- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01512225
Miglioramento della produzione di latte materno con domperidone nelle madri di neonati pretermine (EMPOWER)
8 marzo 2017 aggiornato da: Sunnybrook Health Sciences Centre
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di domperidone in quelle madri identificate come aventi difficoltà con la produzione di latte materno per soddisfare le esigenze nutrizionali del loro bambino nel reparto di ricovero intensivo neonatale e determinare come dovrebbe essere considerato nella cura delle madri e dei loro neonati pretermine senza causare effetti indesiderati né alla madre né al bambino.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È ampiamente riconosciuto che i recenti progressi tecnologici perinatali e neonatali (ad es.
ventilazione assistita, surfattante, corticosteroidi prenatali) hanno notevolmente migliorato il tasso di sopravvivenza dei neonati con peso alla nascita molto basso ed estremamente basso.
Esiste ora un insieme di prove convincenti che suggeriscono che l'uso del latte materno per nutrire i neonati pretermine durante il ricovero iniziale ha un impatto positivo sul loro neurosviluppo durante la prima infanzia e oltre.
Per fornire il latte materno, le madri di neonati pretermine devono iniziare a produrre ed esprimere meccanicamente il latte.
Tuttavia, queste madri devono spesso affrontare difficoltà nel mantenere un volume adeguato che soddisfi le esigenze nutrizionali dei loro bambini, nonché cali di produzione dopo diverse settimane nonostante una miriade di misure progettate per aiutare la produzione.
L'ipotesi principale per questo studio è che domperidone, attraverso la sua azione farmacologica sull'aumento dei livelli di prolattina, aiuterà le madri che hanno una produzione di latte materno inadeguata ad aumentare i volumi di latte materno a un livello identificato come sufficiente per continuare a pompare durante il periodo di ricovero.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
90
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 41 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- madri di un neonato prematuro nato < 30 settimane complete di gestazione (23 0/7-29 6/7 settimane)
- periodo postpartum di 7-21 giorni
- pompaggio meccanico una media minima di 6 volte al giorno nei 4-7 giorni precedenti l'arruolamento
- sperimentare una fornitura di latte inadeguata definita come fornire < 100% della media dell'apporto nutrizionale giornaliero durante il precedente periodo di 72 ore prima dell'arruolamento sulla base di un'assunzione di liquidi di 250 ml/kg/die o sperimentare una riduzione clinica di circa il 20% da un volume di picco durante il precedente periodo di 72 ore prima dell'arruolamento
Criteri di esclusione:
- storia di aritmie cardiache note o sospette (tachiaritmia, prolungamento dell'intervallo Q-Tc) o attualmente in trattamento con un farmaco antiaritmico
- attualmente soffre di mastite
- precedente intervento chirurgico al seno, incluso aumento o riduzione, piercing al capezzolo e/o uso di anelli/perni per capezzolo nell'ultimo anno, o qualsiasi riduzione
- nota malattia cronica o debilitante, nota disfunzione epatica o anomalie gastriche gastrointestinali che saranno esacerbate dall'uso di un procinetico, esempi includono emorragia o blocco, trattamento attivo con reflusso acido che richiede un trattamento per più di 5 giorni e comprende anti-H2 (occasionale l'uso di anti-H2 per il bruciore di stomaco o un lieve reflusso acido non è considerato un'esclusione) e l'HIV
- noto per avere un tumore ipofisario a rilascio di prolattina
- ricevere farmaci noti per alterare il metabolismo e la farmacocinetica del domperidone (ad es. antifungini orali "azolici", antibiotici eritromicina, inibitori delle monoaminossidasi (MAO)) o farmaci che hanno attività dopaminergica o antidopaminergica o influenzano i livelli di prolattina
- madri di gravidanze di ordine superiore (tripletta o più)
- attualmente fuma 6 o più sigarette al giorno come riferito dalla madre
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Domperidone per i giorni da 1 a 28
Domperidone maleato compresse 10 mg per via orale tre volte al giorno dal giorno 1 al giorno 28
|
compressa di domperidone maleato 10 mg per via orale tre volte al giorno per 28 giorni
compressa di domperidone maleato 10 mg per via orale tre volte al giorno per 14 giorni
|
|
Comparatore placebo: Placebo per i giorni da 1 a 14 e domperidone per i giorni 15-28
Compresse di placebo identiche 10 mg per via orale tre volte al giorno dal giorno 1 al giorno 14 seguite da compresse di domperidone maleato 10 mg per via orale tre volte al giorno dal giorno 15 al giorno 28
|
compressa di domperidone maleato 10 mg per via orale tre volte al giorno per 28 giorni
compressa di domperidone maleato 10 mg per via orale tre volte al giorno per 14 giorni
compressa placebo 10 mg per via orale tre volte al giorno per 14 giorni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aumento della produzione di latte materno
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 14
|
L'outcome primario è la differenza nella percentuale di donne che hanno avuto un aumento del 50% del volume del latte materno alla fine dei 14 giorni di trattamento con domperidone rispetto alle madri che hanno ricevuto il placebo (volume medio del giorno 14 meno volume medio del giorno 0 all'ingresso).
|
Dal giorno 0 al giorno 14
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aumento del volume del latte materno il giorno 28
Lasso di tempo: dal giorno 0 al giorno 28
|
Numero di madri che hanno raggiunto il 50% di aumento del volume del latte il giorno 28
|
dal giorno 0 al giorno 28
|
|
Volumi medi di latte materno al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 14
|
Volumi medi di latte tra i due gruppi a 14 giorni di intervento dello studio
|
Giorno 0 e giorno 14
|
|
Volumi medi di latte materno al giorno 28
Lasso di tempo: giorno 0 e 28
|
Volumi medi di latte tra i due gruppi a 28 giorni di intervento dello studio
|
giorno 0 e 28
|
|
Variazione media del volume dal giorno 0 al giorno 14
Lasso di tempo: giorni 0 e 14
|
variazione del volume di latte dal giorno 0 al giorno 14 tra i due gruppi
|
giorni 0 e 14
|
|
Variazione media del volume del latte dal giorno 15 al giorno 28
Lasso di tempo: giorno 15 e giorno 28
|
variazione del volume di latte dal giorno 15 al giorno 28 tra i due gruppi
|
giorno 15 e giorno 28
|
|
Fornitura di latte materno a termine gestazione
Lasso di tempo: gestazione a termine
|
fornitura di latte materno come fonte primaria di nutrimento
|
gestazione a termine
|
|
Fornitura di latte materno a 6 settimane dopo la gestazione
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la gestazione
|
Fornitura di latte materno a 6 settimane dopo la gestazione come fonte primaria di nutrimento
|
6 settimane dopo la gestazione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Elizabeth V Asztalos, MD, Sunnybrook Research Institute
- Investigatore principale: Marsha Campbell-Yeo, PhD, IWK Health Centre
- Investigatore principale: Orlando Da Silva, MD, Children's Hospital, London Health Sciences Centre
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, da Silva OP, Ito S, Kiss A, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Enhancing Human Milk Production With Domperidone in Mothers of Preterm Infants. J Hum Lact. 2017 Feb;33(1):181-187. doi: 10.1177/0890334416680176. Epub 2017 Jan 20.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Role of days postdelivery on breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Int Breastfeed J. 2019 Jun 4;14:21. doi: 10.1186/s13006-019-0215-z. eCollection 2019.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; <italic>EMPOWER</italic> Study Collaborative Group. Evaluating the Effect of a 14-Day Course of Domperidone on Breast Milk Production: A Per-Protocol Analysis from the EMPOWER Trial. Breastfeed Med. 2019 Mar;14(2):102-107. doi: 10.1089/bfm.2018.0175. Epub 2018 Dec 13.
- Asztalos EV, Kiss A, da Silva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Pregnancy gestation at delivery and breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Matern Health Neonatol Perinatol. 2018 Nov 5;4:21. doi: 10.1186/s40748-018-0089-x. eCollection 2018.
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, daSilva OP, Kiss A, Knoppert DC, Ito S. Enhancing breast milk production with Domperidone in mothers of preterm neonates (EMPOWER trial). BMC Pregnancy Childbirth. 2012 Aug 31;12:87. doi: 10.1186/1471-2393-12-87.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 maggio 2012
Completamento primario (Effettivo)
1 ottobre 2015
Completamento dello studio (Effettivo)
1 marzo 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
10 gennaio 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 gennaio 2012
Primo Inserito (Stima)
19 gennaio 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
20 aprile 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 marzo 2017
Ultimo verificato
1 marzo 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Nascita prematura
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della dopamina
- Acido maleico
- Domperidone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 232-2011
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Scarsa fornitura di latte
-
FibroGenAstraZeneca; Astellas Pharma IncTerminatoAnemia | MDS primaria (Very Low, Low o Intermediate IPSS-R WithStati Uniti, Australia, Belgio, Germania, Israele, Italia, Corea, Repubblica di, Federazione Russa, Spagna, Regno Unito, Francia, Tacchino, Canada, Danimarca, India, Polonia
-
Merck Sharp & Dohme LLCReclutamentoNeoplasie mammarie | Neoplasie mammarie triplo negativo | Neoplasie mammiche HR Low-positive/HER2 negativeSingapore, Stati Uniti, Canada, Hong Kong, Corea del Sud, Taiwan, Ucraina, Giappone, Guatemala, Israele, Sud Africa, Argentina, Cina, Regno Unito, Brasile, Finlandia, Francia, Portogallo, Spagna, Svezia, Perù, Polonia, Australia, Belg... e altro ancora