Protokoll zur Quantifizierung von Schmerzen bei der Diagnose von Polymyalgia Rheumatica

Diese Studie wird durchgeführt, um eine Methode zur Quantifizierung des proximalen Druckschmerzes bei Patienten mit Verdachtsdiagnose Polymyalgia Rheumatica (PMR) zu evaluieren, die die Messung der Schmerzschwellen (in Ober- und Unterarm) mit einer Standard-Blutdruckmanschette verwendet .

Gegenwärtig basiert die Diagnose von PMR auf vier klassischen Kriterien: Plötzlich aufgetretene symmetrische schmerzhafte proximale Myopathie in der Anamnese, Physischer Nachweis proximaler Empfindlichkeit ohne passiven Bewegungsverlust, Labornachweis einer signifikanten Entzündung: ESR > 50 und Behandlung mit schnellem positiven Ansprechen zu niedrig dosiertem Prednison.

Während die Vorgeschichte, Laborbefunde und die Reaktion auf Prednison leicht dokumentiert werden können, ist die Beschwerde über Empfindlichkeit und die körperliche Reaktion auf diese Empfindlichkeit schwer zu definieren und zu quantifizieren.

Durch eine bessere Quantifizierung der Empfindlichkeit und der körperlichen Reaktion auf diese Empfindlichkeit wird, so die Hoffnung, zu einer schnelleren Diagnose sowie einem verbesserten Behandlungsansatz führen.

Drei Gruppen von Patienten werden untersucht. Bei jedem Patienten werden nach schriftlicher Einverständniserklärung und Verfahrenserklärung viermal Schmerzschwellenmessungen durchgeführt und mit einer Standard-Blutdruckmanschette aufgezeichnet: jeweils eine an den Unter- und Oberarmen. Die Blutdruckmanschette wird bis zum maximalen Schmerzniveau aufgeblasen und dann entleert, wobei das maximale Schmerzniveau aufgezeichnet wird. Für jede Messung werden absolute Zahlen verwendet. Der Blutdruck wird nicht aufgezeichnet.

Diese Studie ist ein Versuch, die Diagnose Polymyalgia Rheumatica mit einer sowohl einfachen als auch schnellen Praxisuntersuchung zu definieren.