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Detemir: ruolo nel diabete di tipo 1

13 luglio 2018 aggiornato da: Rubina Heptulla, Montefiore Medical Center

Ruolo dell'insulina Aspart e Detemir per valutare l'escursione glicemica nei bambini con diabete di tipo 1

Studio degli zuccheri nel sangue nei bambini con diabete mellito di tipo 1 (T1DM), a cui viene somministrata insulina detemir e un'insulina ad azione rapida (aspart). Si ipotizza che non vi siano differenze nei pattern degli zuccheri nel sangue quando il detemir viene somministrato nella stessa siringa o in siringhe separate con insulina ad azione rapida.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Una delle barriere per un buon controllo glicemico nei bambini con diabete di tipo 1 è rappresentata dalle molteplici iniezioni giornaliere di insulina. La miscelazione di insuline ad azione rapida (detemir) e ad azione lenta (aspart) nella stessa siringa ridurrebbe il numero di iniezioni e potrebbe migliorare l'aderenza

Questo studio ha ipotizzato che l'insulina detemir ad azione lenta miscelata con aspart avrebbe effetti equivalenti sulla glicemia rispetto alla somministrazione come iniezioni separate nei bambini con diabete di tipo 1.

Sono stati reclutati diciotto soggetti pediatrici con diabete di tipo 1 (11 maschi e 7 femmine). Tuttavia, solo 14 soggetti hanno completato questo studio di 20 giorni, randomizzato, crossover e in aperto. I soggetti sono stati assegnati in modo casuale allo Studio A (sia insulina detemir che insulina ad azione rapida (RAI)) o allo Studio B (detemir o aspart) per i primi 10 giorni. Sono stati quindi incrociati per gli ultimi 10 giorni. Ciascun soggetto è stato sottoposto a 72 ore di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) durante le ultime 72 ore, sia per lo Studio A che per lo Studio B.Dati di 48 ore dalla mezzanotte del 1° giorno alla mezzanotte del 3° giorno delle 72 ore ( CGM) sono stati utilizzati per l'analisi per garantire gli stessi orari di inizio e fine del monitoraggio per tutti i soggetti. I valori glicemici sostenuti nel tempo sono stati calcolati come area sotto la curva (AUC), l'indice di controllo della glicemia come valore M e l'escursione glicemica come media ampiezza dell'escursione del glucosio (MAGE)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Texas Children's Hospital Endocrine and Diabetes Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 25 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti con anticorpi positivi al diabete mellito di tipo 1 (T1DM)
  • Su insulina glargine per almeno 3 mesi
  • Età 10-25 anni
  • Non sui farmaci che possono influenzare le concentrazioni di glucosio
  • Emoglobina A1C (HbA1C) inferiore al 9%
  • Indice di massa corporea (BMI) inferiore al 95% e superiore al 10%
  • Famiglia solidale

Criteri di esclusione:

  • Soggetti con diabete indeterminato o diabete mellito di tipo 2 (T2DM)
  • Incapace di aderire al regime insulinico
  • Test di gravidanza sulle urine positivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Insulina Detemir+RAI, poi Insulina Detemir e RAI separatamente
I partecipanti hanno ricevuto per la prima volta Insulina Detemir miscelata con RAI, due volte al giorno come iniezione sottocutanea per 10 giorni. Quindi hanno ricevuto insulina Detemir e RAI come iniezioni sottocutanee separate, due volte al giorno per i successivi 10 giorni.
L'insulina Detemir miscelata con l'iniezione di radioiodio viene somministrata due volte al giorno come iniezione sottocutanea
Comparatore attivo: Insulina Detemir e RAI separatamente, poi Insulina Detemir+RAI
I partecipanti hanno ricevuto per la prima volta insulina Detemir e RAI come iniezioni sottocutanee separate, due volte al giorno per 10 giorni. Quindi hanno ricevuto Insulina Detemir miscelata con RAI, due volte al giorno come iniezione sottocutanea per i successivi 10 giorni.
L'insulina detemir e il radioiodio vengono somministrati come iniezioni separate, due volte al giorno come iniezione sottocutanea

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'area media sotto la curva (AUC) per la concentrazione di glucosio nel sangue nei soggetti trattati con insulina Detemir miscelata con insulina ad azione rapida (RAI) o insulina Detemir e RAI come iniezioni sottocutanee separate
Lasso di tempo: 0-48 ore dopo la somministrazione
La concentrazione di glucosio nel sangue in termini di AUC media (0-48 ore) è stata determinata in soggetti trattati con insulina Detemir miscelata con radioiodio o con insulina detemir e radioiodio come iniezioni sottocutanee separate.
0-48 ore dopo la somministrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: RUBINA A HEPTULLA, MD, Baylor College of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 novembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 novembre 2007

Primo Inserito (Stima)

28 novembre 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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