Laser retinico mediante fotocoagulatore multipunto e idoneità alla guida

Nonostante i miglioramenti nella gestione del diabete, l'incidenza di gravi patologie oculari correlate al diabete rimane elevata. Il trattamento laser (fotocoagulazione panretinica (PRP)) è il trattamento gold standard per ridurre il rischio di perdita della vista. Tuttavia, le prove suggeriscono che il PRP può essere dannoso per la funzione del campo visivo e quindi compromettere l'idoneità dei pazienti alla guida. Nel Regno Unito, è responsabilità del paziente informare il DVLA che sta ricevendo il laser retinico.

Con l'uso di un fotocoagulatore multipunto per l'applicazione del PRP a Moorfields, gli investigatori si trovano in una posizione unica per valutare in modo dettagliato gli effetti del laser applicato con questo nuovo sistema di erogazione sui campi visivi. Fornendo così consigli più accurati sulla prognosi visiva e sulla funzione del campo visivo e affrontando il rischio di perdere la capacità di guidare.

Verranno identificati tutti i pazienti naive al trattamento con retinopatia diabetica grave che richiedono un trattamento laser retinico bilaterale. Dopo il consenso informato, questi pazienti saranno sottoposti a test del campo visivo di base che avrà una durata di circa 30 minuti e completeranno un questionario sulla qualità della vita. Tutti i pazienti riceveranno il trattamento laser come parte dell'assistenza clinica standard tramite il fotocoagulatore multipunto che richiederà circa quattro sessioni di 20 minuti. A 6 mesi dal completamento del trattamento i pazienti saranno sottoposti a ripetuti test del campo visivo come condotti al basale e completeranno un questionario sulla qualità della vita. Gli investigatori sperano di reclutare 100 pazienti.

L'analisi dei campi visivi comporterà principalmente la valutazione del fatto che i pazienti abbiano soddisfatto gli standard di guida del Regno Unito sui test Estermann VF. Verrà effettuata una valutazione quantitativa del cambiamento nella sensibilità retinica confrontando la sensibilità retinica pre e post-PRP.