Retinal laser med multi-spot fotokoagulator och körbarhet

Trots förbättringar i behandlingen av diabetes är förekomsten av svår diabetesrelaterad ögonsjukdom fortfarande hög. Laserbehandling (panretinal fotokoagulation (PRP)) är guldstandardbehandlingen för att minska risken för synförlust. Bevis tyder dock på att PRP kan vara skadligt för synfältsfunktionen och därmed äventyra patienternas behörighet att köra bil. I Storbritannien är det patientens ansvar att informera DVLA om att de får retinallaser.

Med användningen av en fotokoagulator med flera punkter för applicering av PRP på Moorfields är utredarna i en unik position att bedöma effekterna av laser applicerad med detta nya leveranssystem på synfält på ett detaljerat sätt. Detta ger mer exakta råd om synprognos och synfältsfunktion och tar itu med risken att förlora förmågan att köra bil.

Alla behandlingsnaiva patienter med svår diabetisk retinopati som kräver bilateral retinal laserbehandling kommer att identifieras. Efter informerat samtycke kommer dessa patienter att genomgå synfältstest som kommer att vara cirka 30 minuter och fylla i ett frågeformulär om livskvalitet. Alla patienter kommer att få sin laserbehandling som en del av standard klinisk vård via multi-spot Photocoagulator som kommer att kräva cirka fyra 20 minuters sessioner. 6 månader efter avslutad behandling kommer patienterna att genomgå upprepade synfältstest som utförts vid baslinjen och fylla i ett frågeformulär om livskvalitet. Utredarna hoppas kunna rekrytera 100 patienter.

Analys av synfält kommer huvudsakligen att involvera bedömning av om patienter har uppfyllt de brittiska körstandarderna för Estermann VF-testning. En kvantitativ bedömning av förändring i näthinnekänslighet kommer att göras genom att jämföra näthinnekänslighet före och efter PRP.