- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01136772
Un confronto di farmaci iniettabili a lunga durata d'azione per la schizofrenia (ACLAIMS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio di ricerca sull'efficacia comparativa è quello di saperne di più sui diversi farmaci chiamati antipsicotici che vengono usati per trattare la schizofrenia o il disturbo schizoaffettivo. In particolare, stiamo esaminando farmaci a lunga durata d'azione che vengono somministrati per iniezione ogni mese, invece di essere assunti per via orale ogni giorno. In questo studio multi-sito, stiamo confrontando il rischio e i benefici di due farmaci iniettabili a lunga durata d'azione approvati dalla FDA (paliperidone palmitato e aloperidolo decanoato). Si prevede che i partecipanti allo studio con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo beneficeranno del miglioramento del programma terapeutico.
Questo studio mira ad arruolare 360 individui con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo per i quali è probabile che il trattamento con un farmaco antipsicotico iniettabile a lunga durata d'azione sia utile. I partecipanti allo studio saranno assegnati in modo casuale al trattamento con paliperidone palmitato e aloperidolo decanoato per un massimo di 24 mesi. I partecipanti avranno pari possibilità di essere assegnati a ciascun farmaco, tuttavia i partecipanti non sapranno quale farmaco stanno assumendo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- VA Palo Alto Heathcare Systems
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06519
- Yale University/Connecticut Mental Health Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33316
- University of Miami School of Medicine
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Medical College of Georgia
-
-
Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospital
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-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67207
- Clinical Research Institute
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-
Maryland
-
Glen Burnie, Maryland, Stati Uniti, 21061
- Clinical Insights, Inc.
-
-
Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- John D. Dingell VA Medical Center
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Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48915
- Sparrow St. Lawrence Hospital, Michigan State University Psychiatry
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64128
- Kansas City Veterans Affairs Medical Center
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-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
- Creighton University Dept. of Psychiatry
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Foundation for Mental Hygiene
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14623
- University of Rochester
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North Carolina
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Butner, North Carolina, Stati Uniti, 27509
- John Umstead Hospital/Duke University
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7160
- University of North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Carolina Behavioral Care
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Ohio
-
Brecksville, Ohio, Stati Uniti, 44141
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Philadelphia VA Medical Center-116A
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Waco, Texas, Stati Uniti, 78711
- Central Texas Veterans Health Care System
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Washington
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Frontier Institute
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98493
- VA Puget Sound Health Care System
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo come definito dai criteri del DSM-IV-TR
- Età 18-65 anni
- Capacità di fornire il consenso informato
- Pazienti che potrebbero trarre beneficio dal trattamento con paliperidone palmitato iniettabile a lunga durata d'azione o aloperidolo decanoato
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo alla visita di screening.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che sono attualmente stabili e stanno bene con un regime antipsicotico
- Pazienti che non dovrebbero beneficiare dei farmaci in studio a causa della passata esperienza con risperidone, paliperidone o aloperidolo
- Pazienti con discinesia tardiva moderata o grave
- Pazienti con qualsiasi condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe precludere il completamento sicuro dello studio
- Donne in gravidanza o allattamento
- Pazienti con ritardo mentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Paliperidone palmitato
Iniezioni intramuscolari di paliperidone palmitato 39-234 mg ogni mese
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Iniezioni di paliperidone palmitato, 39 mg - 234 mg una volta al mese
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Aloperidolo decanoato
Iniezioni intramuscolari di aloperidolo decanoato 25-200 mg ogni mese
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iniezioni di aloperidolo decanoato, 25-200 mg una volta al mese
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fallimento di efficacia
Lasso di tempo: 24 mesi
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Fallimento di efficacia come indicato da ricovero psichiatrico, necessità di intervento di crisi, decisione clinica che il farmaco antipsicotico orale non può essere interrotto in meno di otto settimane, decisione clinica di interrompere il farmaco a causa di benefici inadeguati o necessità continua o ripetuta di farmaci antipsicotici aggiuntivi .
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nei sintomi psichiatrici
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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La scala della sindrome positiva e negativa misura i sintomi principali associati alla schizofrenia.
La misura comprende 30 item valutati da 1=assente a 7=estremamente grave.
La gamma completa di punteggi è 30-210 con punteggi più alti che rappresentano una malattia più grave.
La riduzione dei sintomi nel tempo rappresenta un miglioramento.
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Basale a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Scott Stroup, MD, MPH, Columbia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McEvoy JP, Byerly M, Hamer RM, Dominik R, Swartz MS, Rosenheck RA, Ray N, Lamberti JS, Buckley PF, Wilkins TM, Stroup TS. Effectiveness of paliperidone palmitate vs haloperidol decanoate for maintenance treatment of schizophrenia: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 May 21;311(19):1978-87. doi: 10.1001/jama.2014.4310. Erratum In: JAMA. 2014 Oct 8;312(14):1473.
- Rosenheck RA, Leslie DL, Sint KJ, Lin H, Li Y, McEvoy JP, Byerly MJ, Hamer RM, Swartz MS, Stroup TS. Cost-Effectiveness of Long-Acting Injectable Paliperidone Palmitate Versus Haloperidol Decanoate in Maintenance Treatment of Schizophrenia. Psychiatr Serv. 2016 Oct 1;67(10):1124-1130. doi: 10.1176/appi.ps.201500447. Epub 2016 Jun 1.
- Stroup TS, Bareis NA, Rosenheck RA, Swartz MS, McEvoy JP. Heterogeneity of Treatment Effects of Long-Acting Injectable Antipsychotic Medications. J Clin Psychiatry. 2018 Nov 27;80(1):18m12109. doi: 10.4088/JCP.18m12109.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Schizofrenia
- Disturbi psicotici
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Agenti anti-discinesia
- Paliperidone palmitato
- Aloperidolo
- Aloperidolo decanoato
Altri numeri di identificazione dello studio
- #6017
- R01MH081107 (NIH)
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