Protocollo per la quantificazione del dolore nella diagnosi della polimialgia reumatica

Questo studio è stato condotto per valutare un metodo per la quantificazione della dolorabilità prossimale in pazienti con presunta diagnosi di polimialgia reumatica (PMR) utilizzando le misurazioni delle soglie del dolore (sia nella parte superiore che inferiore delle braccia) mediante l'uso di un bracciale standard per la pressione sanguigna .

Attualmente la diagnosi di PMR si basa su quattro criteri classici, storia di miopatia prossimale dolorosa simmetrica ad insorgenza improvvisa, fisico che dimostra passivamente dolorabilità prossimale senza perdita di movimento, evidenza di laboratorio di infiammazione significativa: VES> 50 e trattamento con una risposta rapidamente benefica al prednisone a basso dosaggio.

Mentre l'anamnesi, i risultati di laboratorio e la risposta al prednisone sono facilmente documentabili, la denuncia di dolorabilità e la risposta fisica a tale dolorabilità è difficile da definire e quantificare.

Quantificando meglio la dolorabilità e la risposta fisica a tale dolorabilità, si spera, porterà a una diagnosi più rapida e a un migliore approccio al trattamento.

Saranno studiati tre gruppi di pazienti. Ogni paziente, dopo il consenso informato scritto e la dichiarazione sulla procedura, avrà misurazioni della soglia del dolore prese e registrate dal bracciale standard per la pressione sanguigna 4 volte: uno ciascuno sulla parte inferiore e superiore delle braccia. Il bracciale per la pressione sanguigna verrà gonfiato al livello di massimo dolore, quindi sgonfiato, registrando il livello massimo di dolore. Per ogni misurazione verranno utilizzati numeri assoluti. La pressione sanguigna non verrà registrata.

Questo studio è un tentativo di aggiungere definizione alla diagnosi di polimialgia reumatica con un esame ambulatoriale semplice e rapido.