Telemedicina e tecnologie di misurazione a distanza per migliorare l'aderenza ai farmaci nell'ipertensione (HTNMedTrack)

Lo studio utilizzerà tecnologie all'avanguardia, inclusi due sistemi che utilizzano una piattaforma basata sul telefono chiamata TLC (Telephone-Linked Care). Le due applicazioni TLC sono state sviluppate per i pazienti con ipertensione (TLC-HTN) e per i pazienti che hanno difficoltà ad aderire al loro regime terapeutico (TLC-MED). Gli investigatori utilizzeranno anche la tecnologia di monitoraggio dei farmaci all'avanguardia (vassoi elettronici per pillole) che monitorano i comportamenti di assunzione di farmaci dei pazienti nei bracci di intervento e di controllo.

Il sistema TLC-HTN è stato progettato per i pazienti con ipertensione (HTN) la cui pressione arteriosa (BP) era fuori controllo e ai quali veniva fornito un monitor della pressione arteriosa domiciliare. A tutti i soggetti dello studio (intervento e controllo) è stato chiesto di misurare la pressione arteriosa a casa settimanalmente. Il sistema ha fornito loro un feedback su come la pressione sanguigna riportata rispetto ai precedenti valori di pressione sanguigna e agli obiettivi fissati dal loro medico. Utilizzando il comportamento di assunzione di farmaci auto-riferito fornito al modulo TLC-MED, TLC-HTN ha fornito al paziente un feedback aggiuntivo che collegava la sua aderenza al controllo della pressione sanguigna. Al termine di ogni conversazione settimanale TLC-HTN, il sistema inviava un rapporto al medico del paziente che mostrava i valori della pressione arteriosa recenti e precedenti, identificava le tendenze, confrontava le pressioni arteriose con l'obiettivo del medico per il paziente e le norme accettate e mostrava anti - uso di farmaci ipertensivi/livelli di aderenza in modo simile in modo che il medico possa mettere in relazione l'aderenza al controllo della pressione arteriosa.

TLC-Medication Adherence (TLC-MED): TLC-MED è un modulo aggiuntivo che viene aggiunto ai sistemi di malattie croniche TLC incluso TLC-HTN, con lo scopo di promuovere l'aderenza al regime terapeutico. In ogni colloquio TLC, TLC-MED valuterà l'aderenza del paziente ai farmaci prescritti per quella patologia. In questo progetto, i ricercatori valuteranno due versioni di TLC-MED, una che utilizza un sistema elettronico di monitoraggio degli eventi terapeutici per determinare l'assunzione di farmaci e l'altra che utilizza le informazioni di autovalutazione del paziente per determinare le stesse informazioni. Gli investigatori confronteranno sia il metodo di autovalutazione per ottenere il comportamento / aderenza all'assunzione di farmaci sia i vassoi elettronici delle pillole con le cure abituali.

I vassoi per pillole elettronici disponibili in commercio per farmaci solidi orali (ad es. Compresse e capsule) saranno utilizzati da entrambi i bracci per valutare l'aderenza ai farmaci del paziente insieme all'autovalutazione del soggetto sull'assunzione di farmaci. Esistono numerosi metodi per condurre il monitoraggio degli eventi terapeutici per i farmaci solidi. Gli investigatori utilizzeranno vassoi per pillole elettronici, costituiti da un portapillole contenente 28 tazze disposte in una matrice 7x4. Ogni tazza ha un sensore che registra quando la tazza viene aperta.