- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00607386
Sicurezza e risultati clinici nei pazienti con sindrome di Hunter di età pari o inferiore a 5 anni sottoposti a terapia con idursulfasi
Uno studio multicentrico in aperto che valuta la sicurezza e gli esiti clinici nei pazienti con sindrome di Hunter di età pari o inferiore a 5 anni sottoposti a terapia sostitutiva dell'enzima idursulfasi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio fornirà una base per valutare la sicurezza dell'idursulfasi somministrata a pazienti con sindrome di Hunter di età ≤ 5 anni. Inoltre, questo studio fornirà una base per valutare i profili farmacocinetici di idursulfase a dose singola e ripetuta, nonché l'effetto farmacodinamico (misurato dall'escrezione urinaria di GAG) in questa popolazione pediatrica. Ulteriori misure esplorative includeranno misurazioni ecografiche addominali dei volumi di fegato e milza, valutazioni della crescita con confronti con i normali dati di crescita della popolazione, valutazioni della velocità di crescita annualizzata, valutazioni delle tappe fondamentali dello sviluppo di routine utilizzando il Denver II e valutazioni di eventi clinici, incluso il primo verificarsi di determinati eventi correlati all'udito (ad esempio, perdita dell'udito, otite media), eventi correlati alle vie respiratorie (ad esempio, infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori) e procedure chirurgiche specifiche (ad esempio, adenoidectomia, posizionamento di tubi PE).
Tutti i pazienti in questo studio in aperto riceveranno infusioni una volta alla settimana di idursulfasi alla dose di 0,5 mg/kg.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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RS
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Porto Alegre, RS, Brasile, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Servico de Genetica Medica
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Warsaw, Polonia, 04-730
- Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka, Klinika Chorob Metaboliczynch, Endokrynologii i Diabetologii
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Taipei, Taiwan, 10016
- National Taiwan University Hospital, Dept. of Pediatrics and Medical Genetics
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il paziente ha una diagnosi di sindrome di Hunter basata su criteri biochimici documentati nella loro storia medica o stabiliti allo Screening:
Deficit dell'attività dell'enzima iduronato-2-solfatasi (I2S) ≤ 10% del limite inferiore dell'intervallo normale misurato nel plasma, nei fibroblasti o nei leucociti (basato sull'intervallo normale del laboratorio di misurazione)
E
- Un normale livello di attività enzimatica di un'altra solfatasi misurata nel plasma, nei fibroblasti o nei leucociti (in base al normale intervallo di misurazione del laboratorio).
- Il paziente ha 5 anni e meno.
- Il paziente è maschio.
- Il/i genitore/i del paziente o il tutore legale del paziente devono aver firmato volontariamente un modulo di consenso informato approvato dall'Institutional Review Board dopo che tutti gli aspetti rilevanti dello studio sono stati spiegati e discussi con il/i genitore/i del paziente o il tutore legale del paziente.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha ricevuto un trattamento con un'altra terapia sperimentale entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
- Il paziente presenta condizioni mediche clinicamente rilevanti che rendono difficile l'attuazione del protocollo.
- Il paziente ha precedentemente ricevuto idursulfase.
- Il paziente ha ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti dell'idursulfasi.
- Il paziente ha avuto una tracheostomia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Idursulfasi
Trattamento in aperto con idursulfase
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Soluzione per infusione endovenosa, 0,5 mg/kg a settimana
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della sicurezza
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima infusione di idursulfasi, fino a 53 settimane
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante a un'indagine clinica somministrato come prodotto farmaceutico che non aveva necessariamente una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso grave (SAE) è un evento avverso che determina uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altra ragione: decesso; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); disabilità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
È stato riportato il numero di partecipanti con eventi avversi verificatisi dopo l'inizio del trattamento in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima infusione di idursulfasi.
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Dall'inizio del trattamento in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima infusione di idursulfasi, fino a 53 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione media dal basale alla settimana 53 nei livelli di glicosaminoglicano urinario normalizzato (GAG)
Lasso di tempo: Basale, settimane 18, 36 e 53
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L'analisi dei livelli di GAG urinari è stata eseguita al basale, alla settimana 18, alla settimana 36 e alla settimana 53 come valutazione degli effetti farmacodinamici di Elaprase (idursulfasi).
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Basale, settimane 18, 36 e 53
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Concentrazione sierica massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Tempo della massima concentrazione sierica osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Area sotto la curva concentrazione-tempo del siero dal tempo 0 al punto temporale finale con una concentrazione almeno del limite inferiore di quantificazione (AUClast)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Area sotto la curva concentrazione sierica-tempo dal tempo 0 all'infinito (AUCinf)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Emivita di eliminazione (t1/2)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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t1/2 si riferisce all'eliminazione del farmaco.
È il tempo impiegato dalla concentrazione plasmatica del sangue per raggiungere la metà della concentrazione nella fase terminale di eliminazione.
È espresso in minuti e derivato dalla pendenza terminale della curva concentrazione/tempo.
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Tempo di permanenza medio da 0 a infinito (MRTinf)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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MRTinf è una durata media del farmaco nel corpo dal tempo zero all'infinito, ed è espressa in minuti.
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Clearance (CL)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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La clearance di un farmaco è una misura della velocità con cui un farmaco viene metabolizzato o eliminato dai normali processi biologici.
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Settimane 1 e 27
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Farmacocinetica a dose singola e ripetuta - Volume di distribuzione allo stato stazionario (Vss)
Lasso di tempo: Settimane 1 e 27
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Il volume di distribuzione è definito come il volume teorico in cui la quantità totale di farmaco dovrebbe essere uniformemente distribuita per produrre la concentrazione ematica desiderata di un farmaco.
Vss è il volume apparente di distribuzione allo stato stazionario.
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Settimane 1 e 27
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muenzer J, Gucsavas-Calikoglu M, McCandless SE, Schuetz TJ, Kimura A. A phase I/II clinical trial of enzyme replacement therapy in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Mol Genet Metab. 2007 Mar;90(3):329-37. doi: 10.1016/j.ymgme.2006.09.001. Epub 2006 Dec 20.
- Muenzer J, Wraith JE, Beck M, Giugliani R, Harmatz P, Eng CM, Vellodi A, Martin R, Ramaswami U, Gucsavas-Calikoglu M, Vijayaraghavan S, Wendt S, Puga AC, Ulbrich B, Shinawi M, Cleary M, Piper D, Conway AM, Kimura A. A phase II/III clinical study of enzyme replacement therapy with idursulfase in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Genet Med. 2006 Aug;8(8):465-73. doi: 10.1097/01.gim.0000232477.37660.fb. Erratum In: Genet Med. 2006 Sep;8(9):599. Wendt, Suzanne [corrected to Wendt, Susanne]; Puga, Antonio [corrected to Puga, Ana Cristina]; Conway, Ann Marie [corrected to Conway, Anne Marie].
- Pano A, Barbier AJ, Bielefeld B, Whiteman DA, Amato DA. Immunogenicity of idursulfase and clinical outcomes in very young patients (16 months to 7.5 years) with mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Orphanet J Rare Dis. 2015 Apr 24;10:50. doi: 10.1186/s13023-015-0265-2.
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- terapia enzimatica sostitutiva
- MPS II
- Sindrome del cacciatore
- disturbo da accumulo lisosomiale
- malattia da accumulo lisosomiale
- MPS 2
- sintomi di mps
- adenoidi ingrossate
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- sindrome del cacciatore
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- malattia del cacciatore
- idursulfasi
- trattamento della sindrome del cacciatore
- terapia mps ii
- Trattamento MPS II
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Malattie del tessuto connettivo
- Metabolismo dei carboidrati, errori congeniti
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Mucinosi
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Mucopolisaccaridosi II
- Mucopolisaccaridosi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HGT-ELA-038
- 2007-006044-22 (Numero EudraCT)
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