- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01534962
Ranolazina nella fibrillazione atriale a seguito di una cardioversione elettrica (RAFFAELLO)
Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, double-dummy, controllato con placebo, che valuta la ranolazina nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione elettrica in pazienti con fibrillazione atriale non permanente.
Studio di Fase II a dosaggio variabile che testa l'efficacia e la sicurezza di 3 dosi di ranolazina (bassa, intermedia e alta, somministrate BID) rispetto al placebo nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione elettrica riuscita in pazienti con fibrillazione atriale persistente (AFib).
Dopo il successo della cardioversione e la successiva randomizzazione, i pazienti segnalano quotidianamente EGC transtelefonici a una struttura ECG centrale.
La durata massima del trattamento è di 112 giorni (16 settimane).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con fibrillazione atriale persistente vengono sottoposti a screening per l'idoneità e vengono sottoposti a cardioversione a corrente continua (DCC). Se il DCC ha successo (definito come persistenza del ritmo sinusale 2 ore dopo il DCC), i pazienti che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione vengono assegnati in modo casuale ai bracci di trattamento (Ranolazina dose bassa, intermedia, alta o placebo, dato BID) .
I dispositivi ECG transtelefonici (TT-ECG) vengono utilizzati per la registrazione della recidiva di AFib che deve essere letta da un laboratorio centrale per l'ECG. Qualsiasi sintomo indicativo di AFib deve essere registrato dal paziente in un diario.
Le Visite di Studio si svolgono per lo screening (Visita 1), al DCC e alla randomizzazione (Visita 2), una settimana dopo il DCC (Visita 3), dopo 8 settimane di trattamento (Visita 4) e alla fine del trattamento (Visita 5). Una telefonata di follow-up sulla sicurezza viene effettuata 2 settimane dopo la fine del trattamento.
Ad ogni visita vengono eseguiti ECG a 12 derivazioni.
Le valutazioni di sicurezza includono regolari esami del sangue e delle urine di laboratorio, ECG a 12 derivazioni e la registrazione continua degli eventi avversi.
Viene utilizzata una tecnica double-dummy per garantire condizioni in doppio cieco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lower Saxony
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Goettingen, Lower Saxony, Germania, 37075
- Universitätsmedizin Göttingen (UMG), Kardiologie und Pneumologie
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Lombardy
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Pavia, Lombardy, Italia, 27100
- FONDAZIONE IRCCS, Dip. Cardiotoracovascolare (U.C.C.)
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Greater London
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London, Greater London, Regno Unito, SW17 0RE
- St. George's University of London
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08036
- Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, Servicio de Cardiología-Sección de Arritmias
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- Pazienti con FA persistente idonei alla cardioversione elettrica a corrente continua (DCC)
- Una donna in età fertile può essere arruolata a condizione che abbia un test di gravidanza negativo al basale e utilizzi abitualmente un metodo efficace di controllo delle nascite con conseguente basso tasso di fallimento fino alla fine dello studio
- In grado di fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio
- In grado di partecipare a tutte le visite programmate nello studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti con FA diagnosticata per la prima volta o pazienti con FA parossistica
- Pazienti con FA persistente di lunga data o FA permanente
- Pazienti con cause secondarie temporanee note di FA come intossicazione alcolica, embolia polmonare, ipertiroidismo, polmonite, ipossiemia, pericardite acuta o miocardite
- Pazienti sottoposti ad ablazione transcatetere atriale per fibrillazione atriale
- Pazienti portatori di pacemaker
- Pazienti con squilibri elettrolitici che possono causare aritmie cardiache, ad es. potassio < 3,5 mmol/L o > 5,5 mmol/L
- Pazienti con eventuali controindicazioni a Ranexa in base alle caratteristiche specifiche del prodotto
- Pazienti che assumono agenti antiaritmici di classe I o di classe III entro 3 giorni dalla randomizzazione pianificata
- Pazienti che assumono beta-bloccanti a meno che non siano stati utilizzati a dosi stabili per almeno 2 settimane prima della randomizzazione pianificata. Singole dosi di beta-bloccanti per via endovenosa sono consentite fino a 10 ore dalla randomizzazione pianificata
- Pazienti che assumono Dronedarone o Amiodarone orale rispettivamente entro 2 settimane e 3 mesi dalla randomizzazione pianificata
- Pazienti con una storia di anomalie dell'ECG che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rendono il soggetto inadatto allo studio, inclusa una storia di sindrome congenita o familiare di sindrome del QT lungo e un intervallo QTc ≥500 msec allo screening
- Pazienti con insufficienza cardiaca congestizia NYHA grado III e IV;
- Pazienti con qualsiasi grave malattia intercorrente (inclusi disturbi psichiatrici e neurologici) che, a parere dello Sperimentatore, è incompatibile con il protocollo.
- Pazienti che assumono metformina a una dose giornaliera totale superiore a 1000 mg.
- Pazienti che assumono simvastatina a una dose giornaliera totale superiore a 20 mg.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ranolazina a basso dosaggio
Ranolazina, basso dosaggio, orale, BID
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Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Dose intermedia di ranolazina
Ranolazina, dose intermedia, orale, BID
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Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Dose elevata di ranolazina
Ranolazina, dose elevata, orale, BID
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Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo (pillola di zucchero), orale, BID.
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Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata.
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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Tempo alla prima recidiva di FA segnalata dal TT-ECG o dall'ECG a 12 derivazioni riportato dal paziente presso il sito dello studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo. I pazienti che hanno interrotto lo studio senza FA sono stati censurati al momento dell'ultimo ECG disponibile. |
16 settimane (112 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti con recidive di fibrillazione atriale documentate
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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16 settimane (112 giorni)
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Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata e confermata
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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Una recidiva di FA confermata è stata definita come una recidiva di FA documentata confermata da un ECG consecutivo eseguito almeno 1 ora dopo la prima documentazione di FA.
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16 settimane (112 giorni)
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Numero di pazienti con recidive di fibrillazione atriale documentate e confermate
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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16 settimane (112 giorni)
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Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata nei pazienti con ritmo sinusale 48 ore dopo la cardioversione
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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Esclusi i pazienti con recidive precoci (entro 48 ore) mentre il farmaco in studio, iniziato dopo la cardioversione, non aveva ancora raggiunto lo stato stazionario.
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16 settimane (112 giorni)
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Numero di pazienti con ritmo sinusale 48 ore dopo la cardioversione con recidiva documentata di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
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Recidive di fibrillazione atriale documentate in quei pazienti che non hanno avuto recidive precoci (entro 48 ore dalla cardioversione)
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16 settimane (112 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Alan J Camm, Professor, Head of Clinical Cardiology; St. Gerorge's University of London, United Kingdom
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RAF-01
- 2011-002789-18 (Numero EudraCT)
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