Linee guida computerizzate nell'insufficienza cardiaca: processo di attuazione e valutazione dell'impatto

Setting: 20 medici generici a Barcellona (gruppo di intervento), con una popolazione assegnata di 558515 abitanti e Girona (gruppo di controllo) con 23 medici generici, e una popolazione assegnata di 480827. Nel 2007, la regione di intervento aveva un tasso di 1499 pazienti per MMG e da 16 a 52mila pazienti iscritti per studio con un tasso medio di presenze del 68%, e la regione di controllo ha avuto un tasso di 1558 pazienti per MMG e da 4 a 47mila pazienti iscritti per studio con un tasso medio di presenze di 76%.

Soggetti: Dirigenti e medici generici e infermieri delle pratiche di assistenza primaria di Barcellona e Girona inclusi nello studio. Pazienti con diagnosi correlate allo Scompenso Cardiaco.

Criterio di inclusione:

• medici generici e infermieri di cure primarie che lavorano a Barcellona e Girona per l'Istituto di Salute Catalano.
• Manager coinvolti nel processo di implementazione della linea guida clinica computerizzata a Barcellona dall'Istituto di Salute Catalano.
• pazienti con diagnosi di scompenso cardiaco secondo ICD-10 secondo le cartelle cliniche di medicina generale.

Criteri di esclusione:

• Dirigenti e medici generici e infermieri di base che lavorano nei centri sanitari di Barcellona dove c'erano altri progetti di miglioramento della qualità relativi all'insufficienza cardiaca al momento dell'intervento che stiamo valutando. Dirigenti del gruppo di controllo (Girona).
• pazienti con un disturbo di salute mentale o una malattia terminale