- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00449072
Studio del triamcinolone acetonide sulla velocità di crescita dei bambini, dai 3 ai 9 anni, con rinite allergica perenne (PAR)
Uno studio randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli sull'effetto di 12 mesi del trattamento con triamcinolone acetonide una volta al giorno (NASACORT® AQ spray nasale 110 μg) sulla velocità di crescita dei bambini, da 3 a 9 anni di età , Con rinite allergica perenne (PAR)
L'obiettivo primario dello studio era caratterizzare la differenza nella velocità di crescita prepuberale nei bambini di età compresa tra 3 e 9 anni con rinite allergica perenne (PAR) trattati con spray nasale a base di triamcinolone acetonide (TAA) (gruppo di trattamento NASACORT® AQ 110 μg) o placebo (gruppo placebo NASACORT® AQ) per 12 mesi.
Gli obiettivi secondari erano confrontare quanto segue nei partecipanti in età prepuberale trattati con spray nasale TAA rispetto al placebo:
- i livelli di cortisolo libero urinario nelle 24 ore e il rapporto cortisolo/creatinina (per misurare la funzione dell'asse ipotalamo-ipofisi surrenale [HPA])
- il tasso di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
- efficacia globale valutata separatamente dallo sperimentatore e dal partecipante
- il tasso di utilizzo di farmaci di salvataggio durante lo studio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio consisteva in:
- un periodo di screening/basale da 4 a 6 mesi
- un periodo di trattamento in doppio cieco di 12 mesi (fino al giorno 360+/-5 giorni) a partire dal giorno 1
- un periodo di follow-up di 2 mesi (fino al giorno 420+/-5 giorni)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, Stati Uniti, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Sono stati arruolati partecipanti che soddisfacevano i seguenti criteri di ammissibilità.
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di sesso maschile [da 3 anni a <= 9 anni + 0 giorni] alla Visita 1 e di età non superiore a [9 anni + 120 giorni] alla Visita 3; e, partecipanti di sesso femminile [da 3 anni a <= 8 anni + 0 giorni] alla Visita 1 e di età non superiore a [8 anni + 120 giorni] alla Visita 3: tutte sessualmente prepuberali (ovvero, Fase 1 della Classificazione Tanner della maturità sessuale) alla visita 1 e alla visita 3. In determinate circostanze è stata consentita un'estensione di 5 giorni del limite superiore di età per consentire la programmazione delle visite 1 e 3
- Almeno un anno di storia di PAR valutata e documentata dallo sperimentatore (con o senza rinite allergica stagionale [SAR])
- Test cutaneo positivo (prick o intradermico) per un allergene perenne presente nell'ambiente del partecipante. Un test cutaneo è stato considerato positivo se il pomfo prodotto dall'allergene era uguale o superiore a quello causato dal controllo positivo (istamina) o era di almeno 3 mm (prick test) o 7 mm (test intradermico) maggiore del pomfo del negativo controllo (soluzione salina). Se non fosse possibile eseguire un test cutaneo, in alternativa verrebbe utilizzato il test del radioallergosorbente (RAST). I test cutanei storici documentati o RAST eseguiti durante lo scorso anno erano accettabili
- Altezza compresa tra il 3° e il 97° percentile allo screening (Visita 1), alla Visita 2 e alla randomizzazione (Visita 3)
- Sintomatico (il punteggio totale dei sintomi nasali istantanei giornalieri AM era >= 4 su 12) in qualsiasi 4 degli ultimi 7 giorni consecutivi immediatamente precedenti e inclusa la mattina della Visita 3. Le valutazioni dei sintomi dovevano essere completate con l'aiuto di un genitore /tutore/badante
- Consenso informato scritto e capacità del genitore o del tutore legale del partecipante di fornire un consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio. I partecipanti di età pari o superiore a 7 anni devono aver fornito un modulo di assenso firmato
- I partecipanti dovevano essere addestrati alla toilette
Criteri di esclusione:
- Deformità anatomiche nasali macroscopiche inclusa ampia poliposi e marcato setto deviato
- Storia o cataratta o glaucoma in corso
- Storia di ipersensibilità ai corticosteroidi o a qualsiasi eccipiente del prodotto sperimentale
- Il partecipante era lo sperimentatore o qualsiasi sub-ricercatore, assistente di ricerca, farmacista, coordinatore dello studio, altro personale o suo parente direttamente coinvolto nella conduzione del protocollo
- Altezza, peso o indice di massa corporea (BMI) per età inferiore al 3° o superiore al 97° percentile alle visite 1, 2 o 3
- Trattamento con corticosteroidi sistemici (orali, endovenosi, intramuscolari o intrarticolari) nei 3 mesi precedenti la Visita 1
- Il trattamento con corticosteroidi sistemici per >2 cicli ricevuti fino a 1 anno prima della Visita 1 era di esclusione. Fino a 2 cicli di corticosteroidi sistemici ogni ciclo non superiore a 14 giorni fino a 1 anno prima che fosse consentita la Visita 1.
- Trattamento con esposizione a corticosteroidi topici per via inalatoria, intranasale o ad alta potenza entro 6 settimane prima della Visita 1. Asma lieve ben controllato e senza l'uso di corticosteroidi per via inalatoria entro 6 settimane prima dello screening (Visita 1).
- Immunoterapia, eccetto programma di mantenimento stabile (>=1 mese) prima della Visita 1.
- Trattamento con qualsiasi sostanza prima della Visita 1 che potrebbe aver influito sulla velocità di crescita e/o sulla crescita lineare, come, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, metilfenidato cloridrato, ormone tiroideo, ormone della crescita, steroidi anabolizzanti, calcitonina, estrogeni, progestinici, bifosfonati, anticonvulsivanti o antiacidi leganti i fosfati
- Trattamento con qualsiasi prodotto o dispositivo sperimentale nei 30 giorni precedenti la Visita 1 o in qualsiasi momento per tutta la durata di questo studio (dalla Visita 1 alla Visita 11).
- Età ossea valutata mediante radiografia della mano sinistra e del polso che era al di fuori di +/- 1,5 anni dell'età cronologica dei partecipanti alla visita 2. La mano destra e il polso dovevano essere radiografati in caso di lesione ossea alla mano sinistra o al polso .
- Infezione irrisolta del tratto respiratorio superiore, infezione sinusale o candidosi nasale (cioè sintomatica o in corso di trattamento) nelle ultime 2 settimane prima della Visita 3.
- - Partecipanti o genitori/tutori/tutori non in grado di dimostrare la corretta somministrazione del prodotto sperimentale alla Visita 1.
- Malattia concomitante diversa dalla PAR che potrebbe aver interferito con le procedure o gli esiti dello studio come determinato dallo sperimentatore.
- Storia di ricovero per asma entro 1 anno prima dello screening (Visita 1).
- Livello anormale di cortisolo libero urinario nelle 24 ore valutato allo screening (Visita 2).
Le informazioni di cui sopra non intendevano contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione a una sperimentazione clinica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Partecipanti di età compresa tra 3 e 9 anni con rinite allergica perenne (PAR) somministrata
A tutti i partecipanti è stato fornito Sciroppo Claritin® per bambini come farmaco di soccorso. |
Il placebo per TAA-AQ è stato somministrato una volta nel sito dello studio in ciascuna narice durante il periodo basale/di screening per dimostrare la somministrazione intranasale di IP
Il placebo per TAA-AQ è stato somministrato per via intranasale una volta al giorno in ciascuna narice durante il periodo in doppio cieco
Ai partecipanti è stato fornito Sciroppo Claritin® per bambini (5 mg di loratadina per 5 ml), come farmaco di soccorso per il sollievo dei sintomi della rinite allergica (AR) e potrebbe essere utilizzato durante lo studio in base alle necessità secondo la Food and Drug Administration -etichetta del produttore approvato
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ACTIVE_COMPARATORE: TAA-AQ
Partecipanti di età compresa tra 3 e 9 anni con rinite allergica perenne (PAR) somministrata
A tutti i partecipanti è stato fornito Sciroppo Claritin® per bambini come farmaco di soccorso. |
Il placebo per TAA-AQ è stato somministrato una volta nel sito dello studio in ciascuna narice durante il periodo basale/di screening per dimostrare la somministrazione intranasale di IP
Il placebo per TAA-AQ è stato somministrato per via intranasale una volta al giorno in ciascuna narice durante il periodo in doppio cieco
Ai partecipanti è stato fornito Sciroppo Claritin® per bambini (5 mg di loratadina per 5 ml), come farmaco di soccorso per il sollievo dei sintomi della rinite allergica (AR) e potrebbe essere utilizzato durante lo studio in base alle necessità secondo la Food and Drug Administration -etichetta del produttore approvato
110 μg di TAA-AQ sono stati somministrati una volta al giorno per via intranasale (1 spruzzo che eroga 55 μg di TAA-AQ in ciascuna narice) durante il periodo di trattamento in doppio cieco
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Velocità di crescita
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine del trattamento (giorno 360)
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La velocità di crescita del singolo partecipante durante il periodo di trattamento in doppio cieco è stata calcolata utilizzando una regressione lineare dell'altezza nel tempo. L'altezza è stata misurata sullo stesso stadiometro Harpenden montato a parete con il partecipante a piedi nudi e con abiti leggeri. |
Dal giorno 1 alla fine del trattamento (giorno 360)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del punteggio istantaneo dei sintomi nasali totali (TNSS)
Lasso di tempo: Per 7 giorni prima della randomizzazione (basale) e tutti i giorni per 7 giorni prima del giorno 360 (fine del trattamento)
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Sintomi PAR - naso chiuso, secrezione nasale, starnuti e prurito nasale sono stati valutati al risveglio al mattino secondo la seguente scala a 4 punti:
Il TNSS era la somma dei punteggi dei sintomi individuali (compresi tra 0 e 3) e il TNSS variava da 0 (miglior risultato) a 12 (peggior risultato). Un valore negativo per il cambiamento rappresenta un miglioramento dei sintomi. |
Per 7 giorni prima della randomizzazione (basale) e tutti i giorni per 7 giorni prima del giorno 360 (fine del trattamento)
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Variazione rispetto al basale in quattro singoli punteggi dei sintomi nasali alla fine del trattamento
Lasso di tempo: Per 7 giorni prima della randomizzazione (basale) e tutti i giorni per 7 giorni prima del giorno 360 (fine del trattamento)
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Sintomi PAR - naso chiuso, secrezione nasale, starnuti e prurito nasale sono stati valutati al risveglio al mattino secondo la seguente scala a 4 punti:
I punteggi dei sintomi individuali variavano da 0 (miglior risultato) a 3 (peggior risultato). Un valore negativo per il cambiamento rappresenta un miglioramento dei sintomi. |
Per 7 giorni prima della randomizzazione (basale) e tutti i giorni per 7 giorni prima del giorno 360 (fine del trattamento)
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Efficacia globale valutata dal partecipante (con l'aiuto di un genitore/tutore/tutore) durante e alla fine del periodo di trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorno 120, Giorno 240 e Giorno 360
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L'efficacia globale è stata valutata dal partecipante (con l'aiuto di un genitore/tutore/caregiver) utilizzando la seguente scala:
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Giorno 120, Giorno 240 e Giorno 360
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Efficacia globale valutata dallo sperimentatore durante e alla fine del periodo di trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorno 120, Giorno 240 e Giorno 360
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L'efficacia globale è stata valutata dallo sperimentatore utilizzando la seguente scala:
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Giorno 120, Giorno 240 e Giorno 360
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Percentuale di partecipanti che hanno utilizzato il farmaco di soccorso durante la fase in doppio cieco dello studio
Lasso di tempo: Basale (4-6 mesi prima del giorno 1), periodo di trattamento in doppio cieco (dal giorno 1 al giorno 360) e follow-up (dal giorno 361 al giorno 420)
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Lo sciroppo di Claritin® per bambini è stato fornito come farmaco di salvataggio per controllare i sintomi della rinite allergica (AR) e potrebbe essere utilizzato durante lo studio in base alle necessità. L'uso di farmaci di salvataggio doveva essere documentato nel diario del partecipante. Viene riportata la percentuale di partecipanti che hanno utilizzato il farmaco di salvataggio durante ciascuno dei periodi di studio. |
Basale (4-6 mesi prima del giorno 1), periodo di trattamento in doppio cieco (dal giorno 1 al giorno 360) e follow-up (dal giorno 361 al giorno 420)
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Percentuale di giorni in cui i partecipanti hanno utilizzato il farmaco di salvataggio durante la fase di trattamento in doppio cieco dello studio
Lasso di tempo: periodo di trattamento in doppio cieco (dal giorno 1 al giorno 360)
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Lo sciroppo di Claritin® per bambini è stato fornito come farmaco di salvataggio per controllare i sintomi della rinite allergica (AR) e potrebbe essere utilizzato durante lo studio in base alle necessità. L'uso di farmaci di salvataggio doveva essere documentato nel diario del partecipante. La percentuale di giorni in cui i partecipanti hanno utilizzato il farmaco di salvataggio durante la fase di trattamento in doppio cieco dello studio. |
periodo di trattamento in doppio cieco (dal giorno 1 al giorno 360)
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Livelli di cortisolo libero urinario nelle 24 ore
Lasso di tempo: Basale (da 2 a 6 settimane prima del Giorno 1), fine del trattamento (Giorno 360) e al follow-up (Giorno 420)
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I livelli di cortisolo nelle urine sono stati determinati allo screening, alla fine del trattamento e alla visita di follow-up utilizzando test di laboratorio di routine.
L'intervallo normale per il cortisolo libero urinario per i bambini di età compresa tra 3 e 9 anni è stato considerato pari a [1,4 - 21 μg/24 ore].
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Basale (da 2 a 6 settimane prima del Giorno 1), fine del trattamento (Giorno 360) e al follow-up (Giorno 420)
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Rapporto cortisolo/creatinina nelle 24 ore
Lasso di tempo: Basale (da 2 a 6 settimane prima del Giorno 1), fine del trattamento (Giorno 360) e al follow-up (Giorno 420)
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I livelli di cortisolo urinario e di creatinina sono stati determinati allo screening, alla fine del trattamento e alla visita di follow-up utilizzando test di laboratorio di routine.
L'intervallo normale per il cortisolo libero urinario per i bambini di età compresa tra 3 e 9 anni è stato considerato pari a [1,4 - 21 μg/24 ore].
Non è disponibile alcun intervallo normale per il rapporto cortisolo/creatinina.
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Basale (da 2 a 6 settimane prima del Giorno 1), fine del trattamento (Giorno 360) e al follow-up (Giorno 420)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 7 dopo la fine del trattamento (giorno 360)
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Gli eventi avversi che si sono sviluppati, peggiorati o sono diventati gravi durante il periodo di trattamento in doppio cieco o entro 7 giorni dall'ultima dose di prodotto sperimentale in doppio cieco (IP) sono definiti TEAE. Un evento avverso grave (SAE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole che a qualsiasi dose:
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Dal giorno 1 al giorno 7 dopo la fine del trattamento (giorno 360)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Akbar Akbary, MD, Sanofi
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
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- Malattie otorinolaringoiatriche
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Malattie del naso
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- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti dermatologici
- Agenti antiallergici
- Antagonisti H1 dell'istamina
- Antagonisti dell'istamina
- Agenti di istamina
- Antipruriginosi
- Antagonisti H1 dell'istamina, non sedativi
- Loratadina
Altri numeri di identificazione dello studio
- XRG5029C_3503
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