- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01512225
Edistää rintamaidon tuotantoa domperidonilla keskosten äideillä (EMPOWER)
keskiviikko 8. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Sunnybrook Health Sciences Centre
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Domperidonin turvallisuutta ja tehoa niillä äideillä, joilla on todettu olevan vaikeuksia rintamaidon tuotannossa vastata vastasyntyneiden intensiivisen yksikön sairaalahoitoon kuuluvan lapsen ravitsemustarpeisiin, ja määrittää, miten sen pitäisi otettava huomioon äitien ja heidän keskosten hoidossa aiheuttamatta ei-toivottuja vaikutuksia äidille tai lapselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On laajalti tunnustettu, että viimeaikainen perinataali- ja vastasyntyneiden teknologinen kehitys (esim.
avustettu ventilaatio, pinta-aktiiviset aineet, synnytystä edeltävät kortikosteroidit) ovat parantaneet huomattavasti erittäin alhaisen syntymäpainon ja erittäin alhaisen syntymäpainon vauvojen eloonjäämisastetta.
Nyt on olemassa vakuuttava joukko todisteita, jotka viittaavat siihen, että rintamaidon käyttö keskosten ruokkimiseen ensimmäisen sairaalahoidon aikana vaikuttaa positiivisesti heidän hermoston kehitykseen varhaislapsuudessa ja sen jälkeen.
Äidinmaidon saamiseksi keskosten äitien on alettava tuottaa ja mekaanisesti lypsää maitoa.
Näillä äideillä on kuitenkin usein haasteita ylläpitää riittävää määrää, joka vastaa heidän vauvojensa ravintotarpeisiin, sekä tuotannon vähenemistä useiden viikkojen jälkeen huolimatta lukuisista tuotantoa tukevista toimenpiteistä.
Tämän tutkimuksen ensisijainen hypoteesi on, että domperidoni prolaktiinitasoja lisäävän farmakologisen vaikutuksensa kautta auttaa äitejä, joilla on riittämätön rintamaidon tuotanto, lisäämään rintamaidon määrää tasolle, joka on riittävä jatkuvaan pumppaamiseen sairaalahoitojakson aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
90
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 43 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- alle 30 raskausviikkoa syntyneen keskosen äidit (23 0/7-29 6/7 viikkoa)
- synnytyksen jälkeinen aika 7-21 päivää
- mekaaninen pumppaus vähintään 6 kertaa päivässä 4-7 päivää ennen ilmoittautumista
- jos maidon saanti on riittämätön, jos maidon saanti on alle 100 % päivittäisestä ravinnonsaannista edellisen 72 tunnin aikana ennen ilmoittautumista, kun nesteen saanti on 250 ml/kg/d, tai kliininen väheneminen noin 20 %. huippumäärä edellisen 72 tunnin aikana ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
- anamneesissa tunnettuja tai epäiltyjä sydämen rytmihäiriöitä (takyarytmia, Q-Tc-ajan pidentyminen) tai käytät parhaillaan rytmihäiriölääkitystä
- tällä hetkellä utaretulehdus
- aiempi rintaleikkaus, mukaan lukien suurentaminen tai pienentäminen, nännin lävistys ja/tai nännirenkaiden/nappuloiden käyttö viimeisen vuoden aikana tai mikä tahansa pienentäminen
- tunnettu krooninen tai heikentävä sairaus, tunnetut epänormaalit maksan toiminta tai mahalaukun poikkeavuudet, joita prokineettisten lääkkeiden käyttö pahentaa, esimerkkejä ovat verenvuoto tai tukos, aktiivisesti hoidettu happorefluksi, joka vaatii hoitoa yli 5 päivää ja sisältää H2-salpaajia (satunnaisia H2-salpaajien käyttöä närästykseen tai lievään refluksiin ei pidetä poissulkemisena) ja HIV
- jolla tiedetään olevan prolaktiinia vapauttava aivolisäkkeen kasvain
- saada lääkkeitä, joiden tiedetään muuttavan domperidonin metaboliaa ja farmakokinetiikkaa (esim. suun kautta otettavat "atsoli"-sienilääkkeet, erytromysiiniantibiootit, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät) tai lääkkeet, joilla on dopaminergistä tai antidopaminergistä vaikutusta tai jotka vaikuttavat prolaktiinitasoihin
- korkeamman asteen raskauksien äidit (kolmoset tai useammat)
- polttaa tällä hetkellä vähintään 6 savuketta päivässä äidin ilmoittamana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Domperidoni päivinä 1-28
Domperidonimaleaattitabletit 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä päivinä 1-28
|
domperidonimaleaattitabletti 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 28 päivän ajan
domperidonimaleaattitabletti 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 14 päivän ajan
|
Placebo Comparator: Lumea päivinä 1–14 ja domperidonia päivinä 15–28
Identtiset lumetabletit 10 mg suun kautta kolme kertaa vuorokaudessa päivinä 1–14, minkä jälkeen Domperidonimaleaattitabletit 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä päivinä 15–28
|
domperidonimaleaattitabletti 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 28 päivän ajan
domperidonimaleaattitabletti 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 14 päivän ajan
lumetabletti 10 mg suun kautta kolme kertaa päivässä 14 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Äidinmaidon tuotannon kasvu
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 14
|
Ensisijainen tulos on ero niiden naisten osuudessa, joiden rintamaidon tilavuus lisääntyi 50 % 14 päivän domperidonihoidon lopussa verrattuna lumelääkettä saaviin äideihin (keskimääräinen päivän 14 tilavuus miinus vuorokauden 0 keskimääräinen tilavuus tulon alkaessa).
|
Päivä 0 - päivä 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Äidinmaidon määrän lisäys päivänä 28
Aikaikkuna: päivä 0 - päivä 28
|
Niiden äitien lukumäärä, jotka saavuttivat 50 % lisäyksen maidon määrässä päivänä 28
|
päivä 0 - päivä 28
|
Keskimääräinen rintamaidon määrä päivänä 14
Aikaikkuna: Päivä 0 ja päivä 14
|
Keskimääräiset maidon määrät kahden ryhmän välillä 14 päivän tutkimuksen interventiosta
|
Päivä 0 ja päivä 14
|
Keskimääräinen rintamaidon määrä päivänä 28
Aikaikkuna: päivä 0 ja 28
|
Keskimääräiset maidon määrät kahden ryhmän välillä 28 päivän tutkimuksen interventiosta
|
päivä 0 ja 28
|
Keskimääräinen äänenvoimakkuuden muutos päivästä 0 päivään 14
Aikaikkuna: päivät 0 ja 14
|
maidon määrän muutos päivästä 0 päivään 14 kahden ryhmän välillä
|
päivät 0 ja 14
|
Maidon määrän keskimääräinen muutos päivästä 15 päivään 28
Aikaikkuna: päivä 15 ja päivä 28
|
maidon määrän muutos päivästä 15 päivään 28 kahden ryhmän välillä
|
päivä 15 ja päivä 28
|
Äidinmaidon antaminen raskauden aikana
Aikaikkuna: aikakausi raskaus
|
rintamaidon tarjoaminen ensisijaisena ravinnonlähteenä
|
aikakausi raskaus
|
Äidinmaidon antaminen 6 viikkoa raskauden jälkeen
Aikaikkuna: 6 viikkoa raskauden jälkeen
|
Rintamaidon tarjoaminen 6 viikkoa raskauden jälkeen ensisijaisena ravinnonlähteenä
|
6 viikkoa raskauden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Elizabeth V Asztalos, MD, Sunnybrook Research Institute
- Päätutkija: Marsha Campbell-Yeo, PhD, IWK Health Centre
- Päätutkija: Orlando Da Silva, MD, Children's Hospital, London Health Sciences Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, da Silva OP, Ito S, Kiss A, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Enhancing Human Milk Production With Domperidone in Mothers of Preterm Infants. J Hum Lact. 2017 Feb;33(1):181-187. doi: 10.1177/0890334416680176. Epub 2017 Jan 20.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Role of days postdelivery on breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Int Breastfeed J. 2019 Jun 4;14:21. doi: 10.1186/s13006-019-0215-z. eCollection 2019.
- Asztalos EV, Kiss A, daSilva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; <italic>EMPOWER</italic> Study Collaborative Group. Evaluating the Effect of a 14-Day Course of Domperidone on Breast Milk Production: A Per-Protocol Analysis from the EMPOWER Trial. Breastfeed Med. 2019 Mar;14(2):102-107. doi: 10.1089/bfm.2018.0175. Epub 2018 Dec 13.
- Asztalos EV, Kiss A, da Silva OP, Campbell-Yeo M, Ito S, Knoppert D; EMPOWER Study Collaborative Group. Pregnancy gestation at delivery and breast milk production: a secondary analysis from the EMPOWER trial. Matern Health Neonatol Perinatol. 2018 Nov 5;4:21. doi: 10.1186/s40748-018-0089-x. eCollection 2018.
- Asztalos EV, Campbell-Yeo M, daSilva OP, Kiss A, Knoppert DC, Ito S. Enhancing breast milk production with Domperidone in mothers of preterm neonates (EMPOWER trial). BMC Pregnancy Childbirth. 2012 Aug 31;12:87. doi: 10.1186/1471-2393-12-87.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. toukokuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. lokakuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 10. tammikuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 13. tammikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 19. tammikuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 20. huhtikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. maaliskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Ennenaikainen Synnytys
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Dopamiini-aineet
- Dopamiiniantagonistit
- Maleiinihappo
- Domperidoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 232-2011
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alhainen maidon tarjonta
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
University Hospital, BordeauxLopetettuLow Anterior Resectio Syndrome (LARS>20) | Tulenkestävä lääketieteellinen hoito peräsuolen resektion jälkeenRanska
-
National Cancer Institute, LithuaniaVilnius UniversityValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäLiettua
-
Ismail GögenurAarhus University Hospital; Hvidovre University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiLow Anterior Resectio -oireyhtymäTanska
-
Mirna Abraham-NordlingValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäRuotsi
-
Coloplast A/SMedPass InternationalValmis
-
Cardiff and Vale University Health BoardCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; University of Aarhus; University of Auckland, New ZealandValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Domperidonimaleaatti
-
Gadjah Mada UniversityValmis
-
German Institute of Human NutritionRekrytointi
-
Maastricht University Medical CenterValmisDopamiinin aktiivisuus | Episodinen muistin konsolidointi | Vastauksen valmisteluAlankomaat