Analisi stereofotogrammetrica Roentgen (RSA) e assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) per valutare la fissazione dei componenti dell'artroplastica totale del ginocchio da triathlon (TKA) con rivestimento in periapatite

Lo scopo di questo studio è duplice: 1) utilizzare l'RSA per determinare i modelli di migrazione dei componenti dell'artroplastica totale del ginocchio Triathlon rivestiti in PA durante i primi 2 anni dopo l'intervento e quindi determinare la percentuale di casi in cui si ottiene un'adeguata fissazione, e 2) per utilizzare la scansione DEXA per documentare le variazioni della densità minerale ossea peri-protesica in risposta all'artroplastica totale del ginocchio Triathlon rivestita in PA nei primi due anni postoperatori.

Inoltre, la valutazione dell'andatura e i questionari sui risultati convalidati saranno utilizzati per quantificare i cambiamenti nello stato funzionale dei soggetti dopo l'intervento chirurgico e i modelli di migrazione saranno confrontati con i risultati ottenuti da precedenti studi sui componenti dell'artroplastica totale del ginocchio non cementati condotti presso questo centro. Le domande da porsi sono: 1. I componenti raggiungono un fissaggio adeguato all'osso sottostante? 2. Quali sono i modelli di migrazione (traslazioni e rotazioni) dei componenti dell'artroplastica rivestiti in PA durante i primi due anni dopo l'intervento e sono diversi da quelli osservati per altri impianti che sono stati studiati con RSA presso questa istituzione? 3. Per quale percentuale di impianti la migrazione continua ad aumentare durante i due anni di follow-up? 4. Gli spostamenti inducibili, misurati ai follow-up sotto carico, sono costanti nel tempo e indicano che è stata raggiunta una fissazione adeguata? 5. Ci sono cambiamenti nel tempo nella densità minerale ossea dell'osso peri-protesico nell'artroplastica totale del ginocchio Triathlon rivestita in PA? 6: Dove si verificano i cambiamenti nella densità minerale ossea? 7: C'è una differenza significativa nello stato di salute e nel risultato funzionale prima e dopo l'artroplastica totale del ginocchio utilizzando componenti per artroplastica totale del ginocchio Triathlon rivestiti in PA? 8: Ci sono cambiamenti nella simmetria dell'andatura e negli spostamenti del centro di massa (COM) valutati con il Walkabout Portable Gait Monitor prima e dopo l'intervento e come si confrontano i dati sull'andatura dello studio con l'andatura asintomatica? e infine, domanda 9: ci sono differenze nei modelli di micromovimenti rispetto ad altri campioni di protesi del ginocchio nel nostro database RSA?