Protocol voor de kwantificering van pijn bij de diagnose van polymyalgia reumatica

Deze studie wordt uitgevoerd om een ​​methode te evalueren voor het kwantificeren van de proximale gevoeligheid bij patiënten met vermoedelijke diagnose van Polymyalgia Rheumatica (PMR) met behulp van de metingen van pijndrempels (in zowel boven- als onderarmen) door het gebruik van een standaard bloeddrukmanchet .

Op dit moment is de diagnose van PMR gebaseerd op vier klassieke criteria: voorgeschiedenis van plotseling optredende symmetrische pijnlijke proximale myopathie, fysiek aantonen van proximale gevoeligheid zonder passief bewegingsverlies, laboratoriumbewijs van significante ontsteking: ESR>50 en behandeling met een snel gunstige respons naar een lage dosis prednison.

Hoewel de anamnese, laboratoriumuitslagen en de reactie op prednison gemakkelijk kunnen worden gedocumenteerd, is de klacht over gevoeligheid en de fysieke reactie op die gevoeligheid moeilijk te definiëren en te kwantificeren.

Door de gevoeligheid en de fysieke reactie op die gevoeligheid beter te kwantificeren, zal hopelijk leiden tot een snellere diagnose en een betere benadering van de behandeling.

Er zullen drie groepen patiënten worden bestudeerd. Bij elke patiënt worden, na schriftelijke geïnformeerde toestemming en procedureverklaring, 4 keer pijngrensmetingen uitgevoerd en geregistreerd met een standaard bloeddrukmanchet: één op de onder- en bovenarmen. De bloeddrukmanchet wordt opgeblazen tot het niveau van maximale pijn en vervolgens leeggelaten, waarbij het maximale pijnniveau wordt geregistreerd. Voor elke meting worden absolute getallen gebruikt. De bloeddruk wordt niet geregistreerd.

Deze studie is een poging om definitie toe te voegen aan de diagnose van Polymyalgia Rheumatica met een zowel eenvoudig als snel kantooronderzoek.