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Estudo do acetonido de triancinolona na velocidade de crescimento de crianças de 3 a 9 anos com rinite alérgica perene (PAR)

7 de agosto de 2012 atualizado por: Sanofi

Um estudo randomizado, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, de grupo paralelo do efeito de 12 meses do tratamento com acetonido de triancinolona uma vez ao dia (NASACORT® AQ spray nasal 110 μg) na velocidade de crescimento de crianças de 3 a 9 anos de idade , Com Rinite Alérgica Perene (PAR)

O objetivo primário do estudo foi caracterizar a diferença na velocidade de crescimento pré-pubescente em crianças de 3 a 9 anos de idade com rinite alérgica perene (PAR) tratadas com spray nasal de acetonido de triancinolona (TAA) (grupo de tratamento NASACORT® AQ 110 μg) ou placebo (grupo placebo NASCORT® AQ) por 12 meses.

Os objetivos secundários foram comparar o seguinte em participantes pré-púberes tratados com spray nasal de TAA versus placebo:

  • os níveis de cortisol livre urinário de 24 horas e a relação cortisol/creatinina (para medir a função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal [HPA])
  • a taxa de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE)
  • eficácia global avaliada pelo investigador e pelo participante separadamente
  • a taxa de uso de medicação de resgate durante o estudo

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo consistiu em:

  • um período de triagem/linha de base de 4 a 6 meses
  • um período de tratamento duplo-cego de 12 meses (até dia 360 +/- 5 dias) começando no dia 1
  • um período de acompanhamento de 2 meses (até o Dia 420 +/- 5 dias)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

299

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Bridgewater, New Jersey, Estados Unidos, 08807
        • Sanofi-Aventis Administrative Office

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 9 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Os participantes que atenderam aos seguintes critérios de elegibilidade foram inscritos.

Critério de inclusão:

  1. Participantes do sexo masculino [3 anos a <= 9 anos + 0 dias] na Visita 1 e não mais de [9 anos + 120 dias] na Visita 3; e participantes do sexo feminino [3 anos a <= 8 anos + 0 dias de idade] na Visita 1 e não mais de [8 anos + 120 dias] na Visita 3: todas sexualmente pré-púberes (ou seja, Estágio 1 da Classificação de Tanner de maturidade sexual) na Visita 1 e na Visita 3. Uma extensão de 5 dias para o limite superior de idade foi permitida sob certas circunstâncias para permitir o agendamento das Visitas 1 e 3
  2. Pelo menos um ano de história de RAP avaliada e documentada pelo investigador (com ou sem rinite alérgica sazonal [SAR])
  3. Teste cutâneo positivo (prick ou intradérmico) para um alérgeno perene presente no ambiente do participante. O teste cutâneo foi considerado positivo se a pápula produzida pelo alérgeno fosse igual ou maior que a causada pelo controle positivo (histamina) ou fosse pelo menos 3 mm (prick test) ou 7 mm (teste intradérmico) maior que a pápula do negativo controle (solução salina). Se um teste cutâneo não puder ser realizado, o teste radioalergossorvente (RAST) seria usado como alternativa. Testes cutâneos históricos documentados ou RAST realizados durante o ano anterior eram aceitáveis
  4. Altura dentro dos percentis 3 e 97 na triagem (visita 1), visita 2 e na randomização (visita 3)
  5. Sintomático (o escore de sintomas nasais totais instantâneos diários da manhã foi >= 4 em 12) em qualquer 4 dos últimos 7 dias consecutivos imediatamente antes e incluindo a manhã da visita 3. As avaliações dos sintomas deveriam ser concluídas com a ajuda de um dos pais /guardião/cuidador
  6. Consentimento informado por escrito e capacidade dos pais ou responsável legal do participante de dar um consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo. Participantes com 7 anos de idade ou mais devem ter fornecido um formulário de consentimento assinado
  7. Os participantes tiveram que ser treinados para usar o banheiro

Critério de exclusão:

  1. Deformidades anatômicas nasais grosseiras, incluindo polipose extensa e desvio acentuado de septo
  2. Histórico ou atual de catarata ou glaucoma
  3. História de hipersensibilidade aos corticosteroides ou a qualquer excipiente do produto experimental
  4. Participante foi o investigador ou qualquer subinvestigador, assistente de pesquisa, farmacêutico, coordenador do estudo, outro funcionário ou parente diretamente envolvido na condução do protocolo
  5. Altura, peso ou índice de massa corporal (IMC) para idade abaixo do 3º ou acima do 97º percentil nas Visitas 1, 2 ou 3
  6. Tratamento com corticosteroides sistêmicos (oral, intravenoso, intramuscular ou intra-articular) dentro de 3 meses antes da Visita 1
  7. O tratamento com corticosteroides sistêmicos por > 2 ciclos recebidos até 1 ano antes da Visita 1 foi excludente. Até 2 cursos de corticosteróides sistêmicos cada curso não excedendo 14 dias até 1 ano antes da visita 1 ser permitida.
  8. Tratamento com exposição a corticosteroides tópicos inalatórios, intranasais ou de alta potência dentro de 6 semanas antes da Visita 1. Asma leve bem controlada e sem o uso de corticosteroides inalatórios dentro de 6 semanas antes da triagem (Visita 1).
  9. Imunoterapia, exceto cronograma de manutenção estável (>=1 mês) antes da visita 1.
  10. Tratamento com qualquer substância antes da Visita 1 que possa ter afetado a velocidade de crescimento e/ou o crescimento linear, como, entre outros, cloridrato de metilfenidato, hormônio da tireoide, hormônio do crescimento, esteroides anabolizantes, calcitonina, estrogênios, progestágenos, bisfosfonatos, anticonvulsivantes ou antiácidos ligantes de fosfato
  11. Tratamento com qualquer produto ou dispositivo experimental nos 30 dias anteriores à Visita 1 ou a qualquer momento durante este estudo (Visita 1 até Visita 11).
  12. Idade óssea avaliada por radiografia da mão e punho esquerdos fora de +/- 1,5 anos da idade cronológica dos participantes na visita 2. Mão e punho direitos deveriam ser radiografados em caso de lesão óssea na mão ou punho esquerdo .
  13. Infecção do trato respiratório superior não resolvida, infecção sinusal ou candidíase nasal (isto é, sintomática ou sob tratamento) nas últimas 2 semanas antes da Visita 3.
  14. Participantes ou pais/responsáveis/responsáveis ​​incapazes de demonstrar administração correta do produto sob investigação na Visita 1.
  15. Doença concomitante que não seja PAR que possa ter interferido nos procedimentos ou resultados do estudo, conforme determinado pelo investigador.
  16. História de hospitalização por asma no período de 1 ano antes da triagem (consulta 1).
  17. Nível anormal de cortisol livre urinário de 24 horas avaliado na triagem (consulta 2).

As informações acima não pretendem conter todas as considerações relevantes para uma possível participação em um ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo

Participantes de 3 a 9 anos de idade com Rinite Alérgica Perene (PAR) administraram

  • Placebo no período de linha de base/triagem para demonstrar a administração do produto experimental (IP) com o frasco de spray nasal
  • Placebo no período de tratamento duplo-cego

Todos os participantes receberam xarope infantil Claritin® como medicação de resgate.

O placebo para TAA-AQ foi administrado uma vez no local do estudo em cada narina durante o período de linha de base/triagem para demonstrar a administração de IP intranasal
Placebo para TAA-AQ foi administrado por via intranasal uma vez ao dia em cada narina durante o período duplo-cego
Os participantes receberam xarope infantil Claritin® (5 mg de loratadina por 5 mL), como medicamento de resgate para o alívio dos sintomas de rinite alérgica (AR), e pode ser usado durante o estudo conforme necessário, de acordo com a Food and Drug Administration - etiqueta do fabricante aprovado
ACTIVE_COMPARATOR: TAA-AQ

Participantes de 3 a 9 anos de idade com Rinite Alérgica Perene (PAR) administraram

  • Placebo no período de linha de base/triagem para demonstrar a administração de IP com o frasco de spray nasal
  • Acetonido de triancinolona (TAA-AQ) no período de tratamento duplo-cego

Todos os participantes receberam xarope infantil Claritin® como medicação de resgate.

O placebo para TAA-AQ foi administrado uma vez no local do estudo em cada narina durante o período de linha de base/triagem para demonstrar a administração de IP intranasal
Placebo para TAA-AQ foi administrado por via intranasal uma vez ao dia em cada narina durante o período duplo-cego
Os participantes receberam xarope infantil Claritin® (5 mg de loratadina por 5 mL), como medicamento de resgate para o alívio dos sintomas de rinite alérgica (AR), e pode ser usado durante o estudo conforme necessário, de acordo com a Food and Drug Administration - etiqueta do fabricante aprovado
110 μg de TAA-AQ foram administrados uma vez ao dia por via intranasal (1 spray fornecendo 55 μg de TAA-AQ em cada narina) durante o período de tratamento duplo-cego

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Velocidade de crescimento
Prazo: Dia 1 até o final do tratamento (dia 360)

A velocidade de crescimento individual do participante durante o período de tratamento duplo-cego foi calculada usando uma regressão linear da altura ao longo do tempo.

A estatura foi medida no mesmo estadiômetro Harpenden fixado na parede com o participante descalço e com roupas leves.

Dia 1 até o final do tratamento (dia 360)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na pontuação total instantânea de sintomas nasais (TNSS)
Prazo: Por 7 dias antes da randomização (linha de base) e todos os dias por 7 dias antes do Dia 360 (final do tratamento)

Os sintomas de RAP - congestão nasal, secreção nasal, espirros e prurido nasal foram pontuados ao levantar pela manhã de acordo com a seguinte escala de 4 pontos:

  • 0 = sintoma ausente
  • 1 = leve (presente, mas não irritante para si mesmo)
  • 2 = moderado (irritante para si mesmo, mas não interfere no sono ou na vida diária)
  • 3 = grave (interfere na vida diária e/ou no sono)

O TNSS foi a soma dos escores de sintomas individuais (variando de 0 a 3), e o TNSS variou de 0 (melhor resultado) a 12 (pior resultado). Um valor negativo para mudança representa uma melhora nos sintomas.

Por 7 dias antes da randomização (linha de base) e todos os dias por 7 dias antes do Dia 360 (final do tratamento)
Mudança da linha de base em quatro pontuações de sintomas nasais individuais no final do tratamento
Prazo: Por 7 dias antes da randomização (linha de base) e todos os dias por 7 dias antes do Dia 360 (final do tratamento)

Os sintomas de RAP - congestão nasal, secreção nasal, espirros e prurido nasal foram pontuados ao levantar pela manhã de acordo com a seguinte escala de 4 pontos:

  • 0 = sintoma ausente
  • 1 = leve (presente, mas não irritante para si mesmo)
  • 2 = moderado (irritante para si mesmo, mas não interfere no sono ou na vida diária)
  • 3 = grave (interfere na vida diária e/ou no sono)

Os escores de sintomas individuais variaram de 0 (melhor resultado) a 3 (pior resultado). Um valor negativo para mudança representa uma melhora nos sintomas.

Por 7 dias antes da randomização (linha de base) e todos os dias por 7 dias antes do Dia 360 (final do tratamento)
Eficácia global avaliada pelo participante (com a ajuda de um pai/responsável/responsável) durante e no final do período de tratamento duplo-cego
Prazo: Dia 120, Dia 240 e Dia 360

A eficácia global foi avaliada pelo participante (com a ajuda de um pai/responsável/cuidador) usando a seguinte escala:

  • 0 = sem alívio (sintomas inalterados ou piores do que antes)
  • 1 = ligeiro alívio (os sintomas estavam presentes e apenas minimamente melhorados)
  • 2 = alívio moderado (os sintomas estavam presentes e poderiam ter sido problemáticos, mas melhoraram visivelmente)
  • 3 = alívio acentuado (os sintomas melhoraram muito e, embora presentes, dificilmente incomodavam)
  • 4 = alívio completo (praticamente nenhum sintoma presente)
Dia 120, Dia 240 e Dia 360
Eficácia global avaliada pelo investigador durante e no final do período de tratamento duplo-cego
Prazo: Dia 120, Dia 240 e Dia 360

A eficácia global foi avaliada pelo investigador usando a seguinte escala:

  • 0 = sem alívio (sintomas inalterados ou piores do que antes)
  • 1 = ligeiro alívio (os sintomas estavam presentes e apenas minimamente melhorados)
  • 2 = alívio moderado (os sintomas estavam presentes e poderiam ter sido problemáticos, mas melhoraram visivelmente)
  • 3 = alívio acentuado (os sintomas melhoraram muito e, embora presentes, dificilmente incomodavam)
  • 4 = alívio completo (praticamente nenhum sintoma presente)
Dia 120, Dia 240 e Dia 360
Porcentagem de participantes que usaram a medicação de resgate durante a fase duplo-cega do estudo
Prazo: Linha de base (4-6 meses antes do Dia 1), período de tratamento duplo-cego (Dia 1 ao Dia 360) e acompanhamento (Dia 361 ao Dia 420)

O xarope Claritin® para crianças foi fornecido como um medicamento de resgate para controlar os sintomas da rinite alérgica (RA) e pode ser usado ao longo do estudo conforme necessário. O uso de medicação de resgate deveria ser documentado no diário do participante.

A porcentagem de participantes que usaram a medicação de resgate durante cada um dos períodos do estudo é relatada.

Linha de base (4-6 meses antes do Dia 1), período de tratamento duplo-cego (Dia 1 ao Dia 360) e acompanhamento (Dia 361 ao Dia 420)
Porcentagem de dias em que os participantes usaram a medicação de resgate durante a fase de tratamento duplo-cego do estudo
Prazo: período de tratamento duplo-cego (dia 1 ao dia 360)

O xarope Claritin® para crianças foi fornecido como um medicamento de resgate para controlar os sintomas da rinite alérgica (RA) e pode ser usado ao longo do estudo conforme necessário. O uso de medicação de resgate deveria ser documentado no diário do participante.

A porcentagem de dias em que os participantes usaram a medicação de resgate durante a fase de tratamento duplo-cego do estudo.

período de tratamento duplo-cego (dia 1 ao dia 360)
Níveis de cortisol livre urinário em 24 horas
Prazo: Linha de base (2 a 6 semanas antes do Dia 1), final do tratamento (Dia 360) e no acompanhamento (Dia 420)
Os níveis de cortisol na urina foram determinados na triagem, no final do tratamento e na visita de acompanhamento usando testes laboratoriais de rotina. A faixa normal de cortisol urinário livre para crianças de 3 a 9 anos foi considerada [1,4 - 21 μg/24 horas].
Linha de base (2 a 6 semanas antes do Dia 1), final do tratamento (Dia 360) e no acompanhamento (Dia 420)
Relação cortisol/creatinina 24 horas
Prazo: Linha de base (2 a 6 semanas antes do Dia 1), final do tratamento (Dia 360) e no acompanhamento (Dia 420)
Os níveis de cortisol e creatinina na urina foram determinados na triagem, no final do tratamento e na visita de acompanhamento usando testes laboratoriais de rotina. A faixa normal de cortisol urinário livre para crianças de 3 a 9 anos foi considerada [1,4 - 21 μg/24 horas]. Nenhum intervalo normal está disponível para a relação cortisol/creatinina.
Linha de base (2 a 6 semanas antes do Dia 1), final do tratamento (Dia 360) e no acompanhamento (Dia 420)
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE)
Prazo: Do dia 1 ao 7 dias após o término do tratamento (dia 360)

Os eventos adversos que se desenvolveram, pioraram ou se tornaram graves durante o período de tratamento duplo-cego ou dentro de 7 dias após a última dose do produto experimental (IP) duplo-cego são definidos como TEAEs.

Um evento adverso grave (SAE) foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose:

  • Resultou em morte
  • Estava com risco de vida
  • Internação hospitalar necessária ou prolongamento da hospitalização existente
  • Resultou em deficiência/incapacidade persistente ou significativa
  • Foi uma anomalia congênita/defeito de nascimento
  • Foi um evento clinicamente importante
Do dia 1 ao 7 dias após o término do tratamento (dia 360)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Akbar Akbary, MD, Sanofi

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2007

Conclusão Primária (REAL)

1 de outubro de 2011

Conclusão do estudo (REAL)

1 de outubro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2007

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de março de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

10 de agosto de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2012

Última verificação

1 de outubro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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