Endomicroscopia in pazienti con allergia alimentare: una nuova opzione diagnostica

L'allergia alimentare è una malattia rara con una prevalenza del 2-4%. L'endoscopia del tratto gastrointestinale e l'analisi istologica delle biopsie prelevate della mucosa intestinale sono strumenti fondamentali nella diagnostica dell'allergia alimentare. Con la moderna videoendoscopia ad alta risoluzione è possibile indagare la mucosa intestinale sulle zone infiammate e valutare diverse diagnosi differenziali. Con l'implementazione di un endoscopio laser confocale a base di fluoresceina, la mucosa intestinale può essere ingrandita di 1000 volte, in modo che anche accanto all'indagine macroscopica sia possibile analizzare i modelli cellulari. L'endoscopio laser offre per la prima volta una presentazione in vivo delle strutture cellulari. Il nostro gruppo di studio ha potuto utilizzare per la prima volta l'endoscopio laser in pazienti con colite ulcerosa per la prevenzione del cancro. In tal modo, la previsione del cancro potrebbe essere migliorata ovviamente. Inoltre, abbiamo condotto queste indagini su più di 1500 pazienti e abbiamo potuto dimostrare che questo metodo è un metodo sicuro.

Sulla base di queste indagini vogliamo implementare ora l'endoscopio laser nel campo diagnostico dell'allergia alimentare. Il paziente con allergia alimentare genera attraverso i mediatori intestinali e la secrezione di istamina un edema, un aumento delle cellule infiammatorie, vasodilatazione ed espansione dei linfonodi. Nel confronto tra pazienti con allergia alimentare e soggetti sani, verrà valutato il grado di formazione dell'edema, l'entità dell'infiltrazione cellulare e l'espansione dei linfonodi.

Lo scopo del presente studio è quello di rilevare queste strutture cellulari in pazienti con allergia alimentare e di aprire con ciò una nuova opzione diagnostica in pazienti con una malattia allergica.