Essai d'innocuité et d'efficacité de l'olanzapine chez des patients ambulatoires atteints de jeu pathologique

Critère d'intégration:

1. Patients ambulatoires hommes et femmes âgés de 18 à 75 ans.
2. Les patients auront un comportement de jeu problématique d'une durée d'au moins 6 mois qui répond à la définition DSM-IV du jeu pathologique et un score de dépistage du jeu de South Oaks supérieur à 5.
3. Tous les patients auront des antécédents médicaux et psychiatriques complets, un examen physique, des laboratoires et un ECG avant l'entrée à l'étude.
4. Les valeurs de laboratoire de base et l'ECG doivent être normaux, ou les anomalies doivent être cliniquement insignifiantes.
5. Les patients n'auront reçu aucun médicament psychotrope pendant au moins une semaine avant la première visite d'étude.

Critère d'exclusion:

1. Les patients qui ont une maladie gastro-intestinale, neurologique, endocrinienne, cardiovasculaire, pulmonaire, rénale, hépatique, immunologique ou hématologique importante et/ou instable ; maladie cérébrale organique; ou cancer tel que déterminé par l'anamnèse, l'examen physique, l'ECG et l'examen de laboratoire.
2. Patientes enceintes, ayant l'intention de devenir enceintes, allaitantes, à risque de grossesse ou ne pratiquant pas de contraception médicalement acceptable. (Un test sanguin de grossesse sera effectué lors de la visite de dépistage).
3. Les patients qui ont déjà eu des symptômes psychotiques, qui ont déjà répondu aux critères du DSM-IV pour un épisode maniaque (c'est-à-dire qui ont un trouble bipolaire I) ou qui ont répondu aux critères de dépendance aux substances psychoactives du DSM-IV au cours du dernier mois.
4. Patients qui répondent aux critères du DSM-IV pour le trouble de la personnalité antisociale ou borderline.
5. Les patients qui utilisent des médicaments qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient avoir des effets psychotropes ou interagir défavorablement avec l'olanzapine. Par exemple, les patients prenant des pilules amaigrissantes ou des stimulants ne seront pas inscrits.
6. Les patients qui ont pris des médicaments psychiatriques dans les 7 jours précédant l'évaluation de dépistage.
7. Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'olanzapine.
8. Patients présentant des idées suicidaires cliniquement significatives.
9. Les patients qui ont récemment (au cours des 3 derniers mois) commencé tout type de traitement non pharmacologique pour le jeu pathologique (y compris la psychothérapie, la thérapie comportementale, la thérapie de groupe ou la thérapie familiale). Cela n'exclut pas la participation à des groupes de soutien (par exemple, Gamblers Anonymous.) Les patients qui ont été impliqués dans des thérapies psychologiques de longue date (par exemple, une psychothérapie pendant au moins les 3 derniers mois) seront autorisés à poursuivre cette thérapie à condition qu'aucune nouvelle technique thérapeutique ou augmentation de la fréquence de la psychothérapie ne se produise en même temps que l'étude.
10. Les patients qui présentent ou suggèrent qu'ils peuvent présenter un comportement qui ne sera pas propice aux procédures de l'étude.