- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01374893
Allenamento fisico nell'anziano ricoverato (AGECAR)
Effetti di un programma di esercizi intraospedalieri sulla capacità funzionale dei vecchi pazienti ricoverati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: L'obiettivo principale di questo studio è valutare se un programma di esercizi ospedalieri, oltre ad altri componenti dell'assistenza interdisciplinare, potrebbe ridurre la disabilità associata all'ospedale (HAD) nei pazienti medici di età pari o superiore a 75 anni ricoverati in una terapia intensiva per anziani (ACE) unità.
Popolazione: la popolazione di riferimento sarà costituita da pazienti di età pari o superiore a 75 anni ricoverati presso l'unità ACE dal pronto soccorso. Questo studio includerà solo pazienti dimessi vivi. I criteri di esclusione includono pazienti completamente dipendenti al basale, incapaci di firmare il consenso informato, condizioni mediche instabili, degenza breve (<3 giorni), malattia allo stadio terminale.
Interventi: i pazienti verranno assegnati in modo casuale a un gruppo di controllo o di intervento. I partecipanti assegnati al gruppo di controllo riceveranno le cure abituali nell'unità ACE con azioni dirette a prevenire il delirio e il declino funzionale. Il gruppo di intervento, oltre alle consuete cure, riceverà un programma di esercizi. In breve, questo programma consisteva nel potenziamento dei muscoli degli arti inferiori e nella camminata, tutti i giorni dal lunedì al venerdì.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna, 28007
- Geriatric Department, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti includeranno circa 150 anziani di età pari o superiore a 75 anni reclutati da pazienti ricoverati nel Dipartimento di Geriatria dell'Ospedale Generale Universitario Gregorio Marañón (Madrid, Spagna).
- In grado di deambulare, con o senza assistenza personale/tecnica.
- In grado di comunicare.
- Consenso informato: deve essere in grado e disposto a fornire il consenso.
Criteri di esclusione:
- Durata del ricovero < 72 ore
- Qualsiasi fattore che precluda l'esecuzione del programma di allenamento fisico o delle procedure di test come determinato dal medico curante. Questi fattori includono, ma non sono limitati a quanto segue:
- Malattia terminale.
- Infarto miocardico negli ultimi 3 mesi.
- Non in grado di deambulare.
- Malattie cardiovascolari instabili o altre condizioni mediche.
- Frattura dell'arto superiore o inferiore negli ultimi 3 mesi.
- Demenza grave.
- Riluttanza a completare i requisiti dello studio o ad essere randomizzati nel gruppo di controllo o di intervento.
- Presenza di malattie neuromuscolari o farmaci che influenzano la funzione neuromuscolare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Esercizio
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Il gruppo di intervento eseguirà il programma di formazione multisessione al giorno
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Solita cura
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Solita cura
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Recuperare la capacità funzionale basale
Lasso di tempo: Durante la degenza ospedaliera, dal ricovero (prima valutazione) fino alla dimissione dall'ospedale (seconda valutazione e 3 mesi dopo la dimissione (ultima valutazione).
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Cambiamenti nel numero di attività della vita quotidiana (ADL) che i pazienti potrebbero svolgere in modo indipendente.
Le sei ADL di base includono: fare il bagno, vestirsi, andare in bagno, trasferirsi, continenza e mangiare.
Per ogni ADL viene assegnato un punteggio pari a 0 per la dipendenza e 1 per l'indipendenza.
Viene costruita una scala riassuntiva sommando le singole ADL (range 0-6).
Il recupero è definito come una prestazione almeno altrettanto buona alla dimissione o 3 mesi dopo la dimissione quanto lo era al basale.
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Durante la degenza ospedaliera, dal ricovero (prima valutazione) fino alla dimissione dall'ospedale (seconda valutazione e 3 mesi dopo la dimissione (ultima valutazione).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Capacità di camminare autonomamente
Lasso di tempo: Durante la degenza ospedaliera, dal ricovero (prima valutazione) fino alla dimissione dall'ospedale (seconda valutazione e 3 mesi dopo la dimissione (ultima valutazione).
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Cambiamenti nella scala di classificazione funzionale dell'ambulanza (FAC) come uno dei cinque livelli funzionali di deambulazione (intervallo di 0-4).
Viene assegnato un punteggio di 0 se il paziente non può camminare, uno se il paziente richiede un contatto manuale continuo per sostenere il corpo, 2 per contatto manuale leggero o intermittente per aiutare l'equilibrio, 3 per deambulazione indipendente ma supervisionata e 4 per deambulazione indipendente a livello superfici o scale.
Il recupero è definito come una prestazione almeno altrettanto buona alla dimissione o 3 mesi dopo la dimissione quanto lo era al basale.
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Durante la degenza ospedaliera, dal ricovero (prima valutazione) fino alla dimissione dall'ospedale (seconda valutazione e 3 mesi dopo la dimissione (ultima valutazione).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jose A Serra, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ortiz-Alonso J, Bustamante-Ara N, Valenzuela PL, Vidan-Astiz M, Rodriguez-Romo G, Mayordomo-Cava J, Javier-Gonzalez M, Hidalgo-Gamarra M, Lopez-Tatis M, Valades-Malagon MI, Santos-Lozano A, Lucia A, Serra-Rexach JA. Effect of a Simple Exercise Program on Hospitalization-Associated Disability in Older Patients: A Randomized Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2020 Apr;21(4):531-537.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2019.11.027. Epub 2020 Jan 20.
- Fleck SJ, Bustamante-Ara N, Ortiz J, Vidan MT, Lucia A, Serra-Rexach JA. Activity in GEriatric acute CARe (AGECAR): rationale, design and methods. BMC Geriatr. 2012 Jun 9;12:28. doi: 10.1186/1471-2318-12-28.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- HGUGregorioMaranon
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