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Ranolazina nella fibrillazione atriale a seguito di una cardioversione elettrica (RAFFAELLO)

29 luglio 2014 aggiornato da: Menarini Group

Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, double-dummy, controllato con placebo, che valuta la ranolazina nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione elettrica in pazienti con fibrillazione atriale non permanente.

Studio di Fase II a dosaggio variabile che testa l'efficacia e la sicurezza di 3 dosi di ranolazina (bassa, intermedia e alta, somministrate BID) rispetto al placebo nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione elettrica riuscita in pazienti con fibrillazione atriale persistente (AFib).

Dopo il successo della cardioversione e la successiva randomizzazione, i pazienti segnalano quotidianamente EGC transtelefonici a una struttura ECG centrale.

La durata massima del trattamento è di 112 giorni (16 settimane).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti con fibrillazione atriale persistente vengono sottoposti a screening per l'idoneità e vengono sottoposti a cardioversione a corrente continua (DCC). Se il DCC ha successo (definito come persistenza del ritmo sinusale 2 ore dopo il DCC), i pazienti che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione vengono assegnati in modo casuale ai bracci di trattamento (Ranolazina dose bassa, intermedia, alta o placebo, dato BID) .

I dispositivi ECG transtelefonici (TT-ECG) vengono utilizzati per la registrazione della recidiva di AFib che deve essere letta da un laboratorio centrale per l'ECG. Qualsiasi sintomo indicativo di AFib deve essere registrato dal paziente in un diario.

Le Visite di Studio si svolgono per lo screening (Visita 1), al DCC e alla randomizzazione (Visita 2), una settimana dopo il DCC (Visita 3), dopo 8 settimane di trattamento (Visita 4) e alla fine del trattamento (Visita 5). Una telefonata di follow-up sulla sicurezza viene effettuata 2 settimane dopo la fine del trattamento.

Ad ogni visita vengono eseguiti ECG a 12 derivazioni.

Le valutazioni di sicurezza includono regolari esami del sangue e delle urine di laboratorio, ECG a 12 derivazioni e la registrazione continua degli eventi avversi.

Viene utilizzata una tecnica double-dummy per garantire condizioni in doppio cieco.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

241

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Lower Saxony
      • Goettingen, Lower Saxony, Germania, 37075
        • Universitätsmedizin Göttingen (UMG), Kardiologie und Pneumologie
    • Lombardy
      • Pavia, Lombardy, Italia, 27100
        • FONDAZIONE IRCCS, Dip. Cardiotoracovascolare (U.C.C.)
    • Greater London
      • London, Greater London, Regno Unito, SW17 0RE
        • St. George's University of London
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Spagna, 08036
        • Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, Servicio de Cardiología-Sección de Arritmias

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
  • Pazienti con FA persistente idonei alla cardioversione elettrica a corrente continua (DCC)
  • Una donna in età fertile può essere arruolata a condizione che abbia un test di gravidanza negativo al basale e utilizzi abitualmente un metodo efficace di controllo delle nascite con conseguente basso tasso di fallimento fino alla fine dello studio
  • In grado di fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio
  • In grado di partecipare a tutte le visite programmate nello studio

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con FA diagnosticata per la prima volta o pazienti con FA parossistica
  • Pazienti con FA persistente di lunga data o FA permanente
  • Pazienti con cause secondarie temporanee note di FA come intossicazione alcolica, embolia polmonare, ipertiroidismo, polmonite, ipossiemia, pericardite acuta o miocardite
  • Pazienti sottoposti ad ablazione transcatetere atriale per fibrillazione atriale
  • Pazienti portatori di pacemaker
  • Pazienti con squilibri elettrolitici che possono causare aritmie cardiache, ad es. potassio < 3,5 mmol/L o > 5,5 mmol/L
  • Pazienti con eventuali controindicazioni a Ranexa in base alle caratteristiche specifiche del prodotto
  • Pazienti che assumono agenti antiaritmici di classe I o di classe III entro 3 giorni dalla randomizzazione pianificata
  • Pazienti che assumono beta-bloccanti a meno che non siano stati utilizzati a dosi stabili per almeno 2 settimane prima della randomizzazione pianificata. Singole dosi di beta-bloccanti per via endovenosa sono consentite fino a 10 ore dalla randomizzazione pianificata
  • Pazienti che assumono Dronedarone o Amiodarone orale rispettivamente entro 2 settimane e 3 mesi dalla randomizzazione pianificata
  • Pazienti con una storia di anomalie dell'ECG che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rendono il soggetto inadatto allo studio, inclusa una storia di sindrome congenita o familiare di sindrome del QT lungo e un intervallo QTc ≥500 msec allo screening
  • Pazienti con insufficienza cardiaca congestizia NYHA grado III e IV;
  • Pazienti con qualsiasi grave malattia intercorrente (inclusi disturbi psichiatrici e neurologici) che, a parere dello Sperimentatore, è incompatibile con il protocollo.
  • Pazienti che assumono metformina a una dose giornaliera totale superiore a 1000 mg.
  • Pazienti che assumono simvastatina a una dose giornaliera totale superiore a 20 mg.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ranolazina a basso dosaggio
Ranolazina, basso dosaggio, orale, BID
Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
  • Ranesa (R)
Sperimentale: Dose intermedia di ranolazina
Ranolazina, dose intermedia, orale, BID
Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
  • Ranesa (R)
Sperimentale: Dose elevata di ranolazina
Ranolazina, dose elevata, orale, BID
Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
  • Ranesa (R)
Comparatore placebo: Placebo
Placebo (pillola di zucchero), orale, BID.
Amministrazione orale, BID; per un massimo di 112 giorni.
Altri nomi:
  • Pillola di zucchero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata.
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)

Tempo alla prima recidiva di FA segnalata dal TT-ECG o dall'ECG a 12 derivazioni riportato dal paziente presso il sito dello studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.

I pazienti che hanno interrotto lo studio senza FA sono stati censurati al momento dell'ultimo ECG disponibile.

16 settimane (112 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con recidive di fibrillazione atriale documentate
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
16 settimane (112 giorni)
Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata e confermata
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
Una recidiva di FA confermata è stata definita come una recidiva di FA documentata confermata da un ECG consecutivo eseguito almeno 1 ora dopo la prima documentazione di FA.
16 settimane (112 giorni)
Numero di pazienti con recidive di fibrillazione atriale documentate e confermate
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
16 settimane (112 giorni)
Tempo dalla randomizzazione alla prima recidiva di fibrillazione atriale documentata nei pazienti con ritmo sinusale 48 ore dopo la cardioversione
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
Esclusi i pazienti con recidive precoci (entro 48 ore) mentre il farmaco in studio, iniziato dopo la cardioversione, non aveva ancora raggiunto lo stato stazionario.
16 settimane (112 giorni)
Numero di pazienti con ritmo sinusale 48 ore dopo la cardioversione con recidiva documentata di fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 16 settimane (112 giorni)
Recidive di fibrillazione atriale documentate in quei pazienti che non hanno avuto recidive precoci (entro 48 ore dalla cardioversione)
16 settimane (112 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Alan J Camm, Professor, Head of Clinical Cardiology; St. Gerorge's University of London, United Kingdom

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2012

Primo Inserito (Stima)

17 febbraio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 agosto 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 luglio 2014

Ultimo verificato

1 luglio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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