- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01200953
Ammissione e gestione delle esposizioni professionali o di altro tipo ad agenti di biodifesa/bioterrorismo o a malattie infettive epidemiche/emergenti
Sfondo:
- È stata prestata maggiore attenzione clinica alla valutazione e alla gestione delle malattie legate al bioterrorismo (come l'infezione da antrace) e delle malattie infettive emergenti (come la sindrome respiratoria acuta grave [SARS] e nuovi ceppi di influenza). Tuttavia, i dati di valutazione e trattamento per queste malattie sono spesso limitati perché le infezioni umane fino ad oggi sono state relativamente limitate. Ulteriori conoscenze sulle malattie legate al bioterrorismo e sulle malattie infettive emergenti possono portare a forme di terapia più efficaci per prevenire malattie e decessi correlati alla malattia.
Obiettivi:
- Applicare metodi di valutazione e trattamento standardizzati, documentati e attentamente monitorati per le malattie correlate al bioterrorismo e alla biodifesa e le malattie infettive emergenti presso il National Institutes of Health Clinical Center.
Eleggibilità:
- Individui di almeno 2 anni di età che hanno confermato o sospettato un'infezione da un agente di biodifesa o bioterrorismo o da un agente di malattia infettiva emergente.
- Individui di almeno 2 anni di età che hanno confermato o sospettato un'esposizione a un agente di biodifesa o bioterrorismo, un agente di malattia infettiva emergente o che hanno una stretta esposizione a un individuo sospettato di essere stato infettato da uno di questi agenti.
- Operatori sanitari che sono coinvolti nel trattamento medico delle suddette persone infette o esposte.
Disegno:
- Tutte le persone idonee saranno sottoposte a una valutazione iniziale di screening per determinare le circostanze di una possibile esposizione infettiva (ad esempio, dove, quando e come esposte), le condizioni mediche attuali e le cure mediche fornite e qualsiasi aspetto della storia medica che potrebbe essere rilevante per l'esposizione .
- I partecipanti possono essere visti in una clinica ambulatoriale o nell'Unità di studi clinici speciali (SCSU) presso il National Institutes of Health (NIH). Il NIH SCSU è un reparto ospedaliero appositamente progettato per ridurre al minimo il rischio di diffondere l'infezione ad altri.
- Al momento del ricovero, i partecipanti forniranno campioni di sangue e urina, avranno un elettrocardiogramma per misurare l'attività cardiaca e avranno test o procedure specifici associati al particolare agente infettivo.
- I partecipanti che sviluppano malattie saranno trattati con lo standard di cura per malattie conosciute o con misure sperimentali, a seconda della natura della malattia. Per tali trattamenti potrà essere richiesto un consenso separato.
- I partecipanti rimarranno in questo studio per almeno 1 anno dopo il periodo di valutazione e trattamento attivi. Ai partecipanti può essere chiesto di venire periodicamente alla clinica ambulatoriale NIH per valutazioni mediche e analisi del sangue e può essere chiesto di tenere un diario per registrare eventuali segni o sintomi insoliti di possibile infezione.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Dalla distribuzione dell'autunno 2001 di lettere contenenti spore di Bacillus anthracis tramite il sistema postale degli Stati Uniti, è stata prestata maggiore attenzione alla valutazione e alla gestione delle malattie legate al bioterrorismo. Allo stesso modo, l'emergere della sindrome respiratoria acuta grave (SARS) nel 2003, la sindrome respiratoria del Medio Oriente (MERS) nel 2012, la malattia da virus Ebola sia nel 2013-16 che nel 2018-20 e, più recentemente, l'avvento globale della SARS- Le infezioni da CoV-2 nel 2019, insieme alla continua minaccia di pandemie influenzali globali, hanno suscitato un intenso interesse per la valutazione e la gestione delle infezioni emergenti sia negli Stati Uniti che a livello internazionale. I dati a tal fine sono spesso limitati, tuttavia, in quanto mentre molte di queste malattie esistono in natura, le malattie umane possono verificarsi solo raramente o sporadicamente. Lo scopo principale di questo protocollo è quello di caratterizzare il decorso clinico e determinare la patofisiologia sottostante dell'infezione con l'agente eziologico di qualsiasi malattia di interesse per il bioterrorismo (di origine naturale o deliberata), agenti in fase di studio nei laboratori di ricerca relativi alla biodifesa o emergenti agenti patogeni di malattie infettive di interesse per la salute pubblica attraverso la valutazione delle persone infette o esposte, dei contatti stretti di persone potenzialmente infette o esposte, nonché di coloro che sono guariti dalla malattia. Altri obiettivi includono la caratterizzazione delle risposte immunitarie a tali malattie; la valutazione di test diagnostici per la rapida identificazione degli agenti causali di tali malattie in campioni clinici; e il
formazione all'osservazione, al follow-up e alla simulazione del personale medico coinvolto nella cura delle suddette categorie di pazienti. L'obiettivo finale è che l'ulteriore conoscenza delle malattie legate al bioterrorismo e delle malattie infettive emergenti possa portare a forme di terapia più efficaci e migliorare la morbilità e la mortalità correlate alla malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Luca T Giurgea, M.D.
- Numero di telefono: (301) 538-5235
- Email: luca.giurgea@nih.gov
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Criteri di inclusione dell'infezione confermata:
- Diagnosi di laboratorio dell'infezione da un agente selezionato in fase di studio in una struttura di ricerca sulla biodifesa, da un agente di bioterrorismo, da un agente patogeno naturalmente presente nell'ambiente o da un agente di malattia infettiva emergente, sia acuto che in fase di recupero/convalescenza.
- Clinicamente stabile per il trasferimento al Centro Clinico.
Criteri di inclusione di sospetta infezione:
Uno dei seguenti:
Contatto stretto, entro un lasso di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente in fase di studio in una struttura di ricerca di biodifesa, con un agente di bioterrorismo, con un agente patogeno naturalmente presente nell'ambiente, con un agente di malattia infettiva emergente o con una persona identificata come caso confermato o sospetto di malattia contagiosa.
- Per contatto ravvicinato si intende l'aver assistito, l'aver vissuto o il contatto diretto con le secrezioni respiratorie e/oi fluidi corporei di un paziente identificato come caso sospetto di malattia contagiosa.
- Altri contatti di prossimità e durata sufficienti per suscitare ragionevoli preoccupazioni che possa essersi verificata la trasmissione dell'agente eziologico di una malattia contagiosa nelle categorie di cui sopra. Questo sarà determinato su base individuale dal Principal Investigator (PI) o da un Associate Investigator (AI) utilizzando il miglior giudizio medico.
O
Penetrazione della pelle, entro un periodo di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, da parte di qualsiasi oggetto con contaminazione documentata o sospetta da parte di qualsiasi agente nelle categorie di cui sopra.
O
Consumo verificato, entro un periodo di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, di qualsiasi liquido o solido con contaminazione documentata o sospetta da parte di qualsiasi agente delle categorie precedenti, accidentale o intenzionale.
O
- Presenza verificata, entro un periodo di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, in un'area con rilascio documentato o sospetto di qualsiasi agente nelle categorie precedenti, accidentale o intenzionale, o con focolai endemici o enzootici di uno qualsiasi degli agenti sopra.
E
Risultati clinici coerenti con l'infezione con un agente nelle categorie di cui sopra, sia in fase acuta che in fase di recupero/convalescenza.
E
- Clinicamente stabile per il trasferimento al Centro Clinico.
Criteri di inclusione dell'esposizione confermata o sospetta:
Uno dei seguenti:
Contatto stretto, entro un lasso di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente selezionato in fase di studio in una struttura di ricerca di biodifesa, con un agente di bioterrorismo, con un agente patogeno naturalmente presente nell'ambiente, con un agente di malattia infettiva emergente o con una persona identificato come caso confermato o sospetto di malattia contagiosa.
- Il contatto stretto è definito come l'aver assistito, aver vissuto o avere un contatto diretto con le secrezioni respiratorie e/o i fluidi corporei di un paziente identificato come caso confermato o sospetto di malattia contagiosa.
- Altri contatti di prossimità e durata sufficienti per suscitare ragionevoli preoccupazioni che possa essersi verificata la trasmissione dell'agente eziologico di una malattia contagiosa nelle categorie di cui sopra. Questo sarà determinato su base individuale dal (PI) o da un (AI) utilizzando il miglior giudizio medico.
O
Penetrazione della pelle, entro un lasso di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, da parte di qualsiasi oggetto con contaminazione documentata o sospetta da parte di un agente rientrante nelle categorie di cui sopra.
O
Consumo verificato, entro un periodo di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, di qualsiasi liquido o solido con contaminazione documentata o sospetta da parte di un agente rientrante nelle categorie di cui sopra, accidentale o intenzionale.
O
- Presenza accertata, entro un periodo di tempo coerente con il periodo di incubazione di un agente patogeno preoccupante, in un'area con rilascio documentato o sospetto di un agente delle categorie precedenti, accidentale o deliberato, o con focolai endemici o enzootici di uno qualsiasi di questi agenti sopra.
Operatore sanitario:
- Operatore sanitario dell'NIH o di un'agenzia di riferimento (ad es. USAMRIID) che è coinvolto o prevede di essere coinvolto nell'assistenza clinica dei pazienti sopra definiti. Un operatore sanitario è definito come chiunque sia coinvolto nella cura del paziente o abbia un contatto clinicamente significativo con il paziente.
- La capacità e la comprensione per fornire il consenso informato scritto.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Età <2 anni o altrimenti non conforme alle regole del Centro clinico NIH che disciplinano i ricoveri pediatrici.
- Riluttanza a rispettare i requisiti del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Esposizione confermata o sospetta
Esposizione confermata o sospetta ad agenti selezionati di biodifesa, ad agenti di interesse per il bioterrorismo, ad agenti patogeni naturalmente presenti nell'ambiente, ad agenti EID o ad un individuo
|
|
Infezione confermata o sospetta
Infezione confermata o sospetta da un agente selezionato di biodifesa, da un agente di interesse per il bioterrorismo, da un agente patogeno naturalmente presente nell'ambiente o da un agente di malattia infettiva emergente
|
|
Operatore sanitario o volontario sano
Operatore sanitario o volontario sano coinvolto in esercitazioni di simulazione o esercizi di valutazione dei processi di ricovero, cura e controllo delle infezioni del Centro clinico
|
|
Sorveglianza degli operatori sanitari
Sorveglianza degli operatori sanitari del personale medico coinvolto nell'assistenza medica dei pazienti nelle 2 categorie precedenti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sintomi e segni
Lasso di tempo: 1 anno
|
Determinazione dell'assenza prolungata di sintomi e segni specifici della malattia.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Luca T Giurgea, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 100197
- 10-I-0197
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .