Effetti del consumo di arachidi e burro di arachidi sui lipidi nel sangue e sul controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2

Questo sarà uno studio di intervento controllato randomizzato parallelo su adulti a vita libera con diabete. La durata dello studio sarà di 6 mesi. I partecipanti saranno randomizzati per ricevere uno dei due approcci dietetici (grassi moderati, controllo; e grassi moderati comprensivi di 32 g di arachidi o 2 cucchiai. burro di arachidi al giorno, intervento) a un piano alimentare ADA mirato a un profilo del 35% di grassi, 45% di CHO e 20% di proteine. Una fornitura di arachidi e burro di arachidi dal National Peanut Board sarà fornita ai partecipanti assegnati al gruppo di intervento durante le visite cliniche. Le arachidi e il burro di arachidi saranno consumati come parte dei pasti e degli spuntini abituali del partecipante. Alla luce della precedente raccomandazione dell'ADA di derivare dal 60 al 70% dell'apporto energetico da CHO e MUFA, le arachidi e il burro di arachidi forniranno una proporzione maggiore di energia da MUFA (il contenuto totale di grassi delle arachidi in peso di composizione è del 22% e il 52% di il grasso totale è MUFA).

Un esperto dietista registrato e un educatore certificato per il diabete supervisionerà i consigli dietetici forniti a ciascuno dei due gruppi. A tutti i partecipanti verrà fornito un piano alimentare personalizzato con controllo delle porzioni utilizzando gli elenchi di scambio alimentare ADA e possibilmente istruzioni sui grassi modificate sulle considerazioni sugli acidi grassi e l'inclusione di arachidi e burro di arachidi. La conformità dietetica, in particolare l'assunzione di arachidi e burro di arachidi, sarà misurata da sei richiami senza preavviso di 24 ore (intervista telefonica di un dietista su ciò che è stato consumato il giorno precedente). Ai partecipanti verrà richiesto di mantenere le proprie attività e altre abitudini di vita e di registrare nei diari forniti loro eventuali segni di malattia, farmaci utilizzati e qualsiasi deviazione dalla dieta prescritta. Gli investigatori esamineranno i diari durante le visite cliniche. Non saranno tollerate deviazioni di rilievo dal protocollo.

Verranno prelevati meno di 100 ml di sangue da ciascun partecipante al basale (settimana 0), settimana 12 e settimana 24. Tutti i prelievi di sangue verranno eseguiti presso il Loma Linda University Medical Center. I partecipanti si presenteranno al laboratorio nei giorni assegnati dopo il digiuno per un minimo di 12 ore. Le misurazioni del peso corporeo e della composizione corporea (percentuale di grasso corporeo, massa magra, acqua corporea totale) saranno ottenute ad ogni visita clinica utilizzando un dispositivo di analisi dell'impedenza bioelettrica segmentale calibrato internamente (Tanita®, Arlington Heights, IL).