- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00886496
Lectina legante il mannosio umano ricombinante (MBL) nel trattamento di giovani pazienti con deficit di MBL e febbre e neutropenia
Uno studio multicentrico sulla sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica e aumento della dose della lectina legante il mannosio umano ricombinante per via endovenosa (rhMBL) in pazienti ematologici/oncologici pediatrici con deficit di MBL con febbre e neutropenia
RAZIONALE: La lectina legante il mannosio umano (MBL) ricombinante può essere efficace nel prevenire l'infezione nei giovani pazienti con febbre e neutropenia sottoposti a chemioterapia per malattie del sangue o cancro.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali e la migliore dose di lectina legante il mannosio umano ricombinante nel trattamento di giovani pazienti con deficit di MBL e febbre e neutropenia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la sicurezza e la tollerabilità della lectina legante il mannosio umano (MBL) ricombinante nei pazienti pediatrici con deficit di MBL e febbre e neutropenia sottoposti a chemioterapia citotossica per malattia ematologica/oncologica.
- Determinare la farmacocinetica di questo farmaco in questi pazienti.
Secondario
- Determinare l'effetto farmacodinamico di questo farmaco in questi pazienti.
- Determinare l'attivazione non specifica del complemento mediante determinazione in vivo dell'attivazione del complemento C3d nei pazienti trattati con questo farmaco.
- Determinare l'attività ex vivo della MBL ricombinante nella capacità di opsonizzazione dei sieri dei pazienti nei confronti di lieviti e batteri.
- Determinare l'immunogenicità di questo farmaco in questi pazienti.
- Determinare l'incidenza e la durata della febbre e delle infezioni da rottura nei pazienti trattati con questo farmaco.
SCHEMA: Questo è uno studio di coorte non randomizzato, multicentrico, in aperto, prospettico. I pazienti sono assegnati a 1 dei 2 gruppi di trattamento.
- Gruppo I: i pazienti ricevono lectina legante il mannosio umano ricombinante a basso dosaggio (MBL) IV per 1 ora entro 72 ore dall'insorgenza di febbre e neutropenia.
- Gruppo II: i pazienti ricevono MBL umano ricombinante IV ad alte dosi per 1 ora entro 72 ore dall'insorgenza di febbre e neutropenia.
I pazienti vengono sottoposti periodicamente a prelievo di sangue durante lo studio per studi di farmacocinetica, farmacodinamica, immunogenicità MBL e opsonizzazione/fagocitosi.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 30 giorni.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 48 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Sottoposto a chemioterapia citologica per malattia ematologica/oncologica
Deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Livelli documentati di lectina legante il mannosio (MBL) < 300 ng/mm³ nell'ultima settimana
- Febbre (temperatura orale > 100,4° F)
- Neutropenia, definita come conta assoluta dei neutrofili ≤ 1.000/mm³ con l'anticipazione che la conta scenderà al di sotto di 500/mm^3
- Ricevere una terapia antibiotica ad ampio spettro per febbre e neutropenia
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Nessuna malattia grave, a parere del ricercatore principale, che precluderebbe la conformità allo studio
- Non sono note reazioni allergiche alla lectina legante il mannosio o ad altri prodotti derivati dal plasma umano
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare un metodo contraccettivo di barriera efficace durante e per ≥ 30 giorni dopo il completamento del trattamento in studio
- AST e ALT ≤ 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina ≤ 2,5 volte ULN
Clearance della creatinina > 60 ml/min OPPURE creatinina in base all'età come segue:
- Non più di 0,8 mg/dL (per pazienti di età pari o inferiore a 5 anni)
- Non più di 1,0 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 6 e 9 anni)
- Non più di 1,2 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 10 e 12 anni)
- Non più di 1,4 mg/dL (per pazienti di età superiore a 13 anni [donne])
- Non più di 1,5 mg/dL (per pazienti di età compresa tra 13 e 15 anni [maschi])
- Non più di 1,7 mg/dL (per pazienti di età pari o superiore a 16 anni [maschi])
- Nessun scarso accesso venoso che precluderebbe la somministrazione di farmaci per via endovenosa o prelievi di sangue multipli
- I pazienti in emodialisi devono essere in grado di tollerare il fluido EV nei giorni di non dialisi
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Più di 30 giorni da precedenti agenti investigativi
- È consentito l'uso sperimentale di un farmaco approvato dalla FDA
- Nessun regime preparatorio concomitante per un trapianto di midollo osseo o di cellule staminali ematopoietiche
- Nessuna partecipazione concomitante a un'altra sperimentazione clinica con un agente sperimentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tossicità
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Farmacocinetica
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Efficacia
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- tumore solido infantile non specificato, protocollo specifico
- infezione
- neutropenia
- linfoma di Burkitt infantile
- Linfoma infantile a piccole cellule non clivate in stadio III
- linfoma infantile a piccole cellule non clivate in stadio IV
- Linfoma infantile a grandi cellule in stadio IV
- linfoma a piccole cellule non clivate ricorrente nell'infanzia
- linfoma infantile ricorrente a grandi cellule
- sindromi mielodisplastiche de novo
- sindromi mielodisplastiche precedentemente trattate
- sindromi mielodisplastiche secondarie
- leucemia linfoblastica acuta infantile in remissione
- leucemia mieloide acuta infantile in remissione
- leucemia linfoblastica acuta infantile non trattata
- Linfoma immunoblastico infantile a grandi cellule
- linfoma di Hodgkin infantile ricorrente/refrattario
- febbre, sudorazione e vampate di calore
- leucemia linfoblastica acuta infantile ricorrente
- Linfoma infantile a grandi cellule stadio I
- Linfoma infantile a grandi cellule in stadio II
- Linfoma infantile a grandi cellule in stadio III
- Linfoma linfoblastico infantile stadio I
- Linfoma linfoblastico infantile di II stadio
- Linfoma linfoblastico infantile in stadio III
- Linfoma linfoblastico infantile in stadio IV
- linfoma infantile a piccole cellule non clivate stadio I
- linfoma infantile a piccole cellule non clivate in stadio II
- Linfoma di Hodgkin infantile in stadio IV
- leucemia mieloide acuta infantile ricorrente
- linfoma linfoblastico infantile ricorrente
- Linfoma di Hodgkin infantile in stadio III
- Linfoma di Hodgkin infantile in stadio I
- Linfoma di Hodgkin infantile in stadio II
- linfoma diffuso a grandi cellule infantile
- granulomatosi linfomatoide di grado III infantile
- granulomatosi linfomatoide ricorrente di grado III nell'infanzia
- leucemia mieloide acuta infantile non trattata e altre neoplasie mieloidi
- linfoma a cellule NK/T extranodale di tipo nasale infantile
- linfoma infantile a piccole cellule non clivate stadio I e II
- linfoma infantile a piccole cellule non clivate stadio III e IV
- Linfoma linfoblastico infantile stadio I e II
- Linfoma linfoblastico infantile stadio III e IV
- linfoma infantile a grandi cellule in stadio III e IV
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Agranulocitosi
- Leucopenia
- Disturbi dei leucociti
- Cambiamenti di temperatura corporea
- Linfoma
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Preleucemia
- Neutropenia
- Febbre
- Vampate
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Coagulanti
- Agglutinine
- Lectine
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000523819
- ENZON-EZN-2232-03
- NCI-07-C-0027
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