- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01512225
Forbedring af modermælksproduktion med domperidon hos mødre til præmature nyfødte (EMPOWER)
8. marts 2017 opdateret af: Sunnybrook Health Sciences Centre
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Domperidon hos de mødre, der er identificeret som havende problemer med modermælksproduktionen for at imødekomme deres spædbarns ernæringsmæssige behov i den neonatale intensive hospitalsindlæggelse, og at bestemme, hvordan det skal overvejes i plejen af mødre og deres for tidligt fødte børn uden at forårsage uønskede virkninger for hverken mor eller spædbarn.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er almindeligt anerkendt, at nyere perinatale og neonatale teknologiske fremskridt (f.
assisteret ventilation, overfladeaktive stoffer, prænatale kortikosteroider) i høj grad har øget overlevelsesraten for spædbørn med meget lav fødselsvægt og ekstremt lav fødselsvægt.
Der findes nu overbevisende beviser for, at brug af modermælk til at fodre for tidligt fødte spædbørn under indledende hospitalsindlæggelse har en positiv indvirkning på deres neuroudvikling i den tidlige barndom og derefter.
For at give modermælk skal mødre til præmature spædbørn begynde at producere og udpumpe mælk.
Disse mødre bliver dog ofte konfronteret med udfordringer med at opretholde et tilstrækkeligt volumen, der opfylder deres spædbørns ernæringsbehov, samt fald i produktionen efter flere uger på trods af et utal af foranstaltninger designet til at hjælpe i produktionen.
Den primære hypotese for denne undersøgelse er, at Domperidon gennem sin farmakologiske virkning på at øge prolaktinniveauer vil hjælpe mødre, der oplever utilstrækkelig modermælksproduktion, med at øge modermælksvolumen til et niveau, der er identificeret som tilstrækkeligt til fortsat pumpning i indlæggelsesperioden.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 41 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mødre til et for tidligt født spædbarn < 30 afsluttede svangerskabsuger (23 0/7-29 6/7 uger)
- postpartum periode på 7-21 dage
- mekanisk pumpning minimum gennemsnitligt 6 gange om dagen i de 4-7 dage før tilmelding
- oplever utilstrækkelig mælkeforsyning defineret som at give < 100 % af gennemsnittet af det daglige ernæringsindtag i den foregående 72-timers periode forud for tilmelding baseret på et væskeindtag på 250 ml/kg/d eller opleve en klinisk reduktion på ca. 20 % fra et maksimalt volumen i løbet af den foregående 72-timers periode forud for tilmelding
Ekskluderingskriterier:
- anamnese med kendte eller formodede hjerterytmeforstyrrelser (takyarytmi, Q-Tc forlængelse) eller i øjeblikket på en antiarytmisk medicin
- i øjeblikket oplever mastitis
- tidligere brystoperationer, inklusive forstørrelse eller reduktion, piercing i brystvorten og/eller brug af brystvorterringe/knopper inden for det sidste år, eller enhver reduktion
- kendt kronisk eller invaliderende sygdom, kendt unormal leverfunktion eller gastriske abnormiteter gastrointestinale, som vil blive forværret ved brug af et prokinetisk middel, eksempler omfatter blødning eller blokering, aktivt behandlet med sure opstød, som kræver behandling i mere end 5 dage og inkluderer H2-blokkere (lejlighedsvis brug af H2-blokkere mod halsbrand eller mild sure opstød betragtes ikke som en udelukkelse) og HIV
- kendt for at have en prolaktinfrigivende hypofysetumor
- modtagelse af medicin, der vides at ændre domperidons metabolisme og farmakokinetik (f. orale "azol"-svampemidler, erythromycin-antibiotika, monoaminoxidasehæmmere (MAO)-hæmmere) eller medicin, der har dopaminerg eller antidopaminerg aktivitet eller påvirker prolaktinniveauet
- mødre af højere ordens graviditeter (triplet eller mere)
- ryger i øjeblikket 6 eller flere cigaretter om dagen som oplyst af moderen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Domperidon for dag 1 til 28
Domperidonmaleat tabletter 10 mg oralt tre gange dagligt fra dag 1 til 28
|
domperidonmaleat tablet 10 mg oralt tre gange dagligt i 28 dage
domperidonmaleat tablet 10 mg oralt tre gange dagligt i 14 dage
|
|
Placebo komparator: Placebo for dag 1 til 14 og domperidon for dag 15-28
Identiske placebotabletter 10 mg oralt tre gange dagligt fra dag 1 til 14 efterfulgt af domperidonmaleat tabletter 10 mg oralt tre gange dagligt fra dag 15 til 28
|
domperidonmaleat tablet 10 mg oralt tre gange dagligt i 28 dage
domperidonmaleat tablet 10 mg oralt tre gange dagligt i 14 dage
placebotablet 10 mg oralt tre gange dagligt i 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stigning i modermælksproduktion
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Det primære resultat er forskellen i andelen af kvinder, der har en 50 % stigning i modermælksvolumen efter 14 dages behandling med domperidon sammenlignet med mødre, der får placebo (gennemsnitlig dag 14 volumen minus gennemsnitlig dag 0 volumen ved indtræden).
|
Dag 0 til dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forøgelse af modermælksvolumen på dag 28
Tidsramme: dag 0 til dag 28
|
Antal mødre, der opnåede 50 % stigning i mælkevolumen på dag 28
|
dag 0 til dag 28
|
|
Gennemsnitlige modermælksmængder på dag 14
Tidsramme: Dag 0 og dag 14
|
Gennemsnitlig mælkemængde mellem de to grupper efter 14 dages undersøgelsesintervention
|
Dag 0 og dag 14
|
|
Gennemsnitlige modermælksmængder på dag 28
Tidsramme: dag 0 og 28
|
Gennemsnitlig mælkemængde mellem de to grupper efter 28 dages undersøgelsesintervention
|
dag 0 og 28
|
|
Gennemsnitlig volumenændring fra dag 0 til dag 14
Tidsramme: dag 0 og 14
|
ændring af mælkemængden fra dag 0 til dag 14 mellem de to grupper
|
dag 0 og 14
|
|
Gennemsnitlig volumenændring på mængden af mælk fra dag 15 til dag 28
Tidsramme: dag 15 og dag 28
|
ændring af mælkemængden fra dag 15 til dag 28 mellem de to grupper
|
dag 15 og dag 28
|
|
Tilførsel af modermælk ved termin
Tidsramme: sigt drægtighed
|
levering af modermælk som den primære ernæringskilde
|
sigt drægtighed
|
|
Tilførsel af modermælk 6 uger efter graviditeten
Tidsramme: 6 uger efter termin
|
Tilførsel af modermælk 6 uger efter graviditeten som primær ernæringskilde
|
6 uger efter termin
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elizabeth V Asztalos, MD, Sunnybrook Research Institute
- Ledende efterforsker: Marsha Campbell-Yeo, PhD, IWK Health Centre
- Ledende efterforsker: Orlando Da Silva, MD, Children's Hospital, London Health Sciences Centre
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, da Silva OP, Ito S, Kiss A, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Enhancing Human Milk Production With Domperidone in Mothers of Preterm Infants. J Hum Lact. 2017 Feb;33(1):181-187. doi: 10.1177/0890334416680176. Epub 2017 Jan 20.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Role of days postdelivery on breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Int Breastfeed J. 2019 Jun 4;14:21. doi: 10.1186/s13006-019-0215-z. eCollection 2019.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; <italic>EMPOWER</italic> Study Collaborative Group. Evaluating the Effect of a 14-Day Course of Domperidone on Breast Milk Production: A Per-Protocol Analysis from the EMPOWER Trial. Breastfeed Med. 2019 Mar;14(2):102-107. doi: 10.1089/bfm.2018.0175. Epub 2018 Dec 13.
- Asztalos EV, Kiss A, da Silva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Pregnancy gestation at delivery and breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Matern Health Neonatol Perinatol. 2018 Nov 5;4:21. doi: 10.1186/s40748-018-0089-x. eCollection 2018.
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, daSilva OP, Kiss A, Knoppert DC, Ito S. Enhancing breast milk production with Domperidone in mothers of preterm neonates (EMPOWER trial). BMC Pregnancy Childbirth. 2012 Aug 31;12:87. doi: 10.1186/1471-2393-12-87.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. januar 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. januar 2012
Først opslået (Skøn)
19. januar 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. april 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. marts 2017
Sidst verificeret
1. marts 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- For tidlig fødsel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dopaminmidler
- Dopamin-antagonister
- Maleinsyre
- Domperidon
Andre undersøgelses-id-numre
- 232-2011
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lav mælkeforsyning
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterUniversity of Copenhagen; Bill and Melinda Gates Foundation; International... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHuman Milk Nutrient Reference VærdierDanmark, Bangladesh, Brasilien, Gambia
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
University of British ColumbiaRekrutteringAnæmi | Graviditet | Overholdelse | Mikronæringsstoffer | Supplement | Sundhedssystemer | Supply Chain sårbarhederCambodja
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupThe Cardiovascular Academy Group of the JCS; The Jordan Cardiac Society... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær risiko | Low-density-lipoprotein (LDL) kolesterolJordan
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationSundhedssvindelordninger | Kickback netværk | Supply Chain sårbarheder | Governance fejl | Whistleblower aktivering | Regulatoriske eskaleringsveje | Validator Oversight & DAO Governance | Offentlig gennemsigtighed og revisionForenede Stater
-
Nutricia ResearchAfsluttetVækst | Tolerance | Sikkerhed | Emner, der har brug for en Human Milk Fortifier (HMF)Holland, Frankrig, Tyskland, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Domperidonmaleat
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdAfsluttet
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdRekruttering
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnu
-
Hamilton Health Sciences CorporationThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttetUtilstrækkelig modermælksproduktionCanada
-
David J. Lederer, M.D.AfsluttetGastroøsofageal refluks | GastropareseForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Eastern Regional Medical CenterLedigOnkologiske patienter med gastropareseForenede Stater
-
Nantes University HospitalAfsluttetPræmaturitet og fodringsintoleranceFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Atypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen | Meningiom i barndomsgrad I | Meningiom i barndomsgrad II | Meningiom i barndomsgrad III | Infratentorial ependymom i barndommen | Supratentorial ependymom i barndommen | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater