Effetti della rosuvastatina sulla progressione della stenosi aortica (ASTRONOMER)

Criterio di inclusione:

• SA da lieve a moderata definita dal picco di velocità della valvola aortica Doppler da 2,5 a 4 m/sec
• Il valore basale di LDL-C deve rientrare nel livello target per tutte le categorie di rischio secondo le linee guida canadesi
• I livelli basali di trigliceridi devono rientrare nel livello target per le categorie di rischio

Criteri di esclusione:

• AS molto lieve definita dalla velocità di AS Doppler di picco <2,5 m/sec, perché il tasso di progressione non è ben definito; Donne in età fertile che non praticano una contraccezione adeguata.
• AS grave definita dalla velocità di AS Doppler di picco > 4 m/sec. Questi pazienti sono esclusi perché avranno un'alta probabilità di sostituzione della valvola aortica anche senza ulteriore progressione di AS.
• Rigurgito aortico superiore a moderato, definito come rapporto tra ampiezza del getto aortico e tratto di efflusso aortico >0,45; Pazienti con diabete o con un livello di zucchero nel sangue a digiuno > 7,0 mmol/L (deve essere confermato con un test ripetuto entro 14 giorni).
• Malattia della valvola mitrale concomitante significativa, definita da > moderato rigurgito mitralico (MR) o area della valvola mitrale (MVA) < 1,5 cm2; Un rischio molto elevato di CAD (rischio a 10 anni > 30%), secondo le linee guida canadesi.