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Desametasone rispetto a ondansetron e desametasone per la profilassi del vomito postoperatorio nei bambini (vomiting)

Desametasone rispetto a ondansetron e desametasone per la profilassi del vomito postoperatorio nei bambini sottoposti a chirurgia ambulatoriale: studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo

La maggior parte della chirurgia pediatrica si svolge in regime ambulatoriale. Il verificarsi di vomito postoperatorio può portare a un ritardo nella dimissione dall'ospedale. Tuttavia, l'uso della profilassi del vomito postoperatorio espone inutilmente i pazienti agli effetti collaterali dei farmaci e aumenta anche i costi finali della procedura chirurgica. L'obiettivo del nostro studio è confrontare l'incidenza del vomito postoperatorio tra i bambini che hanno ricevuto desametasone, desametasone più ondansetron o placebo per la profilassi antiemetica durante la chirurgia ambulatoriale. Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per confrontare l'uso di desametasone, desametasone più ondansetron e placebo per la profilassi del vomito postoperatorio nei bambini sottoposti ad anestesia generale. Per l'analisi dei dati verrà utilizzato il test esatto di Fisher per le variabili categoriche e il test di Anova per le variabili numeriche in quanto presentano variazione gaussiana. Lo studio ha utilizzato un livello di significatività del 5%.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Gli investigatori sanno che un gran numero di interventi chirurgici pediatrici viene eseguito su base ambulatoriale e il verificarsi di nausea e vomito dopo l'intervento chirurgico può portare a dimissioni ritardate e aumento dei costi ospedalieri. Sulla base di questo fatto, i ricercatori ritengono rilevante determinare l'incidenza del vomito postoperatorio nei pazienti sottoposti a chirurgia pediatrica per valutare la necessità di profilassi antiemetica in questa popolazione di studio in fase di sviluppo nel reparto chirurgico dell'Hospital das Clinicas - Università federale di Pernambuco (HC -UFPE).

Lo studio sarà condotto da marzo 2011 a settembre 2011. Pacientes pediatrico ASA I e II sono stati sottoposti a intervento chirurgico nel reparto di chirurgia pediatrica dell'HC-UFPE.

Il calcolo della dimensione del campione è stato eseguito nel programma StatCalc Epi-Info 6.04d, sulla base dei dati della letteratura pertinente e ha determinato la presenza di 44 pazienti in ciascuno dei tre gruppi, per un totale di 132 pazienti nello studio.

I pazienti saranno reclutati nella sala di preparazione anestetica negli ambulatori chirurgici dell'Ospedale per tre turni di chirurgia pediatrica esistente. Dopo la valutazione di ciascun paziente e quindi compilati i criteri di inclusione ed esclusione, i responsabili saranno informati sulle procedure intraprese e sulle possibili conseguenze della loro partecipazione alla ricerca.

Solo dopo la firma del consenso informato da parte del responsabile si procederà all'assegnazione dei pazienti in tre gruppi, previa apertura della busta sigillata contenente il gruppo prescelto per quel partecipante. Tali buste vengono preventivamente preparate da una persona esterna alla ricerca.

Pertanto, il ricercatore non ha alcuna conoscenza preliminare del gruppo selezionato per il partecipante al momento della richiesta di consenso.

Alla fine dello studio compilerà un diagramma di flusso con il profilo della sperimentazione, includendo il numero totale di pazienti, il numero di pazienti ammissibili, il numero di coloro a cui è stata offerta la partecipazione allo studio, il numero di negati e il motivo numero di pazienti che hanno accettato di partecipare. Quest'ultimo sarà noto solo dopo l'analisi statistica La randomizzazione a ciascun gruppo specifico si terrà in conformità con una tabella di numeri casuali precedentemente generati al computer (Random Allocation Software 1.0, 2004).

Variabile indipendente

  • Uso di desametasone e ondansetron, o solo desametasone o placebo

Variabili dipendenti

  • Incidenza di vomito postoperatorio;
  • La necessità di una terapia antiemetica nell'unità post-anestesia della sala di risveglio (PACU)
  • Durata del soggiorno in PACU
  • Ritardare la dimissione dall'ospedale Tutti i pazienti ei loro caregiver saranno debitamente informati degli obiettivi della ricerca e saranno inclusi nello studio solo se accettano di partecipare e firmano l'atto di consenso. Il progetto è stato concepito seguendo le raccomandazioni della Risoluzione 196/96 del Consiglio Sanitario Nazionale e la Dichiarazione di Helsinki per la ricerca su soggetti umani (2000). Inoltre, il progetto è stato sottoposto al Comitato Etico dell'Hospital das Clinicas-UFPE e approvato.

I pazienti riceveranno tutte le informazioni sui vantaggi e gli svantaggi di questa tecnica, salvaguardando il diritto di rifiutarsi di partecipare. I ricercatori si impegneranno a pubblicare lo studio, indipendentemente dall'esito.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

134

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 10 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • AS I o II
  • Pazienti di età compresa tra 1 e 10 anni
  • Pazienti sottoposti ad anestesia generale per riparazione chirurgica di ernia, criptorchidismo e fimosi

Criteri di esclusione:

  • Funzionari che si sono rifiutati di firmare il modulo di consenso
  • ASA ≥ III
  • Storia di allergia al desametasone e/o all'ondansetron
  • Pazienti che assumono oppioidi prima dell'intervento
  • Pazienti che usano farmaci antiemetici prima dell'intervento
  • Pazienti con vomito preoperatorio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Desametasone
I bambini randomizzati in questo gruppo hanno ricevuto una siringa da 10 ml contenente desametasone (0,15 mg/kg) all'inizio della procedura.
I bambini sono stati randomizzati in questo gruppo e hanno iniziato il procedimento con una siringa da 10 ml contenente desametasone (dose di 0,15 mg/kg di massimale da 5 mg)
Altri nomi:
  • Decadrone
Comparatore placebo: Desametasone e ondasetron
I bambini randomizzati in questo gruppo hanno ricevuto una siringa da 10 ml contenente desametasone (dose di 0,15 mg/kg di massimale di 5 mg) e ondansetron (dose di 0,1 mg/kg di massimale di 4 mg) all'inizio della procedura.
I pazienti riceveranno ondansetron (dose di 0,1 mg/kg pari a 4 mg cap) associato a desametasone (dose di 0,15 mg/kg pari a 5 mg massimi) o desametasone (0,15 mg/kg) o placebo
Altri nomi:
  • Decadrone e nausedro

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vomito postoperatorio
Lasso di tempo: L'incidenza del vomito è osservata nella sala di risveglio dell'anestesia e 24 ore per telefono
Confrontare l'incidenza del vomito nei bambini che hanno ricevuto desametasone o desametasone in combinazione con ondansetron o placebo per la profilassi antiemetica in chirurgia ambulatoriale.
L'incidenza del vomito è osservata nella sala di risveglio dell'anestesia e 24 ore per telefono

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
scarico ritardato
Lasso di tempo: Recupero post-anestesia in camera
  • Determinare la relazione tra l'incidenza del vomito e la presenza o l'assenza di fattori di rischio (durata ≥ 30 minuti dell'intervento, età ≥ 3 anni e anamnesi positiva propria o dei parenti di vomito postoperatorio).
  • Per determinare l'associazione tra il dolore nell'immediato periodo postoperatorio e l'incidenza del vomito postoperatorio
  • Determinare l'associazione tra vomito postoperatorio e dimissione ritardata
Recupero post-anestesia in camera

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Flavia Orange, Investigator, Universidade Federal de Pernambuco

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2011

Primo Inserito (Stima)

16 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 agosto 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 agosto 2011

Ultimo verificato

1 luglio 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Desametasone

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