Intervento per madri latine depresse di bambini con asma (MAADRE)

L’asma pediatrico, la malattia cronica infantile più comune, rimane un problema significativo di sanità pubblica. La ricerca indica marcate disparità sanitarie nell’asma, con i bambini latini particolarmente a rischio di scarsi risultati di salute. I sintomi depressivi materni sono elevati anche tra le donne povere che hanno figli asmatici e possono compromettere l’efficacia della gestione dell’asma. Il primo OBIETTIVO di questa applicazione R21 è sviluppare un trattamento manualizzato per integrare l’educazione sull’asma con le strategie CBT per ridurre i sintomi depressivi tra le madri latine di bambini con asma persistente. Un tale intervento ha il potenziale per migliorare gli esiti dell’asma attraverso l’aumento delle conoscenze materne e dell’autoefficacia nella gestione dell’asma. Durante il primo anno, consulenti esperti e un team di ricercatori con esperienza nell'educazione sull'asma, nel trattamento culturalmente personalizzato e nella CBT per i latini forniranno input allo sviluppo dell'intervento integrato (MAADRE, per il suo acronimo in spagnolo). Saranno condotti focus group con la nostra popolazione target in Rhode Island e Porto Rico per perfezionare il contenuto dell'intervento. Le analisi qualitative dei dati verranno utilizzate per stabilire la priorità degli obiettivi di intervento e per identificare le differenze contestuali tra i gruppi di isole e terraferma. Il secondo SCOPO di questa applicazione è condurre un piccolo progetto pilota su due siti dell'intervento MAADRE a Rhode Island e Porto Rico. Durante l'anno 2, i ricercatori testeranno l'intervento con madri depresse di bambini con asma (32 a Porto Rico e 32 nel Rhode Island). Le madri verranno assegnate in modo casuale a ricevere l'intervento MAADRE o l'educazione sull'asma + salute del bambino (controllo). I ricercatori si aspettano che i bambini target dei partecipanti all’intervento MAADRE avranno risultati migliori sull’asma (giorni con sintomi di asma, funzionalità polmonare misurata da FEV1 e FEV1/FVC, qualità della vita correlata all’asma e controllo dell’asma) rispetto alla condizione di controllo. I ricercatori prevedono inoltre che i partecipanti all’intervento MAADRE avranno una maggiore riduzione dei sintomi depressivi e una migliore autoefficacia nella gestione dell’asma rispetto alla condizione di controllo. I risultati dell'applicazione proposta verranno utilizzati per progettare un RCT più ampio per valutare gli effetti dell'intervento MAADRE sugli esiti dell'asma e per confrontare il rapporto costo-efficacia degli approcci di intervento.