. I valori basali di laboratorio e l'ECG devono essere normali o le anomalie devono essere clinicamente insignificanti.
5. I pazienti non avranno ricevuto alcun farmaco psicotropo per almeno una settimana prima della prima visita di studio.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con qualsiasi malattia gastrointestinale, neurologica, endocrina, cardiovascolare, polmonare, renale, epatica, immunologica o ematologica significativa e/o instabile; malattia cerebrale organica; o cancro come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico, ECG e di laboratorio.
2. Pazienti in gravidanza, che intendono iniziare una gravidanza, che allattano, a rischio di gravidanza o che non praticano un controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico. (Durante la visita di screening verrà eseguito un test di gravidanza sul sangue).
3. Pazienti che hanno mai avuto sintomi psicotici, che hanno mai soddisfatto i criteri del DSM-IV per un episodio maniacale (cioè, hanno un disturbo bipolare di tipo I) o che hanno soddisfatto i criteri per la dipendenza da sostanze psicoattive del DSM-IV nell'ultimo mese.
4. Pazienti che soddisfano i criteri del DSM-IV per il disturbo di personalità antisociale o borderline.
5. Pazienti che usano farmaci che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero avere effetti psicotropi o interagire sfavorevolmente con olanzapina. Ad esempio, i pazienti che assumono pillole dimagranti o stimolanti non verranno arruolati.
6. Pazienti che hanno assunto farmaci psichiatrici entro 7 giorni prima della valutazione di screening.
7. Pazienti con anamnesi di ipersensibilità all'olanzapina.
8. Pazienti che mostrano ideazione suicidaria clinicamente significativa.
9. Pazienti che hanno recentemente (negli ultimi 3 mesi) iniziato qualsiasi tipo di trattamento non farmacologico per il gioco d'azzardo patologico (incluse psicoterapia, terapia comportamentale, terapia di gruppo o terapia familiare). Ciò non esclude la partecipazione a gruppi di supporto (ad es. Giocatori Anonimi). I pazienti che sono stati coinvolti in terapie psicologiche di lunga data (ad es. Psicoterapia per almeno gli ultimi 3 mesi) potranno continuare in tale terapia a condizione che nessuna nuova tecnica terapeutica o aumento della frequenza della psicoterapia si verifichino in concomitanza con lo studio.
10. - Pazienti che mostrano o suggeriscono che potrebbero mostrare comportamenti che non saranno favorevoli alle procedure dello studio.