Imaging endoscopico a banda stretta rispetto a quello convenzionale per la colonscopia di screening (BECOP-2)

in 5 studi privati ​​con 6 esaminatori, verrà chiesto di partecipare a questo studio randomizzato a persone asintomatiche consecutive disposte a sottoporsi a colonscopia di screening.

Dopo l'introduzione del colonscopio nel cieco, i pazienti verranno randomizzati al ritiro con la modalità NBI o l'imaging convenzionale utilizzando colonscopi grandangolari con imaging HDTV (Olympus Corp., Amburgo, Germania) in entrambi i gruppi. Gli elenchi di randomizzazione verranno utilizzati per l'assegnazione di gruppo in ogni pratica individuale. Nel gruppo NBI, il ritorno all'imaging convenzionale e il numero di occasioni per tornare indietro e le ragioni per cui sono documentati in questo gruppo.

La preparazione intestinale dei pazienti consiste principalmente in un lavaggio con polietilenglicole con 4-5 litri fino a quando non viene evacuato il liquido rettale limpido. Tutti gli esaminatori devono prestare particolare attenzione a lavare e pulire l'intero intestino crasso durante l'introduzione e l'estrazione dello strumento, al fine di fornire condizioni di imaging ottimali.

Sono documentati i seguenti parametri:

• Età e sesso del paziente
• Tipo e dosaggio della sedazione
• Tempo di esame, sia per l'introduzione che per il ritiro dello strumento
• Caratteristiche del polipo: dimensione (misurata con pinze aperte o laccio), forma (peduncolato/elevato, sessile/piatto e posizione
• Istologia del polipo dopo la rimozione mediante polipectomia con ansa o rimozione del forcipe (per polipi < 3 mm), o biopsia se ci sono controindicazioni
• Altre lesioni riscontrate come tumori, diverticoli, lesioni infiammatorie ecc. Il principale parametro di esito è il tasso di rilevamento dell'adenoma (numero di polipi/numero di pazienti esaminati) nei due gruppi.

Le misure di esito secondarie includono l'analisi del numero totale di polipi, adenomi piatti/sessili, piccoli adenomi (<1 cm), polipi iperplastici con determinazione delle dimensioni e posizione del polipo del lato destro rispetto a quello del lato sinistro in entrambi i gruppi.